瘢痕

患者女性，49岁。双侧乳腺增生术后瘢痕发硬半年余。双乳外侧术后瘢痕压硬，右乳头下直径2cm硬结，左乳头下多个小结节。双乳腺增生术后瘢痕。

75岁女性，间断乏力7个月，右乳皮肤麻木感，偶有呃逆，夜寐差。舌质暗澹，舌体胖大，边有齿痕，苔白腻，脉沉缓。中医诊断为乳癌，证型为气阴两虚夹湿瘀。病机为气阴两虚，湿瘀内阻。

患者54岁女性，主诉右肘关节疼痛半年，疼痛放射至前臂，握物、拧毛巾困难。右肘部压痛，腕和前臂旋转功能受限，握力下降，Mill征阳性。中医诊断血瘀痹阻。右肱骨外上髁压痛明显，肘关节活动受限。

患者年龄10岁，男性。主要症状为头晕、头痛、恶心欲吐、胃脘部疼痛、纳差、乏力。病程2个月。中医病名：淋巴瘤。证型：气虚痰瘀交阻。病因病机：气虚痰瘀交阻。望诊：面色澹白无华，舌质红，舌苔白厚。闻诊：语音清晰，语声较低。问诊：胃脘部疼痛，纳差，乏力。切诊：脉沉细。

患者64岁，女性。主诉右上臂内侧红肿热痛，活动不利，病程1周。中医病名丹毒，证型热毒蕴结。病因病机热毒内蕴，气滞血瘀。望诊右上臂内侧红肿区皮肤灼热，境界清。闻诊未提及。问诊无发热，精神欠佳，纳谷一般，夜寐安稳。切诊未提及。

患者年龄32岁，女性。主诉为小便不利，尿频，点滴不尽，口干渴，腹胀，腰重。病程4年。中医病名为淋痹，证属湿浊蕴结下焦，日久伤及气阴，兼肾虚血瘀。舌质暗红，苔浊腻花剥，脉濡。

女性，40岁，心慌、心悸、胸前区憋闷不适，咽部不适，病程较长。心悸，气阴两虚，痰瘀内阻。神情疲倦，胸闷，心慌，心悸，疲倦乏力，脘痞纳差。舌澹红，苔薄白，脉细弱。心肌前壁病变，左室心肌、心尖部内膜增厚，回声增强，运动减弱。风湿性关节炎史，慢性咽炎史，青霉素、链霉素过敏史。

患者病程八年，经期前后阴户旁生肿毒，不疼痛，破后流出白脓，无瘢痕。中医诊断为阴疮，病机为中焦湿痰，随经水下流，壅于子户，化为脓。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括不孕。

女，53岁，腹痛1年余。右侧腹部隐痛，全身乏力，自觉气喘，纳食不佳，大便易便溏。舌暗红，苔薄黄根腻，左脉细弦，右脉细。正气戕伤、气血两亏。湿热蕴结。舌暗红，苔薄腻，黄多白少，脉细小数。舌暗红，苔薄腻，脉细。养血理气行瘀。

16岁女性，左耳、左手、左脚冻伤，病程每年5~6个月，左耳、左手Ⅱ度冻伤，左足Ⅰ度冻伤。左耳耳轮与耳垂红肿，背侧红斑块，上复血痂；左手背及手指红肿，指掌关节背侧红斑块伴溃破，上复血痂；左足背外侧及小趾红肿。患者有冻伤史5年，手脚怕冷，局部血液循环不良。

患者右耳瘘管反复发作，伴有耳道潮润、瘘管瘢痕隆起潮红、耳轮湿疹充血渗液。舌薄苔，脉实。耳脓未涸，皮蛀渗液，舌薄苔，脉平。病因病机属湿热蕴结，外感湿热之邪，内郁化火，致耳部反复感染及皮肤湿疹。

患者66岁女性，主诉右胁肋及右胸刺痒痛，病程1年。中医诊断蛇串疮，证型气虚血瘀。舌质暗红，苔白腻，脉弦。局部有带状瘢痕及色素沉着，触痛明显。精神欠振，纳食尚可，夜寐欠安，大便欠畅。病因病机为气虚血瘀，气血凝滞，痹阻经络。

患者29岁，男性。主诉右胫骨骨折术后创口长期不愈，流脓。病程7个月。中医病名窦道，证型正虚邪恋。病因病机为外伤及手术损伤，经脉受损，气血亏虚，气滞血瘀，正虚邪恋。舌红苔腻，脉平。查体右小腿胫前有窦口，内有脓性分泌物及骨组织暴露。X线示右小腿陈旧性骨折伴骨膜增生。

患者56岁，男性。右小腿红肿、溃烂半月。右小腿外侧皮肤红肿，疼痛明显，触之灼热，创面深约1.5cm，颜色鲜红，有坏死组织，创面周围有散在水疱。舌红，苔黄腻，脉滑数。溃疡。湿热蕴结。外伤感染邪毒，毒邪内盛夹湿，湿邪郁而化热，阻滞经脉，气血壅滞。

男，72岁，反复腹泻20年，病程长。舌象略黯澹，苔白，脉缓。中医诊断泄泻，属脾肾阳虚。术后仍腹泻，日4~5次，质稀软，饮食正常。体征见腹正中线手术瘢痕。

患者22岁，女性。主诉反复颜面起疹、瘙痒3年余。颜面见灰白色、黑色丘疹，周围色红，有米粒样白色脂栓排出，遗留凹陷性褐色瘢痕，皮肤粗糙不平，面色泛黄少华。伴大便干结，纳可，喜食辛辣。舌质红，舌苔黄腻。脉滑数。中医诊断粉刺，辨证湿热蕴结证。

患者年龄32岁，女性。主诉肛门右侧肿块胀痛2天。病程2天。中医病名复杂性肛漏，证型湿热郁结。病因病机为湿热余毒停留，郁结肛门，气血运行受阻，郁久化热，肉腐成瘘。舌澹红，苔薄黄，脉弦数。面色有华。肛检见截石位10点距肛门4cm有弧形瘢痕，硬结1cm×1cm，条索状物延伸，压痛明显，齿线部有凹陷内口。

患者年龄52岁，女性。右上胸部肿块，表面不红，轻微疼痛，逐渐增大，形似扁桃，下午低热，乏力，食纳不佳。病程较长，有肺结核及胸壁结核手术史。舌苔薄白，脉沉细。诊断为胸壁结核，辨证为气血瘀滞，经络阻隔。

患者女性，47岁。右手麻木、胀痛半年，劳累、遇冷后加重，右侧大鱼际轻度萎缩，右手力量弱。中医诊断为血瘀气滞。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括右手麻木、胀痛、无力，病程半年。脉象未提。

男，47岁，左髋关节疼痛、肿胀，行走不便，上下楼困难，蹲大便困难，睡时仰卧左腿伸不平。左髋关节前外侧有瘢痕，局部肿胀，压痛明显。关节活动范围受限，前屈60°，伸160°，内收10°，外展15°，内旋5°，外旋30°。髋部肿胀已消，压之不痛，关节活动范围改善，前屈45°，过伸10°，内收25°，外展40°，内旋15°，外旋35°。