女,18岁,痛经,经行。脉沉滑。舌淡红,苔薄白。情绪抑郁,经期小腹冷痛,经血暗红有块。肝气郁结,寒凝血瘀。经行不畅,气血运行受阻。
痛经气滞血瘀脉沉滑
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患者年龄80岁,男性。主诉咽痛半月,伴咽干、少量痰、偶有痒感。体征见咽后壁及软腭小血管怒张暴露,色红艳,舌前半无苔,后半厚腻,脉细濡。中医诊断为咽病,病机为阴津内燥,湿浊内蕴,燥热互结。病因病机为高龄阴津亏虚,外感湿浊,内热蕴结。望诊见舌苔厚腻,脉象细濡。闻诊未见明显异常。问诊见咽干、咽痛、痰少。切诊见脉细濡。
咽干咽痛湿热郁结津液亏虚虚实夹杂
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26岁女性,产后五天发热,左下肢急剧肿胀、沉重、木痛、皮肤青紫、出血点,体温39℃,咳嗽,白细胞升高,右下肺密度增深阴影。神志清醒,面潮红,舌黯红,苔黄腻,脉滑数重按无力。脘腹闷胀,纳差,尿少。血脉瘀阻,瘀久化热入里,正虚邪实之脉痹,肺热咳嗽。
产褥感染重度贫血湿热困脾瘀血阻络
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患者年龄50岁,女性。主诉胃脘疼痛7日,黑便3日。病程10年,反复发作。中医诊断胃痛(脾胃虚寒)、便血(脾不统血)。主要症状包括胃痛喜暖喜按,口淡不渴,畏寒怯冷,黑便如柏油,体倦乏力,动则气短,少气懒言,不欲饮食,脘腹胀满,大便溏薄,夜寐不安,形体消瘦,面色苍白。舌淡,苔薄白,脉细弱。
胃痛脾胃虚寒便血脾不统血
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患者50岁,女性。全身皮肤干燥,两目干涩无泪,视物模糊,口咽鼻腔烘热干燥,饮食需水助方能下咽,全身乏力,关节挛痛,恶冷畏风,心烦易急,两胁隐痛,大便干结,3~4日1行,溲清略频。舌暗红龟裂、少津无苔,脉弦细稍数。中医辨证为肝脾阴血亏耗,虚火内蕴,阴损及阳,阳虚气弱。
干燥综合征肝脾阴虚阴血亏耗虚火内蕴
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患儿3岁,主诉喉中痰鸣,遇天气变化则发热、流涕、咳嗽,病程较长。面色白无华,舌红苔白腻,脉滑数,咽红,扁桃体I度肿大。中医诊断为易感儿并发急性扁桃体炎,证属痰浊久羁,脾胃虚弱。
反复呼吸道感染痰浊久羁脾胃虚弱面色白无华
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53岁男性,便血八年,面浮、肢肿、恶食、艰步、神倦、懒言,气息奄奄。脉象寸关俱弱,两尺沉数。病机为肺胃之气下陷于阴,不能升举。面色晦暗,舌象未提及。声音低微,气味未提及。问诊见恶食、艰步、神倦、懒言。脉象寸关俱弱,两尺沉数。
便血肺胃气陷脾阴亏虚阳气下陷
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患者33岁,女性,阴道不规则出血伴腹痛2个月。崩漏,症瘕。气虚血瘀,湿热蕴结。面色晦暗,舌质紫黯,苔黄。脉沉。子宫内膜增厚,左附件区囊性包块,考虑输卵管积水。下腹疼痛,出血量多,淋漓不断,带下夹血,腹胀,脓性带下。
崩漏症瘕气虚血瘀湿热蕴结
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患者33岁,女性,产后54天,腹泻2周。大便溏薄或稀水样,每日数次,伴恶心欲吐、腹痛肠鸣、乏力汗出、头昏腰痛。舌尖红,苔薄白,脉沉细。辨证为产后体虚,寒湿伤脾。二诊见腹泻次数减少,但因饮食诱发复现溏泄,伴腹痛、肠鸣、腰酸、足跟痛,舌尖红,脉细滑,辨证为脾肾两虚,湿阻肠胃。三诊后大便成形,白带量多,阴道淋漓出血。
产后泄泻脾肾两虚湿阻肠胃脾虚体虚
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患者48岁,男性。主诉周身浮肿两年,四肢腹部尤甚,时消时起,近一月加重。面色苍白,舌质淡,苔白,脉缓。症状包括气短、腹胀如鼓、恶心嗳气、小便少、大便溏,下肢凹陷性水肿。中医诊断为阴水,病因为脾虚不运,不能治水,横溢泛滥。病机属脾虚湿困,水湿内停。
浮肿脾虚肾阳虚
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患者,60岁,女性。主诉两耳哄鸣伴随听力下降2年。两耳哄鸣,右耳完全失聪,鸣声如蝉噪,伴“咔答”声,偶有耳刺痛,咽干口燥,多饮喜冷,右侧颞关节弹响伴作痛,右耳周围麻木,眩晕,阵发性心慌颤跳。体征见舌薄苔,脉平。诊断为津亏血虚。二诊见舌薄苔,脉细。三诊见眩晕,泛恶而呕,耳鸣轻,舌薄苔,脉细。四诊见眩晕改善,耳鸣与行走飘然感未见变化,舌薄苔,脉平偏细。诊断为湿浊外侵,引动痰浊。
老年性聋肝血虚痰浊阻窍湿浊上扰
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女,24岁,反复颜面四肢浮肿1年余。水肿,脾肾功能失调,水湿运化失常。面色虚浮,舌质暗,苔稍黄腻,脉细。神疲乏力,腰嵴酸楚,胃纳不佳,大便稀溏,尿黄赤而少。
慢性肾小球肾炎脾肾功能失调水湿内停脾虚
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3岁10个月男童,发热、咳嗽3天,发热中低热为主,咳嗽有痰,流浊涕,纳食差,大便2天未行,舌质红,苔黄厚,指纹紫滞。急性热病容,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大。中医诊断为感冒(风温夹滞证)。病机为外感风温,肺气失宣,兼有食积。舌红苔黄厚,指纹紫滞,提示热象明显。
风温夹滞证肺气失宣食滞邪热上炎
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患者71岁,女性,主诉吞咽梗阻4月余。中医病名食管癌,证型气滞痰结,气痰互阻。舌苔薄白,舌质澹红,脉细弦。病程较长,症状包括吞咽梗阻感、咽部不适、胸背部疼痛。病机为气痰互阻,膈咽不畅。复诊后症状仍存在,表现为口干、肢软、苔薄津少、脉滑、胃脘不适、便溏。
食管癌气滞痰结气痰互阻吞咽梗阻
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患者男,32岁。主诉咽头疼痛、烧灼感、干燥、痰多易豁、频频清嗓,受凉、疲乏、多言、欠睡眠时加重。慢性咽炎。咽峡轻度充血,咽后壁淋巴滤泡增生,污红。舌薄苔,脉平。咽后壁慢性充血,淋巴滤泡增生,舌薄苔,边缘有齿痕,脉平。咽后壁淋巴滤泡增生,充血污红,小血管扩张。舌薄苔,脉细。
慢性咽炎阴虚内热痰热壅肺脾胃虚弱
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3岁2个月,纳差1个月,食欲差,挑食,喜喝饮料、稀粥,大便头干,睡眠安,唇干红,手心干热,舌红,苔少,脉细,厌食,胃阴不足,平素饮食不节,多进燥热食品,损伤胃阴,阴液不足,虚热内盛,阴津不足,四末失濡,脾之华在唇,胃阴受伤,津不上承,阴亏肠道失润,舌红、苔少、脉细均为阴伤之征。
胃阴不足食欲差挑食口唇干红
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女性,30岁,妊娠7个月,主诉全身浮肿,小便不多,头眩心悸,食少便溏,病程未明确。中医诊断为脾胃两虚,脾不能化气利水。望诊见舌澹苔白,闻诊未提及,问诊示症状及病史,切诊脉沉迟。病机属脾胃虚弱,运化失职,水湿内停。
全身浮肿脾肾两虚食少便溏头眩心悸
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患者66岁,男性。主诉胸闷、气短、咳嗽频作、痰黄夹血、乏力、纳呆、便溏、小便频数。病程自1983年10月肺癌术后,持续至1984年12月。中医病名未明确提及,证型为脾虚气馁、痰热毒邪蕴肺、肺络损伤、宣肃失常。望诊见面色苍白、舌质暗澹、舌体胖大、苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰血、乏力、纳呆、便溏。切诊见脉沉无力。
肺癌脾虚痰热肺络损伤
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患者28岁,男性,主诉遗精6月,伴腹泻3天。主要症状为大便稀溏,腹痛,无梦而遗精,3~4天发作一次。舌淡,苔腻,脉沉。中医诊断为泄泻(脾虚湿滞)、滑精(脾肾阳虚)。望诊见舌淡,苔腻。闻诊未提。问诊见腹泻、腹痛、遗精。切诊见脉沉。
滑精脾肾阳虚心火上炎肾阴虚
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患者72岁,男性。乏力、纳呆、肝区疼痛。肝失疏泄,湿热阻滞。面色晦暗,舌质偏红,苔黄腻,脉弦细。肝区疼痛,乏力,脘胀,烦热,失眠。病程未明确。
肝癌肝失疏湿热阻滞肝区疼痛
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