瘙痒+血热

7岁女性患者，双下肢发斑2天，食欲减退，大便秘结，小便色黄。舌质红，苔黄，脉滑数。血热妄行。病因病机为血热妄行，热伤血络，迫血妄行，血溢肌肤。外感风热邪气，郁于肌肤，热盛伤津，胃肠津液受损，出现小便短赤、大便干结、舌红苔黄、脉滑数。

李某，女，29岁。风疹作痒成片，时愈时发，病程3年余，每日早晚发疹较重，发无定处。风疹块，证属风邪夹湿，客于三焦，兼有血络郁滞。舌质黯红，苔薄白腻，脉细。大便不畅，素有胃病，受冷则痛，近来微有泛酸、恶心。四肢散在风团样扁平红疹，稍高于皮面，按压后疹色澹红。

患者年龄62岁，男性。主要症状为全身皮肤红疹、灼热、脱皮、瘙痒、糜烂，伴有发热、疲乏、骨节酸痛、睡眠差、口干、大便燥结。病程反复，曾多次复发。中医病名属剥脱性皮炎，证型为风热郁表，血虚风燥。望诊见面色苍黄，唇裂，舌红苔薄黄少津。闻诊未提及。问诊见发热、疲乏、口干、大便燥结。切诊脉弦细而数。

女性，29岁，主诉五年来夏季日晒后出现面部及前臂皮疹。体征见右颈外侧及双前臂成片斑丘疹，轻度浸润。中医诊断证属腠理不密，外受暑毒。舌象未提及，脉象未提及。

患者52岁，男性。身目发黄，皮肤瘙痒，大便色浅黄，尿黄但自利，晨起眼有黄色分泌物，胃脘有振水声。舌质暗，舌边有不明显齿痕，苔薄黄，舌下脉络增粗延长，脉沉缓。中医诊断为黄疸，证型为血瘀血热、脾虚湿困型。病因为肝胆湿热，瘀阻胆道，脾虚失运，湿浊内生。

患者34岁，男性。主要症状为皮肤发痒，搔后起风团，病程年余。中医病名属瘾疹，证型为心经有火，血热生风。舌质红，脉弦细。皮肤淫淫作痒，风团反复发作，心烦难受。病程较长，邪气入里化热，伤阴耗血。

患者女性，42岁。突发全身瘙痒，红疹连片，夜间失眠，颜面及手足肿，皮肤灼热，头晕，腰酸，小便深黄。舌苔薄黄，脉浮数。中医诊断为血热受风，遍身痒疹，素蕴湿邪，随风而发，故作浮肿。病因病机为血热与风邪相搏，湿邪随风而发。望诊见舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊见瘙痒、肿胀、灼热、头晕、腰酸、小便黄，切诊见脉浮数。

患者年龄31岁，女性。全身散在红斑、鳞屑3年余，进行性加重，瘙痒难忍。皮损澹红，有白鳞屑，头部有少量鳞屑。舌质红，苔薄白，脉细滑。中医诊断白疕，证型血虚风燥。望诊见澹红斑块，白鳞屑。舌质红，苔薄白。脉细滑。

患者56岁，女性。双上肢红斑、脓疱伴鳞屑，病程12年，反复发作。舌质红，苔黄腻，脉滑数。皮损分布于四肢、躯干，红斑鳞屑，部分皮疹有脓疱，银白色鳞屑厚，基底潮红，浸润明显。证型为血热内伏，湿毒内结，气血失和。

55岁男性，全身红疹风团，瘙痒明显，时起时落，晚重，抓后融合成环状，潮红灼热。舌苔黄白稍腻有津，脉微弦滑。顽固型慢性荨麻疹，脾胃亏虚，热毒内蕴，津液随血热妄行。体形肥胖盛壮，性情火气成局，嗜好清凉饮。体质为少阳人肥胖型。

女，4岁，全身散在红斑、鳞屑1月，病程1月。中医病名：皮肤病，证型：风热犯肤、风热血热、风燥热。病因病机：外感风热，风火相煽。望诊：舌红苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：轻度瘙痒，咳嗽偶作，纳眠可，大便偏干。切诊：脉细数。

患者年龄2岁7个月，男性。主诉身发红疹，瘙痒流水月余。病程1个月。中医病名风湿疡，证型湿热蕴结，脾胃虚弱。望诊胸背皮肤轻度潮红，散在红色丘疹，部分融合成片，夹杂小水泡，部分丘疹顶部抓破，有渗出液及结痂。舌象嫩红，苔中厚黄白。脉象弦细。病机为湿热蕴结，脾胃虚弱。

患者57岁，男性，反复皮肤瘙痒12年，遇热加重。全身皮肤干燥，双手背色素沉着、肥厚，舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断风瘙痒，风热血热证。病因病机为风邪入里化热，耗伤津血，生风化燥。

患者男性，43岁。全身出风团并瘙痒10年，遇热遇冷或饮食不慎时加剧。胸腹背部及四肢瘙痒性风团、丘疹，发无定处，骤起骤退，大便干结。舌尖红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为瘾疹，辨证为风湿邪毒客表，肺气失宣，气血失和。

8岁男童，主诉嘴唇反复红肿瘙痒7年余，病程长。唇部红肿瘙痒、干燥、皲裂，周身皮疹脱屑，口干，纳欠佳，眠可，二便调。舌红，苔白微厚，脉细数。中医诊断为唇风、瘾疹，证属脾虚湿蕴、血热生风。病因为脾胃不足，运化失司，湿邪内生，蕴久化热生风，风湿热上炎熏灼唇部。岭南气候湿热，加重病情。

73岁男性，周身皮肤瘙痒，夜间加重，搔抓后潮红灼热，病程两月余。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断为皮肤瘙痒症，证型为血热肤燥，兼受风侵。皮肤有条状抓痕及细薄鳞屑，肌肤热感与干燥不适。口渴，二便正常。

患者年龄32岁，男性。主诉为双下肢皮肤红色丘疹、瘀斑、风团、瘙痒，伴双下肢关节痛。病程半年，每遇感冒则复发。舌质红、舌苔薄白。脉细数。辨证为血热挟风。病因病机为血分伏热，蕴积皮肤，复感风邪。

患者30岁，男性。全身皮肤发红，明显瘙痒3天。病程3年余，冬春发作，夏秋自愈。皮疹表现为红斑、鳞屑、潮红水肿，手足掌角化脱屑。舌质红，苔白，脉弦数。中医诊断为湿热内蕴，血热炽盛。皮损分布于头部、躯干、四肢，呈红斑、鳞屑、浸润、角化脱屑。

患者年龄 27 岁，女性。主诉头皮鳞屑增多 2 月余。专科检查见头皮沿前发际周围银白色肥厚鳞屑，耳部皮肤红色斑块伴白色鳞屑，基底浸润潮红，刮之点状出血。扁桃体 I 度肿大。脉细弦，舌质红，苔薄白。中医诊断银屑病。病机属血热风燥，外感风湿之邪，内蕴痰湿，气血失和。

患者年龄21岁，男性。头面部皮疹伴脱屑、瘙痒，病程4年。中医病名赤游风，证型血热风燥型。主症为头面部皮疹、基底潮红、脱屑、瘙痒、面部灼热感。望诊面红微赤，舌质澹绛，苔薄白，脉沉细。二诊见舌红绛，苔薄根部微黄，脉沉细。病因病机为血热风燥，风邪与湿热相兼，病势缠绵。