3岁2个月,纳差1个月,食欲差,挑食,喜喝饮料、稀粥,大便头干,睡眠安,唇干红,手心干热,舌红,苔少,脉细,厌食,胃阴不足,平素饮食不节,多进燥热食品,损伤胃阴,阴液不足,虚热内盛,阴津不足,四末失濡,脾之华在唇,胃阴受伤,津不上承,阴亏肠道失润,舌红、苔少、脉细均为阴伤之征。
胃阴不足食欲差挑食口唇干红
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患者有肛门漏疡,阴津亏损,嗜酒,湿热内盛,劳碌感寒,痰湿壅肺,咳嗽,呕吐清水,痰饮为患,血溢。脉数,内热,阴津已亏。舌苔粘腻。咳呕清水,痰饮病,脉细数,内热,阴虚。痰饮咳嗽,脾胃两亏,脾肾生痰,肺胃贮痰,气急不得右卧,肺伤,肛门漏疡,粪后有血,脾肾亏,胃纳可。漏疡日久,阴津暗渗,咳嗽气耗,考试劳神,便溏内热,音哑喉痛,脉细数,已成劳损。
漏疡阴虚痰饮咳嗽
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患者66岁,男性。主诉胸闷、气短、咳嗽频作、痰黄夹血、乏力、纳呆、便溏、小便频数。病程自1983年10月肺癌术后,持续至1984年12月。中医病名未明确提及,证型为脾虚气馁、痰热毒邪蕴肺、肺络损伤、宣肃失常。望诊见面色苍白、舌质暗澹、舌体胖大、苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰血、乏力、纳呆、便溏。切诊见脉沉无力。
肺癌脾虚痰热肺络损伤
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女,24岁,胁痛、胸闷、乏力,病程未明确。中医病名:胁痛,证型:肝脾不和,病因病机未明确。舌红苔薄黄,脉弦细数。
病毒性肝炎肝脾不和肝阴未复脾阳未振
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26岁女性,素禀不充,饮食较少,胸痞恶食,食入即吐,泛恶吐酸,头晕口苦,体困神乏,大便溏泻,白带量多,腰酸乏力,腹坠,溲频,脉滑略弦,尺脉无力,舌质澹红,苔色薄白,证型为肝胃不和,脾肾两虚,病机为胎元失养,须防滑坠。
妊娠滑坠肝胃不和脾肾两虚胎元失养
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男,8岁2个月,间断性挤眼、清嗓子1个半月,加重2天。频繁皱鼻子,偶有点头、挤眼、挤眉、清嗓子、一过性抖胳膊症状,喜咬东西,脾气急躁,注意力不集中,胆小。舌淡红,苔白厚,脉平。咽(±)。诊断为多发性抽动症。
多发性抽动症肝风内动痰热内扰肺胃阴虚
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患者男性,主诉头晕,病程较长。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌体胖大,苔厚,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见晕渐止,口干,胸闷,纳呆,不思饮食,耳鸣。切诊见左脉细弦,脉左偏盛,脉弦。
头晕口干胸闷舌苔厚
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11岁男性患者,主诉头项无故摇动,病程较长,醒后即发。舌红无苔,脉弦稍数。证属肝风内动,浮阳上越。
颤证肝风内动浮阳上越
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男,76岁,心慌间作10余年,双下肢浮肿2年。心阳不振,气虚血瘀,风湿瘀滞于肌肉关节经脉。唇舌发绀,按脉虚弱,参差不齐。自觉身重,汗出恶风,稍有感寒过劳即发,发则心悸,额出冷汗,端坐呼吸,小便少,面睑肿。心率106次/分,心律不齐,有双期杂音,房颤律。
心悸气短心阳不振气虚血虚风湿瘀滞
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刘某,男,46岁,大便溏泻,每日4~5次,腹中雷鸣,上中腹部隐痛,纳谷不香,口微干,小便微黄,病程5年,形体瘦弱,面色淡黄不华,舌体瘦小,苔薄淡黄,脉细弱,辨证为脾胃虚弱,运化失常,湿由内生,久蕴化热,寒热错杂,虚实夹杂。
慢性结肠炎脾胃虚弱湿热内生寒热错杂
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刘某,男,10个月,长夏感受暑湿之邪,身热汗少,大便稀黄,其气热臭,日行7~8次,烦躁不安,口渴引饮,小便短赤,舌苔澹黄厚腻,指纹浮红。辨证为暑湿伤脾,病因病机为暑湿之邪侵袭,伤及脾胃,运化失常。望诊见舌苔澹黄厚腻,指纹浮红。闻诊见大便气热臭。问诊见烦躁不安,口渴引饮,小便短赤。切诊见脉象未提及。
暑湿泻暑热湿热脾虚
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女,18岁,痛经,经行。脉沉滑。舌淡红,苔薄白。情绪抑郁,经期小腹冷痛,经血暗红有块。肝气郁结,寒凝血瘀。经行不畅,气血运行受阻。
痛经气滞血瘀脉沉滑
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患者年龄80岁,男性。主诉咽痛半月,伴咽干、少量痰、偶有痒感。体征见咽后壁及软腭小血管怒张暴露,色红艳,舌前半无苔,后半厚腻,脉细濡。中医诊断为咽病,病机为阴津内燥,湿浊内蕴,燥热互结。病因病机为高龄阴津亏虚,外感湿浊,内热蕴结。望诊见舌苔厚腻,脉象细濡。闻诊未见明显异常。问诊见咽干、咽痛、痰少。切诊见脉细濡。
咽干咽痛湿热郁结津液亏虚虚实夹杂
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26岁女性,产后五天发热,左下肢急剧肿胀、沉重、木痛、皮肤青紫、出血点,体温39℃,咳嗽,白细胞升高,右下肺密度增深阴影。神志清醒,面潮红,舌黯红,苔黄腻,脉滑数重按无力。脘腹闷胀,纳差,尿少。血脉瘀阻,瘀久化热入里,正虚邪实之脉痹,肺热咳嗽。
产褥感染重度贫血湿热困脾瘀血阻络
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53岁男性,便血八年,面浮、肢肿、恶食、艰步、神倦、懒言,气息奄奄。脉象寸关俱弱,两尺沉数。病机为肺胃之气下陷于阴,不能升举。面色晦暗,舌象未提及。声音低微,气味未提及。问诊见恶食、艰步、神倦、懒言。脉象寸关俱弱,两尺沉数。
便血肺胃气陷脾阴亏虚阳气下陷
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患者33岁,女性,产后54天,腹泻2周。大便溏薄或稀水样,每日数次,伴恶心欲吐、腹痛肠鸣、乏力汗出、头昏腰痛。舌尖红,苔薄白,脉沉细。辨证为产后体虚,寒湿伤脾。二诊见腹泻次数减少,但因饮食诱发复现溏泄,伴腹痛、肠鸣、腰酸、足跟痛,舌尖红,脉细滑,辨证为脾肾两虚,湿阻肠胃。三诊后大便成形,白带量多,阴道淋漓出血。
产后泄泻脾肾两虚湿阻肠胃脾虚体虚
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患者71岁,女性,主诉吞咽梗阻4月余。中医病名食管癌,证型气滞痰结,气痰互阻。舌苔薄白,舌质澹红,脉细弦。病程较长,症状包括吞咽梗阻感、咽部不适、胸背部疼痛。病机为气痰互阻,膈咽不畅。复诊后症状仍存在,表现为口干、肢软、苔薄津少、脉滑、胃脘不适、便溏。
食管癌气滞痰结气痰互阻吞咽梗阻
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3岁10个月男童,发热、咳嗽3天,发热中低热为主,咳嗽有痰,流浊涕,纳食差,大便2天未行,舌质红,苔黄厚,指纹紫滞。急性热病容,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大。中医诊断为感冒(风温夹滞证)。病机为外感风温,肺气失宣,兼有食积。舌红苔黄厚,指纹紫滞,提示热象明显。
风温夹滞证肺气失宣食滞邪热上炎
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患者男性,30岁。主诉嘶哑1年,咽痛、有痰,伴咽部疼痛、收缩紧张感、烧灼感,纳食正常,口咽干,不耐多言,舌根部异物感。咽后壁淋巴滤泡增生,咽峡充血,声带肥厚、充血,室带增生。舌薄苔,脉平有弦意。中医诊断为喉病,证属痰瘀互结,病机为阴怯生热,痰瘀凝滞。
喉痹痰瘀咽干声带肥厚
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患者男,32岁。主诉咽头疼痛、烧灼感、干燥、痰多易豁、频频清嗓,受凉、疲乏、多言、欠睡眠时加重。慢性咽炎。咽峡轻度充血,咽后壁淋巴滤泡增生,污红。舌薄苔,脉平。咽后壁慢性充血,淋巴滤泡增生,舌薄苔,边缘有齿痕,脉平。咽后壁淋巴滤泡增生,充血污红,小血管扩张。舌薄苔,脉细。
慢性咽炎阴虚内热痰热壅肺脾胃虚弱
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