患者29岁,女性。主诉尿频尿痛,腰痛,尿黄量少,周身乏力。病程4年,反复泌尿路感染,曾行尿道口整形术。舌红苔白,脉沉。证属久病气虚,湿阻下焦。舌暗红,苔白,脉沉细。舌质暗红,苔白。舌尖红,苔白。舌暗红,苔白。脉沉。
尿路感染气虚湿阻下焦阴痒
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患者,男,48岁。主诉发音嘶哑,声带息肉摘除术后发言疲劳,入暮加重,局部有痰涎堵塞感,伴疼痛,吞咽加重,右侧胸锁乳突肌疼痛。咽部充血,声带与室带艳红,舌薄苔,脉弦。风热之邪与内伏之火相煽。咽峡充血,舌白腻苔,脉有浮意。咽峡充血,舌薄白苔,脉平。咽痛右侧,牵及右耳,口干唇燥,口角糜烂,声带边缘线状充血,闭合不密。舌薄苔,有纵行裂痕,脉平。病程较长,反复发作,症状迁延。
声带息肉术后喉部不适口干唇燥右侧咽痛
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患者男性,年龄未提及。主诉未明确。病程未提及。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。舌象未提及,脉象未提及。
头痛高血压肝火上炎湿热上攻
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79岁男性,持续性尿频尿急2个月,近2周加重,发热,咳嗽痰黄,排尿困难,慢性支气管炎伴感染,前列腺增生,膀胱癌术后,高血压病史二十余年。面色黧黑,舌绛干裂中剥,唇焦齿燥,脉细小沉弦按之不稳。热邪入营,营阴重伤,肺失宣降,痰热内迫。体温37.5℃,脉搏84次/min,尿蛋白++,白细胞50~60个/高倍视野,心电图示心肌改变,X线示慢性支气管炎伴感染。
膀胱癌术后肺炎泌尿系感染阴伤
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患者男性,30岁。主诉为性生活放纵导致肾虚、肾炎,反复误治致双肾萎缩。病程较长,自1998年起多次治疗,2001年病情加重。中医病名为肾萎缩,证型未明确提及,病机为性放纵耗气伤阴,抗生素及激素治疗伤及脾肾肝肺。望诊示极度瘦弱,体重明显下降。舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊示病史复杂,长期接受激素治疗。切诊示脉象未提及。
肾虚肾炎脾虚肝虚
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侯某,女,22岁,主诉大便溏稀,日2~3次,半年余。现病史示时腹痛,大便色发绿,唇暗,面目虚浮,怕冷。舌澹,苔薄白,舌下脉络青紫,脉沉。诊断为肝脾失调,疏泄失常。病机为肝脾失调,气机不畅。面色虚浮,舌象澹苔薄白,脉沉。症状包括大便溏稀、腹痛、便色发绿、唇暗、面目虚浮、怕冷。
肝脾失调脾肾不足肾阳虚寒湿内盛
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女,57岁。右上腹胀痛,皮肤灼热,恶心呕吐,烦躁谵语,黄疸深重,小便如茶色。舌质红边暗,苔薄黄腻,脉沉细数。湿热内蕴、毒瘀稽留。体温40℃,WBC 32×10⁹/L,中性粒细胞90%。
胆管结石胆腑不通气滞血瘀湿热内蕴
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患者31岁,女性。主诉大便稀溏2年,近1周加重,便质稀薄如絮状或水样,食欲差,进食油腻或生冷即如厕。体态偏胖,精神差,手脚凉。舌质澹,苔白厚腻,脉濡。诊断为泄泻,证型为脾虚湿盛。
泄泻脾虚湿盛便质稀薄舌质淡
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患者24岁,男性,主诉尿频尿急2月余,病程反复。面色黧黑,舌象未提及,脉象未提及。中医病名慢性前列腺炎,证型肾阴虚亏,宗气下陷,清浊不分,脾虚湿盛,肾虚脾虚。病程中伴有肠易激综合症,胃溃疡病史,手淫史8年。
尿频尿急肾阴虚亏宗气下陷清浊不分
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患者女性,45岁。主诉视力下降,四肢无力半年,伴眼痛、四肢麻木、疼痛、活动障碍。中医病名痰湿阻络,证型痰湿阻络。舌胖澹红、苔白,脉滑,重按无力,后转为脉细。主要症状包括四肢麻木、疼痛、视力下降、眼痛、焦虑、心烦不寐、大便难、肢软无力、口干痰黏。病程半年。
多发性硬化痰湿阻络四肢麻木视力下降
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患者年龄55岁,男性。突发上腹剧痛,脘腹胀满,干呕,大便秘结。舌苔滑腻而黄,脉弦实而数。中医诊断为气阻腑闭。病因因食生冷硬物过多,病机为气滞腑闭,痰热内蕴。
急性胃穿孔气阻腑闭腑气不通湿热内蕴
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患者男性,42岁。反复黄染1年余,确诊胰腺癌3月余。巩膜、皮肤黄染,精神委顿,形体消瘦,中上腹隐痛,引及右肩背部,胃纳不馨,大便次数增多。舌质暗,苔黄腻,脉弦细。中上腹压痛明显,肝肿大,胰头肿块5cm,表面有结节。中医病名未明确提及,证型为湿毒内蕴,瘀毒互结。病因病机为湿热毒邪与瘀滞互结,正气亏虚。
胰腺癌湿热毒瘀黄疸脉弦细
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患者女性,64岁,主诉胆结石、胆囊炎并发阻塞性黄疸,术后持续发热、身倦无汗、厌食、恶心呕吐、大便干燥、腹部刀口裂开。午后恶寒发热,无汗,头晕目胀,口苦咽干,心烦喜呕,胸胁闷满,纳呆少饮,大便干燥色黑,小便黄热,皮肤干燥,腹部裂口深约0.7cm,分泌物不多。舌质嫩绛有裂隙而润,脉沉细数。辨证为久病胆胃湿热,耗损气血,症发如劳热。
胆结石胆囊炎阻塞性黄疸术后发热
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患者51岁,女性。主诉消瘦、消化不良、胃痛,1周前因饮食诱发剧烈腹痛。精神倦怠,懒言少语,呕逆,不饮不纳。中脘疼痛,痛处偏右,阵发性,硬而拒按。舌质澹,苔白腻。脉缓弱。中医诊断为太阴腹痛,证型属太阴虚寒兼宿滞。病因病机为太阴素虚,饮食不节。
太阴腹痛宿滞内停腹痛拒按舌质淡
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女性,28岁,妊娠5个月,足胫浮肿,肢肿面浮,按之凹陷不起,胁腹胀满,喘咳气促,食入则吐,小便短少,大便溏薄,腹围增大超过妊娠月份。面浮色苍,舌澹苔厚腻,脉沉弦滑。脾肺两虚气机滞,气机壅滞,脾肺气虚,水湿不行,湿与气结。
妊娠肿胀脾肺两虚气机滞水湿内停
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42岁男性 反复发热9日 头痛身热 汗出不畅 寒热往来 头痛沉重如裹 形身拘急 全身酸痛 脘痞纳呆 口干不欲饮 小便深黄 大便干燥 舌红苔白厚腻 脉弦滑略数 湿温 表邪遏闭 湿热中阻 少阳失疏 大肠积滞
伤寒湿温表邪遏闭湿热中阻
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李某,男,53岁。主诉痰中夹血,痛感,异物感,痰潴积,大便干。病程半个月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机为肺热吸烟诱发。望诊见咽后壁淋巴滤泡增生,充血,舌薄苔。闻诊未提及。问诊涉及痰中带血、疼痛、异物感、大便情况。切诊脉象平。
肺热痰中带血咽充血异物感
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37岁,月经先期,量多色澹质稀,行前大便溏泻如水,一日数次,临圊腹痛泄后痛减,乳房胀痛,眩晕,纳呆,舌苔薄腻,脉虚,肝失疏泄,脾虚湿阻,肝脾失洽,冲任失司
经行泄泻肝失疏泄脾虚湿阻冲任失司
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患者女,29岁,癫痫史10余年,典型全身性强直—阵挛性发作,间歇时间不等。主要症状包括发热恶寒、头痛身重、气短乏力、胸闷呕恶、渴不欲饮、口中粘腻、多息善虑、失眠多梦、腰膝酸软、小便黄、大便不爽。舌暗红,苔黄腻,脉浮滑。病程较长,舌脉提示暑湿内蕴,气机闭阻,伏痰上扰清窍。证型为痰湿阻滞,兼有气机逆乱。病机为外感暑湿,内伤痰浊,气机不畅,风阳上扰。舌象暗红,苔黄腻,脉弦滑。
癫痫痰湿肝郁气血不足
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患者年龄60岁,女性。主诉湿热下注,阴道重坠。病程未明确。中医病名为下阴重坠,证型未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及阴道重坠、期前收缩、劳累后出现及慢性胃炎。切诊未提及。
湿热下注阴道重坠期前收缩慢性胃炎
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