男,47岁,腰痛时作时止,尿蛋白阳性,病程未明确。慢性肾小球肾炎,湿热积滞蕴郁胃肠,三焦传导不畅。形体魁伟,体重90公斤,舌红苔黄厚腻,脉弦滑有力,唇紫且干,大便干结,小溲黄赤。
慢性肾炎湿热积滞三焦不畅舌红苔黄
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患者年龄24岁,女性。主诉月经量多,周期紊乱多年。既往病史有卵巢囊肿。中医病名属肠覃证,证型为脾肾两虚,营血不调。检查结果显示左卵巢呈囊性改变,宫颈管内不均回声。病机为脾肾两虚,气血失调,痰瘀互结。
月经量多周期紊乱卵巢囊肿
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程某,7岁,反复易感,鼻塞,自汗,面色不华,涕嚏加重,咳嗽,舌苔薄白,脉象未提,病程未明,中医病名鼻炎,证型未明确,病因病机为肺卫不固,复感风寒,肺气不利,阳气不宣,留于鼻间。望诊面色不华,舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有鼻塞、涕嚏、咳嗽、自汗。切诊未提。
反复感冒肺卫不固风寒犯肺鼻塞
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患者,女,72岁。主诉带状疱疹遗留左侧肩胛部神经痛8个月。舌淡红,苔薄白腻,脉细弦。证属热毒未清、脉络瘀滞。
带状疱疹后遗神经痛热毒未清脉络瘀滞肝气郁结
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患者主诉肘、指关节疼痛缠绵不休且剧烈1月余,伴长期失眠、心悸、无汗出、欲呕。舌淡苔黄浊,脉细。诊断为郁证,证型为肝郁化热,心肾阴虚。舌淡而暗,脉弦,关尺滑,重按弱。舌淡脉沉弦。诊断为心肝之火尚存,心肝火已除,但肝气仍郁。舌苔薄黄,脉沉细。
郁证肝郁化热心肾阴虚心肝火旺
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患者18岁,女性。发热、咽痛、咳嗽,躯干皮肤瘙痒,起米粒样丘疹,逐渐遍及全身,呈脓疱状痘。体温39.3℃,咽红,WBC升高。全身皮肤布满豆粒状带脓点疱疹,瘙痒难忍。脉细弦而数。证属湿热内蕴,外受毒邪,内陷气营,毒邪内郁化火,与肝火相搏结,湿毒阻遏经络,致湿毒凝聚不得疏泄,发为脓性疱疹。
脓性疱疹湿热内蕴毒邪内陷肝火搏结
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28岁男性,头昏耳鸣,时而眩晕,病程半年以上。面颊麻木,重听,体疲,恶心,胃纳差,面色不泽。脉沉紧,舌质红苔白淡。中医诊断为美尼尔氏综合症,辨证为足太阴不足,三阳经气不能,风热缘督脉上行入脑,干扰脑海。
美尼尔氏综合症风热上扰肝肾相火脉象转浮
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患者女性,38岁,产后4个月。主要症状为脱发,以两鬓及前额顶部尤甚,伴有头皮瘙痒、头皮屑多、腰酸腿软、易疲劳、动则汗出、多梦。舌淡苔白腻,脉细滑。辨证为肝肾不足、气血亏虚兼有湿热。
产后脱发肝肾不足气血亏虚湿热
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患者53岁,男性。主诉右耳听力突然下降1周,伴耳鸣、鼻塞。病史2周前感冒风寒,继后出现右耳听力下降,耳胀耳鸣,鸣声如蝉,鼻塞流清涕,偶有咳嗽,有泡沫样痰。舌红,苔薄白,脉细数。右耳鼓膜黯红,溷浊不清,活动度差;双鼻黏膜黯红充血明显,鼻咽部有黏性分泌物附着。诊断暴聋(突发性聋),辨证风热袭表证。
突发性聋肺卫风热耳鸣鼻塞
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苗某,男,79岁。右眉上及面部疼痛6年,加重1年余,发作时如电击样剧痛,流涕,流泪,牙痛,目胀干涩,口干,睡眠差。舌质红,苔薄黄,脉沉细数。证属风热上扰,阴虚肝旺,气滞血瘀。病因外感风热,风热上扰;久病伤阴伤血,阴虚肝旺;气滞血瘀,络脉不通。
三叉神经痛风热上扰阴虚肝旺气滞血瘀
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方某,男,45岁。主诉左耳及左颞头皮疼痛,伴怕冷、疲乏无力、胃纳不香。病程11天。左腭扁桃体肿胀,隐窝内有分泌物。舌薄苔,脉弦。左扁桃体肿已退,分泌物无。舌薄苔,脉平。
化脓性腭扁桃体炎余热未清风邪未尽喉痛
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患者女性,46岁。主诉感冒后涕量增多,呈黄绿色,两耳憋气,咳嗽,头脑晕沉而钝痛。病程较长。中医病名为鼻病,证型为肺邪未清、胆热移脑。病因病机为肺邪未肃、胆热上扰。望诊见舌薄苔,闻诊未见明显异常,问诊提示咳嗽、胸痞、心悸、多梦,切诊脉细。二诊后脉象平,三诊后仍脉细,五诊脉仍细。
感冒鼻塞耳鸣头痛
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患者男性,右肋部带状疱疹,发热恶寒,舌苔白厚微黄,平日嗜酒。湿邪内蕴,热邪外感,寒湿袭表,湿热蕴结,湿重于热,湿热内遏,湿邪留滞不去,湿邪遏伏,热不得发越。面色晦暗,舌苔厚腻,脉象未提。
发带状疱疹湿热内遏舌苔厚胃胀满
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患者,56岁,女性。主症包括两耳憋气、听力下降、自声增强、耳鸣、咽干喜冷饮、清嗓频频、右下颞颌关节疼痛伴胀、张口假性强直。舌象薄苔,脉象细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机涉及气虚及风邪侵袭。耳鸣如蝉啸,拒绝噪音,耳觉沉重,头脑不清醒,咽干失润,鼻塞不通,鼻粘膜干涩。
耳胀痛咽干耳鸣颞颌关节痛
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患者男,16岁。主诉脓涕奇多,质黄而稀,鼻塞,头昏伴痛。病程较长。中医病名未明示,证型未明确记载。病因病机提及胆热移脑。望诊舌薄苔,闻诊未提及,问诊提及鼻塞、头昏、头痛,切诊脉实,后诊脉平。
鼻炎胆热湿浊痰稠
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张某,43岁,男性。主诉头痛、眩晕、恶心、烦闷、睡眠不实、左眼视物模糊1月余。病程1月。中医病名为脑震荡后遗症,证型为髓海震伤,淤血阻滞经络,复感外邪,精明受扰。望诊见舌质澹红,苔薄白,眼底检查示两侧瞳孔不等大,左眼对光反射迟顿。闻诊未见明显异常。问诊见头痛、眩晕、恶心、烦闷、睡眠不实、左眼视物模糊。切诊见脉象浮滑,后诊脉象虚弦,缓无力。
脑震荡后遗症髓海震伤瘀血阻络清阳不升
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50岁 女性 胞脉失固 天癸当止弗止 淋漓缠绵不断 肠急失舒 便秘难解 小溲作坠 腹中有气瘕作梗 胀痛 近感时邪 发热咳嗽 濡弦脉 阴阳失衡 胞脉失固 胞脉为病 天癸当止不止 标本兼治 胞脉为病 肺苦气逆 望诊未提及 闻诊未提及 问诊未提及 切诊濡弦 软弦 弦滑
围绝经期肾气虚冲任虚损胞脉失固
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青年男性,头部红肿痛,顶部有脓疱,压痛,伴头晕发热、恶心、周身不适,病程7天。舌苔白腻,脉滑数。素有蕴热,复感暑热。头部红肿,舌苔白腻,脉滑数。
暑热脓疱蕴热犯头清热解毒泻火散结
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女,38岁,右侧头面部掣痛,病程未明确。主症为面㿠、右颊微肿、患处凉冷、抽痛撕裂、上引头角、内殃齿舌、口干、心慌心悸、月经量少色深紫带黑、经行前小腹胀痛、右少腹时痛。舌体淡胖,两侧隐有紫色小斑块,苔薄黄,脉沉细。证属寒滞经脉,营血亏虚,瘀血内阻。
头痛面部凉冷月经量少舌体胖大
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患者年龄33岁,女性。主诉经停5个月,经量时多时少。舌质暗,苔白腻,脉沉涩。B超示双侧卵巢多囊状改变,双侧乳腺增生,乳房针刺疼痛。中医诊断为多囊卵巢综合征并乳腺增生。证属痰湿壅滞、血瘀阻络。望诊见舌质暗,苔白腻。闻诊未提及。问诊见经停、经量异常。切诊见脉沉涩。
多囊卵巢综合征乳腺增生痰湿壅滞血瘀阻络
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