白术+血瘀+气滞+便秘

患者32岁，女性。主诉产后1年，口疮反复发作，舌边及颊部多见，疼痛影响进食，与腹痛交替出现，便秘时口疮发作，腹泻时口疮缓解。舌质红，白苔斑驳，脉细弦。病机为心胃火盛于上，肝脾寒侵于下，寒热错杂，气机不调。证型为寒热错杂，气机不调。

87岁男性，主诉抑郁情绪、烦躁不安、失眠、纳少消瘦、乏力腹胀、大便干结。既往有冠心病、心脏瓣膜病、心律失常、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性胆囊炎。辨证为肝郁脾虚，气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

李某，女，55岁，右小腹疼痛加剧，病程未明确。胆石症，病因病机为胆腑疏泄失常，湿热郁蒸，气阻血结。面色正常，舌苔黄腻，脉沉弦，巩膜轻度黄染，右小腹压痛明显，腹肌紧张，莫非氏征阳性。

女，29岁，失眠1年余，思虑多，心烦，畏寒，倦怠无力，面色偏白，月经后期。舌质胖嫩而澹、苔薄白，脉细。中医病名失眠，证型气血两虚，病因病机素体不足，劳伤心脾。望诊面色偏白，舌质胖嫩而澹、苔薄白。闻诊未提及。问诊思虑多，心烦，畏寒，倦怠无力，月经后期。切诊脉细。

患者女性，37岁。主诉心悸半月余，伴眩晕、耳鸣、嗜睡、多梦、大便干结、咽干口燥、月经提前、色黯有块、量少。辨证为心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰。望诊见面色萎黄，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病史有结肠炎。切诊见脉弦细。

患者两胁隐隐灼痛15年，右侧为重，腹胀纳呆，大便溏，小便黄，急躁易怒，耳鸣目眩。舌质略红，边有齿痕，苔黄厚腻，脉弦细滑。中医病名为胁痛，证型为肝胆湿热，痰浊内阻。望诊见舌质略红，边有齿痕，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见急躁易怒，耳鸣目眩，腹胀纳呆，大便溏，小便黄。切诊见脉弦细滑。

患者52岁，女性。中脘胀闷反复发作2年余，嗳气频作，形体消瘦，纳谷不馨，大便干结如栗，排便不畅。舌红，舌体胖，苔薄白腻，脉小弦。中医诊断胃痞。证型为脾虚肝郁，痰瘀互结，肠失濡润。病机为脾虚肝郁，痰瘀互结，肠失濡润。

55岁女性，慢性胰腺炎病史近10年，近2月脘腹隐隐疼痛，进食油腻后明显，1天前左上腹部胀痛拒按，恶心呕吐，口干口苦，大便秘结。舌质红，苔黄燥，脉滑数。腹痛（慢性胰腺炎），证属肠胃积热。腹部胀痛而拒按，恶心呕吐，口干口苦，大便秘结，舌红苔黄燥，脉滑数。

女性，45岁，右侧喉核增大，颈部肿胀感，吞咽不爽，口干咽燥，双目干涩，大便干燥。甲状腺囊肿，瘿瘤，气阴不足，津亏液燥，瘀毒内结。颈部右侧可扪及卵圆形肿块，表面光滑，质软，囊样感，无压痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，46岁。右上腹胀痛反复发作3年。精神萎靡，形体消瘦，面色黯黑，身目俱黄，右上腹攻撑胀痛，连及满腹，腹大如鼓，腹部青筋暴露，纳食呆滞，恶心欲呕，唇口色紫，口渴而饮水不下，小便短黄如浓茶，大便干结。舌质暗红，苔黄略腻而稍干，脉细弦滑数。中医诊断为肝脾血瘀膨胀，病机为湿热毒壅，气血瘀阻，水湿不行。

赵某，男性，50岁。咳嗽半年，胁肋部疼痛二周。右肺癌伴肝转移，腹腔积液。咳嗽不畅，少痰，胸胁刺痛，牵引背部，胸闷气促，消瘦明显，大便秘结，小便短少。舌质红，苔薄黄有瘀斑，脉弦或弦细。病程日久，痰湿内蕴，气机不畅，气滞血瘀，痰湿互结。

患者年龄30岁，女性。主诉右乳肿块明显，乳中胀痛，经前发作，心烦，欲呕，月经量少，口苦，大便秘，阴部灼热，白带量多。舌紫红，苔薄黄，脉弦细数。辨证为肝郁化热。舌红而紫，舌苔薄白，脉细数。

患者年龄1岁，男性。主诉腹胀坚硬，按之即哭，大便便秘结。中医病名属腹胀，证型为半虚半实之证。病因病机为运化无权，积滞不行。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腹胀、便秘。切诊未提及。

女性，50岁，结肠癌2月。左下腹部疼痛，腹胀，大便稀，日行5~6次，有时便下脓血，食欲不振，倦怠乏力。舌质暗红，苔白，脉滑数。湿热蕴结，脾胃虚弱。

58岁女性 患者主诉脘腹部轻微疼痛兼有空虚感近1年 舌苔白腻 脉象细弦 素体气阴两虚 兼杂脾胃不和 气滞血瘀湿阻 非萎缩性胃炎伴糜烂 二型糖尿病史 大便干结 饮食可 小便可

患者24岁，女性，病程1年余。主诉大便常三五日1行，干结，解出困难。舌体胖大暗红，薄黄苔，脉沉实有力。中医病名便秘，证型湿热内蕴，气滞血瘀。面色痤痱丛生，色红赤鲜亮。舌象胖大暗红，苔薄黄，脉沉实有力。

陈某，男，45岁。主诉便次改变，有脓血，查为乙状结肠占位，已行手术。现病史示大便并日而行，略干，纳佳，夜里盗汗。舌苔薄白，脉细。中医诊断便秘（阴虚肠燥），后转为脾胃虚弱证、脾肾亏虚、脾肾阳虚。舌苔薄白，脉细；舌苔薄黄腻，脉濡；舌苔薄腻，脉濡；舌苔薄腻，脉细。病程较长，多次复诊，病情演变涉及脾肾功能及湿邪、阳虚等病机。

患者58岁，女性，主诉滑跌致骶尾部挫伤3周余。腰嵴及骶部板滞疼痛，伴胸脘少腹胀痛，便秘。T12压痛明显，苔腻微黄，脉弦。X线示T12压缩性骨折。舌苔薄白，脉细弦。腰嵴酸痛板滞，引及少腹部。脉细。

患者74岁，女性。主诉便秘2个月，3~5天1次，伴口干、口苦、口黏、纳呆食少、饱胀嗳气、头晕健忘、心烦失眠、动则汗出、尿频热痛、量少色黄。舌质澹，苔白腻，体胖大、齿痕，舌下郁热。脉弦细数。病因病机为肝郁气滞，化火伤津，腑气闭塞，肝木克土，脾虚失运，热扰心神，湿热下注。中医病名属便秘，证型为肝郁脾虚，热郁津伤。望诊见舌体胖大、齿痕、舌质澹、苔白腻；闻诊未提及；问诊见口干、口苦、口黏、纳呆、饱胀、头晕、健忘、心烦、失眠、汗出、尿频热痛；切诊见脉弦细数。

患者年龄18岁，女性。主诉胃痛5年，加重半年，伴饱胀、嗳气、便秘、身困乏力、畏寒肢冷、痛经、崩漏、白带多。中医病名包括胃脘痛、痛经、崩漏、带证。证型为脾胃虚寒、气滞血瘀。病因病机为脾胃虚寒、湿浊下注、气滞血瘀。望诊见舌质澹红、薄白苔、体胖、齿痕。闻诊未提及。问诊包括胃痛、痛经、崩漏、白带多、畏寒肢冷、便秘等。切诊见脉沉细。