瘢痕

21岁男性，右眼被石灰膏击中，右眼胞睑红肿、畏光流泪、疼痛难睁，纳差口干，溲黄便结。右眼视力数指/眼前，球结膜混合性充血(+++)，角膜弥漫性灰白色混浊、水肿，角膜上皮点片状剥脱凹陷，舌质红、苔微黄。中医辨证为热毒炽盛，气滞血瘀。

女，49岁，肛内坠胀，阵发性疼痛，病程5个月。舌澹，苔黄，脉弦数。术后肛门疼痛。气血亏虚，气滞血瘀。精神憔悴，常叹息，食量减少。舌澹红，苔微黄，脉沉弦。舌澹红，苔薄黄，脉沉弦。

女，27岁，面部痤疮1年，双侧面颊部痤疮，红肿凸起，面部皮肤晦暗无光泽，舌质红，苔微黄厚腻，脉滑数，中医诊断为痤疮，证型为湿热蕴结型。

患者2个月，皮肤增厚，全身铠甲样鳞屑，弥漫潮红脱屑，肘窝、腋窝、腹股沟起粟粒状脓疱，发热，烦躁哭闹，吃奶不好，大便干有奶瓣。胞中遗热，毒热炽盛。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音未提及，气味未提及。病程未明确。

11岁男性，主诉双眼干痒一年多，眵多。左眼上眼睑血管模煳，乳头增生，滤泡形成占上睑结膜约1/3，上睑板结膜出现瘢痕；右眼上眼睑血管模煳，乳头增生，滤泡形成占上睑结膜约1/2，上睑板结膜出现瘢痕。沙眼Ⅱ(+)、沙眼Ⅱ(++)。左眼、右眼均见上睑板结膜瘢痕，滤泡形成，血管模煳，乳头增生。外感风热毒邪，内兼脾胃积热，内热与毒邪搏结，壅滞经络，气血失和。

患者年龄23岁，女性。主诉尾骨疼痛2天。诊断为尾骨挫伤。尾骨部疼痛，不能坐蹲，局部无明显肿胀，尾骨部压痛明显。X线片提示骨质未见异常。患者体位为俯卧位，术者双手拇指在骶尾部轻揉轻顺，反复多次。一助手握患者踝部牵引，术者一手抱起患者双下肢，一手以大鱼际置于骶尾部，摇晃下肢数次。助手拉直下肢上抬，使腰部过伸，同时术者以大鱼际在骶尾部揉捻戳按，重复2~3次。患者仰卧位，助手握住患者双踝，术者一手按在膝前，一手按于骶尾部，两手相对用力按之。助手拉下肢伸直，并使患者骶尾部在术者大鱼际上滚过。

20岁男性 面部丘疹结节5年余 舌红苔净 脉弦细 痰瘀互结证 囊肿型痤疮 热瘀互结 阻滞经络 津液输布障碍 痰瘀热互结 舌质红 脉细数

患者22岁，女性。主诉痤疮三年，面部两颊、额部、下颌及背部散在红色脓头粉刺，伴有肿痛、瘙痒，经前、经期及辛辣饮食后加重，伴痛经。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示症状反复，病程较长。脉象未提及。中医病名为痤疮，病因病机与内分泌紊乱、经期情绪波动有关。

患者26岁，男性，主诉不能言语半年。病史提示头部外伤后昏迷，恢复后出现失语及记忆力减退。神志清楚，反应灵敏，纳食可，二便调，夜寐安。舌淡，苔薄白，脉弦。中医诊断为中风失语，证属气滞血瘀。

6岁男性，主诉口唇内硬结半月，伴有疼痛。诊见下门牙外唇内右侧黏膜有直径0.5厘米白色囊肿，透明质硬，按之不痛。诊断为口唇内黏膜囊肿。

患者46岁女性，面部出现红色小结节，病程5年。皮疹位于双眼睑及面颊部，呈红色粟粒大结节，表面光滑，玻片压之呈果酱色，伴萎缩性小瘢痕。辨证为气血瘀滞，痰湿瘀阻。舌象未提，脉象未提。

患者年龄29岁，男性。主诉胃脘灼痛、反酸3天。伴随症状包括心烦、体重、口臭、纳差、大便不畅。舌红，苔黄厚腻。脉弦滑。中医诊断胃痛，证型脾胃湿热证。病程短。体征上腹压痛阳性。辅助检查提示慢性浅表性胃炎，十二指肠球部溃疡（A1期），HP阳性。

患者24岁，男性。面部及颈背部反复出现红色丘疹、脓头及黑头粉刺，病程5年余，逐渐加重，伴囊肿结节破溃及凹陷性瘢痕。口苦，便秘，舌红绛，苔黄，脉滑。诊断为痤疮，辨证为肺胃蕴热，湿毒聚结。望诊见舌红绛，苔黄。闻诊无特殊。问诊见口苦、便秘。切诊见脉滑。

女，41岁，左乳癌根治术后半年，口苦，乏力，失眠多梦，小便频，大便先干后稀，色黄量可，绝经1年。面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，夜寐欠安，食少。舌淡，苔薄，脉弦细。中医诊断乳岩，辨证气阴亏虚证。

13岁男性，双下肢红色斑疹半月余，病程较长。双下肢遍布红色斑疹，压之不褪色，不痒不痛，有胀痛感。面色黄，神疲，形体消瘦。舌红，苔薄黄，脉弱。中医诊断为肌衄，病机为气虚肌表不固，风热入侵，损伤络脉。

患者年龄17岁，男性。持续性腹痛阵发性加剧12小时。术后粘连性肠梗阻。腹肌紧张，压痛明显，可见肠形及蠕动波，肠鸣音增强，肢体不温。舌质澹，苔白厚，脉弦紧。寒凝经脉，气滞瘀阻。腹腔术后瘢痕，白细胞升高，腹部X线示少量液平面及右中腹密度增高。

程某，28岁，女性。主诉剖宫产术后切口红肿疼痛，脓性分泌物。病程2周。中医诊断漏管（剖宫产术后感染窦道形成）。病因术后正气未复，外邪乘虚而入。病机邪郁气滞，郁久化热，热盛肉腐为脓。舌澹红，苔薄。脉弦细。下腹部见手术切口瘢痕，伤口肉芽微水肿，有少量分泌物。未闻及异常气味。

患者23岁，男性。面部、颈部、大腿内侧痤疮反复发作5年，形成斑痕疙瘩。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。痤疮，肝火热毒灼盛。热毒炽盛，壅结肌肤，不得宣泄。

腰间肉痕，不痛不痒，饮食少进，气血枯藁，颜色黑黯。肾经与带脉不和，纵欲伤肾，带脉气衰。舌象、脉象未提。病程较长，病情渐耗。中医病名属带脉病，证型为肾虚、带脉气衰。病因病机为纵欲伤肾，带脉失和。

患者40岁，男性。左小腿外侧长脓疱，渐扩大，湿烂成片，痒痛，后波及右小腿，时破溃流脓，时结痂。双小腿肿胀糜烂，散在表浅溃疡，表面有脓性分泌物，部分结污黄色厚痂，皮损边缘有深紫色晕及小片瘢痕。面色萎黄，脉沉细，舌质暗红，苔薄白。中医诊断为臁疮，辨证为素有蕴湿，兼感毒邪，日久湿毒凝聚，血脉瘀滞，耗伤气血。