白疕

女，33岁，全身散在红斑鳞屑伴瘙痒多年，舌红苔黄，脉弦细，白疕（红皮病型银屑病），阴虚血燥，皮肤粗糙、干燥，纳眠可，大便干，指甲少许萎缩变形，鳞屑减少，瘙痒减轻，皮损基本消退，全身皮肤淡红，二便调，舌红苔微黄，脉弦细

患者42岁，男性。全身各关节处起红斑伴有白屑11年余，关节红肿疼痛活动受限，关节畸形，指趾甲溷浊肥厚，部分脱落。全身皮肤弥漫潮红肿胀，大量脱屑，口干舌燥，大便干燥，小便黄赤。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉数。中医诊断为白疕，湿热蕴阻证。关节X线示骨质破坏，关节间隙变窄，远端骨质侵蚀。

患者27岁，男性。头部起疹伴痒4年，头部红斑、片状银白色鳞屑，剥脱后可见点状出血，自觉轻度瘙痒，夏轻冬重，头部不出汗，畏寒，四肢逆冷，头痛，恶心干呕。舌淡、苔白滑，脉沉迟。中医诊断为白疕，辨证为阳虚，肝胃虚寒。

女，25岁，主诉双小腿胫前部红斑瘙痒，病程3年。中医病名白疕，证型湿热瘀滞，病因病机湿热蕴积。望诊见红斑黯红，舌红苔黄腻，脉弦细。问诊见瘙痒、鳞屑、出血点，病程日久。切诊脉弦细。

患者32岁，男性，主诉全身泛发红斑伴银白色鳞屑，病程半年余。皮损呈地图状紫红色斑，表面多层银白色鳞屑，基底红色浸润，伴瘙痒。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断为白疕，辨证为血热型。病因病机为风湿热火毒侵袭肌肤，营卫不和，气血失调，郁于肌腠，化火生热，蕴伏营血，流窜肌表。

患者男性，26岁。两上肢皮疹，银白色鳞屑，微痒，病程3年，近半年加重。皮疹反复发作，累及背部、头部及下肢，伴关节肿痛，夜间痛甚，影响睡眠。头皮及四肢伸面见红色斑丘疹，灰黄色厚痂，基底红晕，有脓性分泌物。左踝关节肿胀，触之灼热。舌苔黄厚，脉沉稍数。中医诊断为白疕，证属湿热内蕴，汗出当风。

患者年龄58岁，女性。全身皮肤瘙痒伴脱屑30余年，夏季减轻，冬季加重，四肢关节疼痛，四肢躯干见环状红斑，边缘糠屑，颈部、腹部皮损浸润，失眠，口干口苦。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑数。中医诊断为白疕（银屑病），辨证为血热风燥。

18岁男性，主诉银屑病1年有余，皮疹呈红色，覆银白色鳞屑，瘙痒剧烈，夜眠不安，大便秘结。舌质红，苔黄，脉滑数。中医诊断为白疕，证型为血热内蕴，郁久化毒。病因病机为血热内蕴，外感风热湿毒，气血不畅，血分蕴热，阻于肌表。

患者年龄18岁，男性。主要症状为躯干及四肢红斑、银白色鳞屑、瘙痒、夜眠不安、大便秘结。病程1年有余。中医病名为白疕，证型为血热内蕴，郁久化毒。舌质红苔黄，脉滑数。

女，11岁，全身泛发红疹，皮肤瘙痒，病程3个月。舌红苔薄白，脉缓。热毒入血白疕病，体质血热阳盛，病因热毒入于营血，风邪侵及肌表与热邪相搏而搔痒。

患者年龄27岁，男性。主诉银屑病反复发作十余年。皮损全身遍布，色红润，脱屑较多。家族史明确。舌红，苔白，脉细。证属风燥血虚。皮损基底潮红，有白色鳞屑脱落。

患者年龄 28 岁，男性。主诉为急性扁桃体炎后皮损复发加重伴瘙痒。病程 2 年。中医病名白疕，证型血热夹毒证。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。体征见头面、躯干、四肢广泛分布鲜红色轻度浸润性丘疹、红斑，部分融合成片，上覆少许鳞屑，咽红，乳蛾肿大。

女，35岁，银屑病病史23年，紫外线照射治疗后皮疹加重3月余，瘙痒严重，伴焦虑、失眠、善太息。全身弥漫性淡红斑，上覆干燥鳞屑，皮疹占全身体表面积95%以上。舌质淡，苔薄，脉数。中医诊断白疕，辨证气阴两虚、肝郁脾虚证。银屑病家族史。

患者20岁，女性。主诉身反复起疹5年，加重2周。全身弥漫潮红，大片红斑，脱屑多，皮肤干燥紧绷，皮疹瘙痒，双小腿及足部肿胀。口干渴，纳不佳，夜寐欠安，大便稀溏，小便黄赤。舌质淡红苔白腻，边有齿痕，脉滑数。中医诊断白疕红皮，辨证毒热入营证。

患者33岁，女性。主诉银屑病病程5年余，冬重夏轻。皮损遍布全身，色紫伴瘙痒，寐不安，精神差。舌质紫暗，苔白厚，脉沉弦。中医病名银屑病，证型毒邪入络，瘀血内停。病程缠绵反复，病情顽固，气血瘀滞，毒邪内蕴，肌肤失养。

10岁女性患者，全身红疙瘩及白屑，皮疹泛发头部、四肢及躯干，脱屑、瘙痒较重。舌质红，苔薄白，脉弦滑细。中医辨证为血热型白疕，病因病机为血热受风。皮疹呈滴状，色潮红，表面有银白色厚鳞屑，基底色潮红、浸润。