痰热

患者53岁，女性。咳嗽少痰，夜间尤甚，偶有痰中带血，形疲，面色少华，神疲乏力，心悸气短，纳差，腰酸不耐久立。舌质澹，苔白少津，脉细数而弱。辨证为气阴双亏，痰热损络。

5岁1个月男童，咳嗽反复半年，近月加重，咳多痰黄，鼻涕白黏，大便干，夜寐汗多。咳嗽，风邪夹痰热证，痰热蕴肺，复感风邪，肺气失宣。舌象未提，脉象未提。

18岁男性，恶寒发热，胸痛咳嗽2天。发热，体温39.8℃，左下肺湿啰音，舌质红、苔薄，脉细滑数。证型为热壅卫气，正气欲脱证。病因病机为外感邪热，卫气同病，正气欲脱。

患者53岁，男性，主诉头痛、恶心呕吐1年，左目失明半年。头痛经久不愈，以两侧太阳穴为甚，伴恶心呕吐，胃纳不振，大便干结，两下肢水肿，夜寐欠安。舌红，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断为脑瘤、头痛，辨证为痰热与瘀血交阻脑络，不通则痛。二诊时舌红，苔薄白腻，脉细。三诊时舌澹红，苔薄白，脉细弦。影像学检查提示脑垂体瘤体积缩小。

患者年龄32岁，男性。主诉胃脘不适1个月。慢性胃炎病史。舌质红、苔澹黄略腻。脉沉弦。中医诊断肝胃不和兼夹痰热。病因病机为肝气郁结，胃失和降，痰热内蕴。

患者咳嗽病程数月，痰色带红。肾水亏涸，肝火犯肺，病机为肝火犯肺，可能发展为肺痨。面色不华，脉象尺弱寸关濡数。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。病史有久咳及痰血表现。脉象尺弱寸关濡数。

乳蛾双发，白腐松浮，咽头白腐消失，乳蛾仍肿，中度发热，便难。中医病名乳蛾，证型未明确提及。舌象未提，脉象未提。主诉乳蛾双发，病程未明确。

患者主诉咽中如物梗阻，咽干，口干呃逆，口苦，喜叹息，纳眠便可。舌淡紫，苔薄，脉弦。二诊主诉头晕，恶心10余年，咽干，口苦，口干，偶心慌，心中空虚感，偶咳，痰多，双目涩。舌暗红苔白薄少津，脉弦硬。三诊主诉头晕恶心，口干便干，脚面肿，脚后跟痛，咽干咽闷。舌暗苔心剥少津，脉弦滑。四诊主诉恶心减近日外感，咳嗽，咽痛，痰多黄粘，口干，咽干，腰痛，腰酸。舌暗红苔白而少津。五诊主诉咽痛口干，头痛，耳鸣，血压190/90mmHg。舌淡红苔心剥，脉弦滑。六诊主诉血压不稳，头晕头痛口干涩，鼻塞，涕血丝。舌红多暗斑苔薄少津，脉弦。七诊主诉咽憋，喷嚏，流涕，乏力，头晕，大便干。舌淡红苔薄白。八诊主诉饭后恶心，胸骨下堵闷，发胀感，口干，鼻塞，腰痛，不耐久坐，头晕，便干。舌质暗红。九诊主诉胸闷，恶心，头痛，口干鼻塞涕中血丝，咳痰多色白，大便干，怕冷。舌暗红苔少。十诊主诉口干，咽干，恶心，耳鸣，鼻塞涕流，带血丝，偶头痛，心慌胸闷，眼干。舌暗红，苔白腻，脉滑有间歇。十一诊主诉头晕恶心腿胀肢麻，鼻塞口干BP170/80mmHg。舌暗红苔少，脉沉缓。

患者身热咳嗽，音声不扬，梦语如俨，咽喉焮痛。病程八天，布而渐回。舌苔薄腻黄，脉象濡数。诊断为风温时气之邪，引动伏邪，蕴袭肺胃两经。

女，57岁，咳喘6年，胸闷、咳喘伴发热7天。喘证，痰浊郁肺化热。咳喘有声，咯痰黄稠，大便干，舌质黯红，苔黄偏腻，脉滑数，体温37.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及干、湿性啰音，以右下肺为甚。

患者28岁，男性。主诉婚后3年末育，精液黏稠，12小时不液化，精子成活率低。腰痛耳鸣，失眠，小便微黄。舌质红，苔薄白微干，脉弦数。中医病名：精液不液化。证型：阴虚火旺兼痰热。病因病机：阴虚火旺，痰热内蕴。望诊：舌质红，苔薄白微干。闻诊：未提及。问诊：腰痛耳鸣，失眠，小便微黄。切诊：脉弦数。

患者年龄80岁，女性。主诉胸闷心悸，气短乏力，头昏，活动后加重，休息后可缓解。病程10年。中医病名为心悸病，证型为湿热之邪毒犯心，痰热内扰。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊无明显异常。问诊见恶寒，乏力，口苦咽干、咽痛，腹胀，食淡无味，睡眠欠佳、易醒，大便干结，小便黄。切诊见脉滑数，寸脉浮。

6岁女童，咯咽1年，加重2月，偶有咳嗽，痰少，胃纳可，大便正常。舌苔薄白，舌质红。咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大。诊断为咯咽，辨证为脾虚生痰，肺胃蕴热上蒸。

男，52岁，高热、咳嗽、咯黏脓痰、痰有臭味、咽痛、呼吸急促、口渴，舌红苔黄，肺痈，热毒壅肺，高热咳喘，痰瘀互结，脉数。

患者喉痹，证属阴虚。脉来细数，虚火痰热未清，仍然上炎。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，病程长短未提及。中医病名喉痹，证型阴虚，病因病机虚火痰热上炎。

患者76岁，男性，主诉咳嗽、咳痰、痰中带血1月余。咳白痰，痰中带血色暗，右侧胸胁隐痛，活动后气短。舌质红，舌苔白厚腻，脉弦滑。诊断为邪毒内郁，阴虚火旺，灼伤肺络。证属肺阴亏虚，痰瘀互结。面色皖白，语声低平，呼吸平稳。舌质暗红，舌苔黄腻，脉浮滑。舌质暗，舌苔白，脉细弦。

患者年龄33岁，男性。主诉失眠、多梦，持续半年余。症状包括入睡困难、睡眠不实、梦扰纷乱、头昏神疲、记忆力减退、口干口渴、心烦、疲乏无力。舌边尖红，苔黄，脉弦细。中医诊断为不寐，证型为心肝热盛。病因为工作繁忙、用脑过度，病机为肝气郁结，肝郁化火，扰动心神。

4岁女童，反复咳嗽、喘息，病程自1岁起，咳时吐清泡沫痰，夜间加重，无汗，恶寒发热，唇白，舌质淡红，苔微黄，受凉诱发或加重，感寒之百日咳，病因病机为外感风寒，肺气失宣。

王某，男，33岁。过敏性哮喘5年，鼻塞气喘，咳嗽咳痰，时带血丝。舌暗尖红苔重，脉寸关弦滑尺细。哮病，中上焦滞热内蕴，下元渐显不足。

2岁男童，发热3天，高热无汗，神昏嗜睡，咳嗽微喘，口渴，体温39.9℃，舌质红，苔微黄，脉浮数。风温上受，肺气郁闭。神昏嗜睡，高热无汗，咳嗽微喘，口渴，舌红，苔黄，脉浮数。二诊见微汗，身热略降，咳嗽有痰，舌红，苔薄黄，脉滑数。三诊身热已退，咳嗽不显，大便两日未行，舌红减退，苔黄微腻，脉沉数。四诊体温正常，咳嗽已止，舌中心有腻苔未退，脉滑数。