瘀热+便秘

患者男性，34岁。出血热6天，进入少尿期，发热39℃，口渴不欲饮，烦躁不安，大便秘结，小便不通。舌苔黄燥，脉滑数。热入血分，肺失通调，膀胱不利。热结膀胱，阳明不通。舌苔老黄起芒刺。

52岁男，腰痛剧烈，弯腰俯仰不得，病程未明确。口干，大便秘结，腹微胀，舌质暗红、苔黄略干，脉弦。风热湿痹，挟有瘀阻。舌质暗红，苔黄略干，脉弦。

姚某，女，32岁，腹痛、便秘、发热，病程未明。阴证误下、逼阳暴脱之证。面色淡胖、有齿痕、津少，脉浮大无力。气息喘促而短，微喜热饮而不多，言语错乱，舌淡胖、有齿痕、津少。

7岁女性，主诉腹痛、关节疼痛、紫斑，病程2个月。中医病名紫癜，证型毒热蕴于血络，迫血妄行外溢。舌尖赤、苔白而干，脉滑数。全身乏力，嗜卧，自汗，溲赤，手足心热，满月面容，便秘。

57岁男性，突然头晕，左侧偏瘫，言语不利，左半身不遂，面部㖞斜，大便秘结。中风中经络证，痰热上扰证。半身不遂，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数有力。阳明经痰热结滞，积滞内停，燥屎内结，腑热上蒸。

54岁男性，双手掌指关节疼痛进行性加重8年余，伴屈伸不利3年余。痛风性关节炎，中医诊断为历节病，辨证为湿热郁闭之痹证。舌红苔黄腻，脉滑数。关节红肿热痛，屈伸不利，无法握拳，强直畸形，掌指关节多发性痛风结节。大便便秘，1日1行。

患者年龄20余岁，男性。主诉腹痛便秘，发热。中医病名未明确提及，证型为瘀热内滞，后转为阴证误下，逼阳暴脱。望诊见舌红津枯，微喜热饮。闻诊未提及。问诊见发热、腹痛、便秘、发狂奔走、言语错乱、嗜卧懒言。切诊见脉沉迟无力，气息喘促而短。

患者年龄60岁，男性。主诉咳嗽气喘、胸闷、夜间不得平卧、下肢浮肿。病程10余年，慢性支气管炎、肺气肿病史。中医病名肺胀，证型痰瘀交阻，病机痰瘀交阻，蒙蔽心神，肺失宣肃，郁久化热，久病耗伤阴液。望诊颜面及四肢浮肿，球结膜水肿，舌质红绛。闻诊言语错乱。问诊烦躁不安，大便秘结。切诊脉细滑。

男，20岁，肾病综合症，尿蛋白未控，病程4年。湿浊不化，瘀热成毒。壅肿，面如满月，腹大如鼓，尿赤，气促心慌，腰膝酸软，口苦咽干，大便秘结。舌体胖厚，红如胭脂，黄苔浊腻。脉弦滑鼓指。

34岁女性，主诉颅脑胆脂瘤切除术后高烧2个月，面色潮红，大便秘结，舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。内伤发热，瘀热痰浊上扰，气血两燔。面色潮红，舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。

患者74岁，主诉乏力、眠差、夜尿频。病程自2000年确诊结肠癌，术后化疗，间断中药治疗。现病史示白细胞偏低，胃纳尚可，口干，大便尚畅，眠差，夜尿3次。辨证为元气大伤，肝肾不足，阴血亏耗，气阴两虚。舌可，脉弦劲。复诊示右脉弦缓，左沉弦，舌正常。三诊脉沉迟，舌正常。病因病机为脾肾亏虚，湿热与痰毒蕴积，热郁气滞，瘀热互结。

男，42岁，主要症状为车祸后L3~L5压缩性骨折，外伤后4天未排便，伴腹痛、腹胀。中医诊断为便秘，辨证为外伤瘀阻，气滞化热，肺气不通。舌淡红，苔薄白，脉缓有力。

患者年龄20多岁，主诉婚后数年未孕，月经正常，长期服温热补方，停经3个月后出现烦躁不安、面赤舌燥、失眠、精神异常兴奋、自言自语、发狂。诊断为瘀热闭经，证属瘀热互结，病机为阳热亢盛、气郁化火、瘀热煎熬血液、瘀热互结于冲任胞宫、心神不宁。望诊见面色红、舌质紫暗；闻诊未提及；问诊见停经、烦躁、失眠、精神异常；切诊见脉象洪数有力，下腹痞硬拒按。

患者42岁，男性。主诉便秘、腹胀、腹痛伴恶心呕吐，病程3天。中医病名未明确提及，证型为瘀热内结，病因病机为瘀热内结，腑气不通。舌象红少津，苔象厚黄，脉象滑数。腹部高度胀气，肠鸣音亢进，有气过水声。

患者年龄22岁，女性。无月经来潮，形体瘦小，乳房平坦，乳晕紫暗，情志抑郁，烦躁，口干，纳差，手心热，大便秘结，面色晦暗，唇红，舌红少苔，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚，兼有内热瘀滞。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见情志抑郁，口干，纳差，手心热，大便秘结。切诊见脉弦细数。

31岁女性，产后四天发热，恶露多。恶露色紫黑有块，小腹阵阵作痛，大便四日未行，发热晨轻暮重，体温38.2~40.5℃，口渴，头微痛，汗多，神疲乏力。舌质紫绛，苔少中剥，脉洪数，重按无力。瘀热交阻，营阴受戕。

患者58岁，女性。主诉胃纳减少，少寐。病程6年余。中医病名痰毒，证型脾胃亏虚，湿毒内蕴，后转为湿毒内蕴，血中伏热，肾阴亏虚，木火偏旺。舌红苔薄，脉弦，后转为舌红，脉细。面色无华，舌象红，脉象细弦。问诊提及低热、口干鼻干、便秘、咽部干痛、咳嗽、目干、口苦、心悸、便溏。切诊脉象弦细。

患者69岁，男性，主诉小便淋漓不尽，尿痛、尿频2周。中医诊断前列腺增生急性发作，证型为肝肾不足，瘀热交困。病史中提及脑梗死及舌体麻木。本次就诊见情绪急躁，胃纳欠佳，口干口苦，小便淋漓欠畅。脉弦数，舌苔黄腻满布。病机为瘀热交困，肝肾不足。

患者，56岁，腹痛2日，按之疼痛明显，口渴不欲饮，便秘。急性阑尾炎，瘀热内蕴肠中。舌象未提及，脉象未提及。症状包括腹痛、口渴不欲饮、便秘。病程2日。

患者年龄49岁，男性。主诉阵发性室上速6年余，近1年发作频繁。发作时心率160次/分以上，自觉心悸、胸闷、头晕，平时气短、乏力、心烦、便秘、睡眠不实。舌质暗红苔薄黄，脉细弦，阵发室上速发作时为疾脉。中医诊断心气阴虚，血脉瘀阻，瘀而化热。