白术+血瘀+气滞+气滞血瘀

患者28岁，女性，主诉不孕。月经周期不规律，月经量中等，经色紫黑有块，小腹胀痛有下坠感。舌质暗有瘀点，脉沉细。辨证为不孕，病属气滞血瘀，胞络瘀阻。二诊脉细数，苔薄白。三诊经色紫黑有块，小腹隐痛，腰痛。四诊血色暗红无块，小腹不痛，脉细数，苔薄黄。五诊停经61天，尿妊娠试验阳性，脉滑细而数。

患者，男，34岁。双手背密布灰褐色表面粗糙圆形丘疹，触之有刺扎感。舌质红，苔薄白，脉弦数。证属风热互结，气滞血瘀。病因病机为风热之邪与气滞血瘀相互搏结。面色正常，舌象红，脉象弦数。症状描述包括皮疹形态、触感及病程变化。

面部黄褐斑，心烦易怒，胸胁胀满，夜寐不安，腹胀，白带多，饮食欠佳，大便时干时稀，舌暗红苔白，脉弦滑。脾虚肝郁，气血瘀滞。面色正常，舌暗红苔白，脉弦滑。主症包括面部黄褐斑、心烦易怒、胸胁胀满、夜寐不安、腹胀、白带多、饮食欠佳、大便时干时稀。辨证为脾虚肝郁，气血瘀滞。主症包括面部黄褐斑、腰膝酸软、手足心发热、失眠多梦、月经量少，舌质澹，苔少，脉象沉细。辨证为肝肾阴虚，血不荣华。主症包括面部黄褐斑、月经不调、血块痛经、烦躁易怒、胸胁胀满、肢体沉重、腹胀满、大便燥结，舌质暗红，脉象弦细。辨证为冲任不调，经脉阻隔，气滞血瘀。

患者27岁，女性，妊娠二月余，阴道少量流血20余天，间歇性，色暗，少腹胀痛拒按，腰酸，头晕，肢软。舌质紫绛，脉细涩滑。既往有难免流产史。诊断为堕胎后瘀血停滞冲任，再孕后新血不得归经，胎元失养，冲任不固。证属血瘀型。病因为瘀血阻滞经脉，导致血不归经。

女，30岁，经水涩少，行而不爽，经色黑红有块，月经周期延后，少腹胀痛，胸胁乳房胀痛不适，舌边有瘀点，脉弦涩，证属气滞血瘀

患者女性，36岁。主诉心慌心悸、失眠一年，加重三月。主要症状包括心慌心悸、失眠、出汗多、饮食异常、乏力、头痛、心情郁闷、纳差、恶心、口干喜饮冷水、后背冷。中医病名瘿瘤，证型为气阴两虚，气滞痰凝血瘀。舌质紫暗、舌边紫斑、有齿痕，脉三部极细、数、弱，脉率120次/分。面色略红，形体消瘦，手心热。病因病机为情志内伤，痰气郁积，郁久化火，火旺阴伤。

患者36岁，女性，主诉颈前肿块年余，伴胸闷、咽喉憋气、胁部作胀，情绪波动时肿块增大。舌澹苔薄，脉弦紧。中医诊断为肝郁气滞，脾失健运，痰湿内停，痰气互结于颈前。患者48岁，女性，主诉右前颈部甲状腺腺瘤术后2月，左前颈部再次出现肿块。舌质偏红，苔薄，脉弦。中医诊断为肝郁气滞，痰湿内停，痰气互结于颈前。

患者女性，43岁。主诉左乳肿块渐大，术后化疗放疗后出现面色萎黄，口苦咽干，精神食欲差，恶心欲呕，形体消瘦。舌红苔薄白，脉细。中医辨证为肝郁脾虚，脾胃不和，后期辨证为气血亏虚，痰毒内结。四诊见舌红苔薄白，脉细。

患者年龄56岁，男性。主诉心前区闷痛20余年，近2年病情加重，胸闷不舒，自心前区直达脘腹疼痛阵作，伴气短、纳食不香、食后腹胀、大便干结。舌黯红苔白腻，脉沉细。中医辨证为中焦寒湿内滞，阳气不振，气滞血瘀。

男，70岁，发现肝内肿块3天，右上腹隐痛，餐后饱胀，乏力、纳差、厌油，舌淡可见瘀斑，苔薄白，脉弦细，中医病名肝癌，证型脾气亏虚，瘀毒内结，病因病机脾虚血瘀，望诊舌淡可见瘀斑，闻诊未提及，问诊右上腹隐痛、餐后饱胀、乏力、纳差、厌油，切诊脉弦细。

患者男性，63岁。血尿伴小便困难2年，加重2个月。中医诊断为尿血、血淋。湿热下注，气滞血瘀。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。小便短赤，尿血频作。脉弦滑。

患者63岁，女性。主诉心前区疼痛伴心悸20余年。病程20年，天冷、生气、劳累时发作频繁，持续3~5分钟可自行缓解。中医诊断胸痹，证型为痰瘀互阻，肝气郁滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见周身疼痛、肿胀、颈部以上汗出明显、夜尿频、多眠、骑车及说话时即可入睡、打鼾、高血压。切诊见脉弦硬，舌质澹偏暗，苔白湿厚。

女，44岁，左下腹痛1个月，子宫全切除术后3个月。左少腹隐痛，久立或久坐后加重，口干思饮，性急易怒，睡眠多梦，纳食不甘。舌质黯红苔白，脉细弦滑。气滞血瘀，肝郁脾虚。左附件区囊实性包块，中医辨证属症积。

39岁男性，咳嗽、胸闷气短、胸痛、呼吸困难、咳白色黏痰、腹胀满、尿少、大便秘结、神疲纳呆、全身乏力。痰饮内停，气滞血瘀。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉弦。胸闷气促，咳痰黏稠，腹胀便结，尿少乏力。脉沉弦。

患者47岁，男性，反复乏力、纳差14年，加重伴皮肤、巩膜黄染2个月。神倦乏力，纳差，厌油，腹胀，右胁肋胀痛，下肢凹陷性水肿，小便黄如浓茶，大便稀溏，精神差，全身皮肤、巩膜轻度黄染，舌质黯红，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断鼓胀，证属湿热疫毒蕴结，气滞水停。病程长，有慢性乙型肝炎病史，肝功能异常，B超提示肝硬化、脾大、腹腔积液。

患者27岁，女性，原发不孕4年。月经量少，经色淡红，经期腹部隐痛，经中期乳房发胀，易生气，大便不成形，近日干燥。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细小。基础体温单相。妇科检查示宫颈糜烂。中医诊断不孕症，辨证脾肾两虚，气滞血瘀。舌质淡红，边有瘀斑，脉小滑。舌质暗，苔黄腻，脉沉小。舌暗淡苔黄腻，脉弦细。舌红苔薄白，脉沉小。舌暗红苔薄白，脉小滑。

患者男性，30岁。腰部外伤后疼痛，病程3天。第1腰椎外伤性压缩骨折。舌质偏红，苔薄白，脉细弦。下胸椎、上腰椎轻度后突，第12胸椎、第1腰椎叩击痛。下肢感觉和肌力正常，膝、踝反射正常。X线提示第1腰椎压缩1/3~1/2。局部疼痛，大便干燥，舌红转澹，苔薄腻。

患者年龄66岁，男性。主诉胃脘痞满10余年，近日加重。病史显示胃脘痞满不舒，空腹尤甚，得食稍缓，纳呆不饥，大便溏薄，噫气矢气，倦怠乏力，日渐消瘦。舌质澹红，有瘀点，苔白滑，舌下脉澹紫粗长，周围有若干小结节。脉象沉弦。中医诊断胃痞，证型脾胃中虚，气滞血瘀。腹部检查中脘有压痛。

患者50岁，男性。主诉为动则喘。病程较长，有二期硅肺病史，左上肺癌伴肺门、纵隔淋巴结肿大，两肺弥漫粟粒灶及胸膜小结节，左侧胸腔积液。中医病名属肺癌，证型为阳虚水停，气滞血瘀。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊提示喘憋、胸腔积液，切诊见脉微细，三五不调。

患者终日饮酒，肺气大伤，喘咳上气，目黄如疸，腹大如鼓，食后饱胀，龈衄时发，肝脾两伤，气滞血瘀，湿热稽留。舌象灰黄如酱垢，脉象滑沃。病程较长，病情复杂，属臌胀证。病因主要为嗜酒伤肝，肝郁气滞，脾虚湿胜，土湿不运，正虚邪实。病机为肝伤脾郁，气滞血瘀，湿热稽留，中土疲惫。