男,67岁,间断胸痛3年,加重5天,胸痛气短,后背沉,肝区沉痛,食欲不振,胃脘胀满,偏头痛,咯白痰,面色晦暗,形体偏瘦,舌暗苔薄黄,脉弦细,胸痹(气滞血瘀),痞满(胆胃不和),肝郁气滞,瘀血阻脉,痰浊内生,胆胃不和。
气滞血瘀胸痹胆胃不和肝气郁结
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患者63岁女性,反复头痛2年,复发2周。两侧颞部针刺样头痛,固定不移,阵发性加剧,睡眠欠佳。舌淡有瘀斑,脉沉弦细。中医诊断为头痛,证型为气滞血瘀,脾气亏虚。病程较长,属内伤头痛,虚实夹杂,瘀血阻络,气机不畅。
头痛气滞血瘀脾气亏虚
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患者17岁,女性,主诉反复胸闷心慌1年余。胸闷心慌,头晕头痛,乏力,寐艰,痤疮。舌澹红,苔中后微腻,脉结代。既往房性早搏病史1年余。24小时动态心电图示频发多源房性早搏。中医诊断为肝阴不足,肝郁有热,兼有气虚血瘀。病机为肝阴不足,肝郁有热,气虚血瘀。
心悸肝阴不足气虚血瘀痰热肝火
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患者女性,36岁。主诉心慌心悸、失眠一年,加重三月。主要症状包括心慌心悸、失眠、出汗多、饮食异常、乏力、头痛、心情郁闷、纳差、恶心、口干喜饮冷水、后背冷。中医病名瘿瘤,证型为气阴两虚,气滞痰凝血瘀。舌质紫暗、舌边紫斑、有齿痕,脉三部极细、数、弱,脉率120次/分。面色略红,形体消瘦,手心热。病因病机为情志内伤,痰气郁积,郁久化火,火旺阴伤。
气滞血瘀甲减气阴两虚心悸
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患者49岁,女性。主诉月经闭止后出现周身酸楚、倦怠、头痛、乳房痛及硬核、大便燥。舌苔正常,脉弦涩。中医诊断为气滞血瘀型绝经前后诸证。病因为更年期营血不调,导致周身酸楚疼痛。
气滞血瘀绝经前后诸证周身酸楚乳房硬核
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21岁女性,月经失调,周期1至3个月,量少色淡,经期少腹作痛,昏倒冷汗,情绪不宁,急躁欲哭,纳差少寐,大便干结。舌质红苔淡黄腻,脉沉迟。病后血虚肝郁,阳气亢逆。舌红苔黄腻,脉沉细。经期腰酸头痛面浮,胃纳差,大便干结。舌苔灰黄垢腻,脉左沉细,右细弦。舌苔薄黄腻,脉沉细微滑。舌苔澹黄腻有刺,脉沉细滑。
气滞血瘀月经失调血虚肝郁肝阳上亢
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患者女性,37岁。主诉经期头痛,每月发作1~3次,经后右侧头痛,发作剧烈如裂,伴失眠、烦躁易怒、胸闷、无力、恶心呕吐、胃痛、小腹痛、腹胀。月经提前2~6天,带经期2天,经量少,色暗红,有血块。既往史提示子宫内膜异位症,左下腹剧痛,拒按。辨证为肝郁化火,气滞血瘀,阴血不足。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示症状多样,病程4年余。切诊未提及脉象。
经期头痛气滞血瘀肝郁化火阴血不足
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16岁女性,间歇性发烧、右上腹阵发性绞痛6年馀。右上腹剧痛,高热恶寒,厌油腻,喜热饮食,右胁下胀感,胸脘痞满,周身困倦,小便短少,大便秘结。舌暗淡,苔薄白略腻,脉沉弦略滑。肝鬱脾虚,寒积阻结。右上腹压痛,莫非氏徵阳性,肝区叩痛,白细胞升高,体温波动。
气滞血瘀胆道感染肝郁脾虚寒积阻结
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28岁女性,经行腹痛10年,加重4年。月经量少,经期短,伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌澹红边有瘀斑,脉细滑。气滞血瘀,寒凝胞脉。舌澹暗,脉沉细。乏力神疲,白带量多,腰酸腰痛,大便溏薄。经行小腹胀痛下坠,喜暖怕冷,头痛,恶心,不思饮食,月经色黑不畅。脾肾两虚,寒湿下注。
气滞血瘀头痛痛经寒凝胞脉
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患者46岁,男性,左胸闷痛3个月,伴心悸气短、胃痛泛酸、头晕头痛、睡眠欠佳。中医诊断为胸痹,证属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。面色红赤,舌红,脉沉弦滑、沉细缓。主诉左胸闷痛,病程3个月。四诊显示气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀之病机。
气滞血瘀胸痹心痛气阴两虚肝旺阳亢
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患者32岁,女性,主诉头昏、头痛、心悸、失眠3年。中医诊断头痛,证型阴阳失调。现症见头昏、头痛、心悸、焦虑、失眠、神情默默、精神恍惚,舌淡红,苔薄,脉沉。病因为车祸致颅内出血,后遗神经功能失调,气血阴阳失衡,肝阳上亢,肝阴内耗,瘀阻经络。
头痛肝阳上亢肝阴不足气血逆乱
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患者女性,48岁。主诉心悸、胸脘隐痛、窒闷、嗳气、下肢浮肿、怕冷、两颧潮红、口干、头痛、月经量少。中医诊断为心阳不振,气滞血瘀。舌质澹青,苔薄腻,脉结代。病程较长,症状复杂,涉及心、肺、肝、肾等多脏腑功能失调。
气滞血瘀心房颤动心阳不振阴血亏虚
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患者年龄23岁,女性。右胁疼痛2年余,痛势渐重,痛甚牵引后背肩胛,偶有针刺痛感。纳呆,食后脘胀,肢倦乏力,偏头痛,月经量多错后,色暗有血块。舌质红,尖有瘀点,苔薄白,脉弦细。中医病名胁痛,证型肝郁气滞,久则血瘀,脉络不畅。病因病机为肝气郁结,瘀阻脉络。
气滞血瘀胁痛肝郁
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女,52岁。胸闷、脘腹胀两月余,牵引两胁肋,嗳气频频,伴头痛、头晕。苔薄、舌质黯,脉细。证属肝气郁结,气滞血瘀。
气滞血瘀肝囊肿肝气郁结
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女,48岁。血压高四五年,头痛剧烈,左侧后脑及两太阳穴明显,目胀,左鼻孔及左眼发酸,左手发麻,左足发抽,面部红肿,两颧血丝,失眠多梦,月经量多。右脉沉小而数,左脉沉伏。证属肝经血热。舌象未提及,面色红肿,脉象沉小而数,沉伏。
气滞血瘀高血压肝经血热血热胀痛
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男,31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻,舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦,右脉沉细。血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞,痰瘀互结,阻塞清窍。
气滞血瘀肝气郁滞痰瘀阻窍肝阳上亢
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女,43岁,头痛,鼻衄,头晕乏力,少腹隐痛,月经后症状加重,病程十余年,体瘦,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉弦细稍涩,厥阴头痛,证属肝郁脾虚,病因病机为肝气郁结,脾失统摄,气机紊乱,血海不足。
头痛气滞血瘀鼻衄肝郁脾虚
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32岁,已婚,婚后7年未孕,经期延后,量中色黯,夹血块,经前两乳作胀,少腹痛不欲按,带下色黄黏浊臭秽,头痛,胁肋苦胀,日脯低热,头晕泛恶,末次月经1972年6月24日。气滞血瘀,湿热蕴结。舌黯,苔黄略腻,脉沉弦。
气滞血瘀不孕湿热蕴结带脉受损
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患者女性,28岁。主诉头痛1年余,继发不孕2年,有自然流产史2次。头痛痛势递增,伴上半身及四肢麻木、恶风、低热、口唇发麻、小腹冷痛、白带色黄。舌红苔薄黄,脉弦软。中医诊断为头痛、继发性不孕。病因病机为流产后气血耗伤,风寒湿邪乘虚而入,阻滞血脉,清空受扰,气血不畅,导致头痛及不孕。
头痛继发不孕气血不足湿热下注
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患者56岁,女性,主诉胸、胁肋、软骨头痛2月,咳嗽疼痛加重,刺痛,口干苦,尿黄。中医诊断肝气郁结,瘀血阻滞不通。舌暗红苔黄,脉沉涩。气郁日久,气滞血瘀,瘀血停着,痹阻脉络故肋痛如刺。肝郁气滞,郁久化热故口干苦、尿黄、舌暗红苔黄、脉沉弦。
肋软骨炎肝气郁结瘀血阻滞口干苦
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