患者左眼有微翳,见灯火则大如斗,见月光则小如莹,病程二年。耳鸣嘈嘈不止,大便艰苦燥结。中医病名宿翳,证型阴虚火旺,病因水亏而阴火用事。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及,脉象未提及。
眼疾阴虚火旺耳鸣便秘
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患者女性,35岁。左侧腰酸伴左下腹胀2月余。舌质黯红,苔薄腻,脉弦。体检左肾区叩击痛阳性。B超示左肾多个液性暗区,最大23mm×16mm。辨证为腑气不通,水道不利,气滞血瘀。复诊时舌质澹红,苔薄腻,脉细。后期出现湿热蕴阻,气滞血瘀证。舌苔薄黄,脉数。B超示左肾中度积水,左肾下盏小结石。
肾积水气滞血瘀腑气不通湿热蕴阻
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女性,48岁。左目沙涩不适5、6个月,症状时轻时重,近十几天加重。目珠涩痛,流泪羞明,视物不清。左眼上睑睑内椒粒密集,疙瘩不平,赤脉从白睛上方垂下,近瞳神边缘,赤脉密集。左眼睑内椒粒密集,赤膜下垂。睑内椒粒见疏,赤膜稍退,睑内椒粒大部已平,留有少量瘢痕,眦帷部尚有少数椒粒,赤膜已去大半,青睛上部边缘留有菲薄云翳。
目涩不适赤膜下垂椒粒密集
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患者26岁,女性,主诉严重倦怠、乏力,失眠3个月。病程3个月,因手部手术疼痛影响睡眠、饮食及精神状态,致倦怠乏力,劳则加重,困倦欲睡,精神不振,夜寐欠安。中医诊断为虚劳,证型为气阴两伤,清阳不升。舌淡红,苔薄黄,脉沉细无力。
虚劳气阴两伤清阳不升体倦乏力
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患者男性,40岁。主诉间断咳嗽4个月。咳嗽,咯黄黏硬痰,伴胸闷、口苦,纳差。舌质红,苔黄腻,脉数。二诊见腹部及下身发凉,便溏,纳食不佳,舌质澹红,苔厚腻,脉细弱。三诊下肢与下腹发凉减轻,头稍热,偶尔咳嗽,咯少量痰,难咯出,舌质澹红,苔薄白,脉细弱。四诊纳可,发凉、咳嗽明显减轻,无痰,舌质澹红,苔薄白,脉细。五诊咽痒,咳痰,舌质澹红,苔白,脉濡细。六诊舌质红,苔腻稍黄,脉浮。中医诊断咳嗽,辨证痰热壅肺证。
肺部感染痰热壅肺脾胃虚寒
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患者62岁,女性。反复泌尿系统感染病史18年,腰痛且酸,全身乏力,双下肢微肿,尿色深红。舌澹红,苔白滑,脉弦细。中医诊断关格,尿血。证候脾肾气阴两虚,湿浊内犯。舌澹红,苔白滑,脉弦细。血压150/80mmHg,血Cr升高,尿常规示血尿。
慢性肾衰竭脾肾气阴两虚湿浊内犯瘀血浊毒
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女性,38岁,面部痤疮20年余,月经前加重,大便干燥,3~5日1次,月经周期28日,无痛经。面部两颊散在红色丘疹,暗褐色陈旧痤疮瘢痕,舌边尖红,苔白,脉弦。诊断为痤疮(肺胃蕴热)。
痤疮肺胃蕴热大便干燥月经正常
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患者年龄58岁,男性。主诉发际毛囊炎两年余,局部形成硬瘢痕,周围有暗红色毛囊丘疹,红晕,顶部有小脓点。中医病名毛囊炎,病因病机风热挟毒侵入毛囊,毒壅血瘀或阴虚热留。望诊见局部瘢痕及丘疹,舌象未提及。闻诊无描述。问诊提及病程及症状。切诊无描述。脉象未提及。
毛囊炎风热挟毒毒壅血瘀阴虚热留
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患者43岁,女性。双上臂红褐色丘疹,瘙痒剧烈,伴腰酸心烦,经行量少色澹。舌红,苔薄黄,脉虚细。证属肾亏冲任受累,营血不足,脉络瘀阻,肤失所养。
结节性痒疹肾亏冲任营血不足脉络瘀阻
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患者小腹患虱瘤,脓水淋漓。瘤生颊间,痒不可忍,火烘炙可暂时缓解。背痒,隐起如覆盆,饮食日减。额角患瘤,剖之得黑石棋子。中医病名为虱瘤,证型未明确,病因病机为体内寄生虱子所致。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括痒、脓水、饮食减退,脉象未提及。
虱瘤脾虚肾虚肝火
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患者28岁,女性。脱发1年余,脱发面积占80%以上,伴有眉毛脱落、白发、神疲乏力、腰膝酸软。舌质澹红,舌苔薄白,脉沉无力。中医诊断为脱发,辨证为脾肾两虚,精血不足。
斑秃脾肾两虚精血不足
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患者23岁,女性。颜面生大小不等粉刺,病程8年,胀闷烦躁,经事不调。中医病名粉刺,证型肺胃内热,气血郁滞。病因病机肺胃内热,上蒸头面。舌象未提及,脉象未提及。面色未提及,声音气味未提及。症状描述颜面粉刺,刺痒,隐隐作痛,有白色粉刺,红色丘疹,脓疱,脂瘤,疖肿,皮损。病史经治不愈,经事不调。
粉刺肺胃内热气血郁滞阳明多血
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患者28岁,女性。主诉双眼视物昏花,翳膜布于挡瞳。病程三个月。中医病名:目翳。证型:气血不足。病因病机:产后失血过多,目失所荣。舌澹红苔白。脉细如丝。
瘢痕翳膜视物昏花气血不足目失所荣
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12岁女性,右侧膝关节内侧烧伤遗留大面积瘢痕,影响关节屈曲与伸直,行走跛行。瘢痕如蟹足,面积大如手掌。病程3年。局部皮肤形态异常,关节活动受限。
烧伤瘢痕关节屈曲受限膝关节功能障碍
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患者35岁,末次月经1997年7月10日,半天即净。舌暗红,苔薄,脉细涩。证属肾虚夹瘀。既往有左输卵管妊娠手术史,1992年人工流产致宫腔粘连,术后闭经1年,经手术分离后月经量稀少,人工周期治疗半年无效。宫腔镜检查见内膜极少,宫腔内广泛瘢痕。腹腔镜检查子宫、右附件、左卵巢外观正常,右输卵管通畅。
月经过少肾虚夹瘀冲任不畅气血虚损
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患者12岁,女性。右前臂屈伸不利,活动受限4天。右肱骨髁上骨折,右前臂缺血性肌挛缩。瘀水互结,筋脉痹阻。右肘关节肿胀明显,周围可见张力性水疱,右手呈“爪形手”畸形,右腕关节伸直时手指屈曲挛缩,被动伸指受限,右手指伸直时腕关节下垂呈屈曲90°,肢端皮感迟钝,血运差。舌澹红,苔薄白,脉缓。
骨折肌挛缩瘀水互结筋脉痹阻
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崔某,10岁,头晕,头痛,恶心欲吐,胃脘部疼痛,纳差,乏力。右耳后下弥漫性B细胞淋巴瘤(大细胞型)。面色澹白无华,舌质红,舌苔白厚,脉沉细。气虚痰瘀交阻。舌质红,舌苔白腻,脉沉细。舌质红,舌苔薄白,脉细。舌质红,舌苔白腻,脉弦细。化疗损伤正气,脾气亏虚。脾肾双虚。气虚血瘀日久,瘀久化热,热瘀交阻。
淋巴瘤气虚血瘀脾肾双虚痰瘀互阻
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患者年龄7岁,主诉胸闷憋气乏力1月,病程1月。中医病名心瘅,证型热毒留恋。病因病机外感风热毒邪,留恋不去,侵袭心脉,耗气伤阴,心脉瘀阻。舌质红,苔黄,脉滑数。
心肌炎心瘅热毒留恋心脉瘀阻
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患者男性,主诉头顶脓疙瘩逐渐增大,呈蝼蛄掘窝状,伴溃破流脓、疼痛瘙痒。病程两年。舌质正常,苔薄白,脉沉弦。辨证为湿毒蕴结于肌肤,发为蝼蛄串。
硬结瘢痕头部脓疮湿毒蕴结毛囊周围炎
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患者21岁,男性。主要症状为带状疱疹反复感染,低热持续3个月,全身无力,下肢萎软,肌肉无力,卧则不能翻身自起,呈瘫痪状态,口不能开,咽下困难。中医病名为风痱证,证型为四肢不收、身无疼痛,病因病机为毒邪诱发,阴血耗损,真气大伤,邪气留恋,气血愈损。望诊见面色紫红不泽,面部有散在丘疹,皮肤粗糙,指端皮损溃破。舌绛苔薄,脉沉缓而细。复诊见面皮脱屑,头面发痒,毛发稀疏,眉毛脱落,指关节压痛,筋脉拘紧,下肢踝部浮肿,脉缓兼涩。
皮肌炎风痱证气血两虚肌肤失养
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