痰阻型

女，65岁，咳嗽阵作1个月余。肺阴亏虚，痰热郁肺。舌红，苔黄微腻，脉细弦。双肺呼吸音粗，胸部X线片示支气管炎。食欲不振，心情不畅，大便干燥。

65岁女性，阵发性头晕伴心慌、乏力4年余，加重半个月。面色暗红，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄腻，脉弦细滑。中医诊断为眩晕，证属肝阳上亢，气虚痰阻型。平素劳累，性情急躁，喜食咸辣甘甜，高血压病史4年，颈动脉硬化并斑块形成，颈椎病。

女，52岁，高血压病史10余年，现见头晕头痛，心悸烦急，腿软肢肿，面部麻感，口干饮不多，尿频量少，左半身无力。气虚痰阻型高血压，舌淡红、苔薄白，脉弦细滑。脑血流图示左脑血管紧张度增高，弹性减弱。

女，52岁，高血压10馀年，左半身无力，口左歪，语言不利，头晕头痛，心悸烦急，腿软肢肿，面部麻感，口乾饮不多，尿频量少，舌淡红、苔薄白，脉弦细滑，血压24/14.4kPa，左脑血管紧张度增高，弹性减弱，气虚痰阻型高血压

43岁女性，颈部闷胀不适，心悸胸闷，多汗，乏力，夜寐不安，胃脘作胀，大便解而不爽。甲状腺2度肿大，舌质淡、苔薄腻，脉细数。中医诊断瘿病，证型气郁痰阻型。

女，46岁。反复呃逆一周。呃逆，伴胸闷心烦，脘腹胀满。舌苔薄腻，脉弦而滑。中医病名呃逆，证型肝气犯胃、气滞痰阻。病机为肝强乘胃，胃气上冲，肝郁气滞，胃失和降。病位在胃。

患者55岁，女性，突发心窝部疼痛2小时，有急剧性压榨感伴呼吸困难、头晕、全身乏力。面色苍白，舌淡少苔，脉数而弱。心音弱无杂音，呼吸促，四肢发凉。中医诊断为血瘀痰阻型厥心痛，病位在心，涉及脾肾两脏，病因病机为血瘀痰阻，气机不畅。

患者女性，46岁。主诉发作性胸闷、气短半年。刻下症见胸闷气短，耳鸣，面色少华，体态偏胖，舌质偏暗，体大有齿痕，苔厚腻，脉沉细无力。中医诊断为胸痹心悸、耳鸣，证属心脾虚弱，血瘀痰阻。望诊见面色少华，舌体大有齿痕，苔厚腻。闻诊未见特殊。问诊见劳累、生气时症状加重，纳眠可。切诊见脉沉细无力。

患者26岁，男性，主诉会阴部疼痛向小腹、睾丸放射，伴尿痛、尿后余沥、尿末滴白、腰骶酸痛。病程3月，近两周加重。体消瘦神倦，舌红有瘀斑、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断淋浊，证属湿热瘀阻膀胱。前列腺触压痛，硬性结节，前列腺液卵磷脂小体极少，白细胞及脓球增多。

患者26岁女性，婚后2年不孕，月经闭止1年。月经初潮13岁，周期紊乱，近1年需黄体酮诱导月经。体征体重71千克，身高159cm。激素水平示FSH 2.1U/L，LH 6.9U/L，E2 47.2pmol/L，T 3.3nmol/L，PRL 27.6μg/L，PO 0.6nmol/L。B超示双侧卵巢多囊样变。中医诊断气虚痰阻型不孕症、闭经。病机为气虚痰阻。

13岁女性，发作性肢体抽搐1月。脾虚痰阻型痫病，脾虚痰阻，肝风内动。舌红，苔黄或白，脉弦或滑。神志清，语言流利，头颅无畸形，心肺肝脾及嵴柱四肢无异常。

患者男性，60岁。右侧肢体无力5个月。高血压病20余年。面色面白，舌质澹，苔腻微黄，脉滑涩。神志清楚，言语不利，右上肢肌力1级，右下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射亢进。中医诊断出血中风，证型气虚血瘀痰阻型。病位经络、脑。病因病机为素体阳亢、痰湿壅盛，气血逆乱，痰瘀痹阻经络。

男，65岁，反复不寐10余年，加重1月。夜不能寐，情绪不宁，烦躁，头部胀满，胸闷胁胀，悲伤欲哭，咽部不适，脘胀，纳食不佳，大便不爽。舌淡红、苔白腻，脉沉弦。郁证，肝郁痰阻型。

患者32岁，月经稀发18年，5~6月一行，经量甚少，停经3月余，形体肥胖，嗜睡乏力，形寒畏冷，头晕腰酸。中医诊断月经失调（肾虚痰阻型）。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史中提及未孕原因，月经稀发，形体肥胖，嗜睡乏力，形寒畏冷，头晕腰酸。脉象未提。病机为肾虚痰阻。

患者年龄64岁，男性。主诉惊悸失眠一年余，加重两个月。诊见面色萎黄，眼睑黧黑，目光呆滞，表情焦虑不安，舌苔白厚而腻，脉象弦滑。中医诊断老年期痴呆，证属胆虚兼痰阻型。病因病机为胆气虚弱，痰浊阻滞。

40岁男性，主诉肾炎2年余，时轻时重，反复发作，自觉疲倦，腰区疼痛，尿少而频。中医诊断水肿（痰阻型）。尿常规示蛋白++++，红细胞+，细颗粒管型++，粗形粒管型++，蜡形粒管型+。

女，49岁，不寐1个月，加重7天。夜寐欠安，心情郁闷，兴趣低落，情绪不宁，胸闷胁胀，悲伤欲哭，咽部不适，脘胀，纳食不佳，大便不爽。舌淡红苔白腻，脉沉弦。中医诊断郁证，证型肝郁痰阻型。病因病机为情志不遂，肝失疏泄，气机郁滞，痰浊内生，蒙蔽神窍。

患者46岁，女性。颈瘿右侧，大如胡桃，情绪不稳诱发，病程数月，月经错乱。舌苔白而黏，脉弦。中医诊断为气瘿，证型为气郁痰阻。情绪不稳为病因，气机郁滞，痰浊壅结，致瘿肿及月经失常。舌象白而黏，脉弦，提示气滞痰凝。二诊见舌红苔干，提示阴液受损。

52岁女性，高血压病史10余年，曾有左半身无力、口歪、语言不利病史。现见头晕头痛、心悸烦急、腿软肢肿、面部麻感、口干饮不多、尿频量少、左半身无力。舌澹红、苔薄白，脉弦细滑。血压180/106毫米汞柱。脑血流图示左脑血管紧张度增高，弹性减弱。辨证为气虚痰阻型高血压。

男，62岁，意识不清5天。中风，气虚痰阻型。素体虚弱，气虚下元亏虚，喜饮酒，痰湿凝聚不化，痰湿上扰清窍。舌胖嫩，苔白腻，脉沉滑。