37岁,已婚,月经过少,月经周期4/25~25d,月经量减少1/3,妊娠史G0P0。不孕症,月经过少,肾虚血亏,气血不畅。舌体胖质略暗,苔薄,脉沉软。
不孕症月经过少肾虚血亏气血不畅
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患者35岁,男性。背部肿块伴热痛4天,恶寒发热,食欲不振,溲赤。背部肿块红肿灼热,有脓头,质硬。舌红,苔薄黄,脉滑数。诊断为发背疽,证型为风热挟毒蕴结于肌肉之内。
发背疽风热挟毒
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患者年龄58岁,男性。主诉大便次数增多、量少3月余。大便量少,质稀,有大便不尽感,便后手纸呈粉红色血染,伴有肛门会阴部阵发性胀痛。既往有骶尾部直肠腺瘤局部扩大切除术史。肛周潮湿,肛内指诊触及硬结,压痛明显。诊断为腹泻,病机为湿热壅滞肠中,气血失调。舌象、脉象未提及。
腹泻湿热壅滞气血失调脾失运化
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5岁男童,腹痛,全身红疹,发痒,身热,腹压痛,舌红苔黄,上腭紫,脉弦数。血热瘀滞,汗出当风。皮疹色红,扁平,全身散在,舌红苔黄,上腭紫,脉弦数。
血热瘀滞汗出当风舌红苔黄脉弦数
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女,58岁,精神萎靡不振,腰背疼痛,多寐,倦怠懒动,纳少脘腹胀满,时感恶心,气短,面色萎黄无华,腹泻稀水样便,恶寒,肢体酸困。舌质淡,苔白厚腻,脉沉细。慢性肾衰,属虚劳。寒湿困脾,脾失健运,清浊相混。气血不足,脾肾两虚。
慢性肾衰气血不足脾肾两虚寒湿困脾
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女性,35岁,左侧头痛反复发作,痛如锥刺,前额、眼眶胀痛,左侧面部发红,伴呕吐痰涎,病程缠绵不愈,因受凉、生气而诱发或加重。舌质暗红,边尖有瘀点,苔薄黄,脉弦。证属肝胆气郁,风痰上扰,脉络瘀阻。
头痛肝膽氣郁風痰上擾脈絡瘀阻
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患者35岁,主诉乳汁突然中断,胸闷、两胁不舒、乳房膨满胀痛,病程未明确。中医病名属缺乳,证型为肝气郁结,病因因家庭琐事抑郁在怀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见乳汁中断、胸闷、两胁不舒、乳房胀痛,病史有顺产3女,殇2存1。切诊脉弦劲有力。
缺乳肝气郁结气滞血瘀乳房胀痛
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55岁男性 左面部抽掣样疼痛1周 左侧面部阵发性抽掣样疼痛 面部不能触摸 牙齿不能咀嚼 左侧面部麻木虫行感 左侧头面和左鼻翼部皮肤暗褐色斑块 舌澹苔白 脉沉细 气虚血瘀 风毒阻滞经络 头痛 三叉神经痛
三叉神经痛气虚血瘀风毒阻络面部麻木
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女,39岁,头痛10余年,两侧交替跳痛,生气、紧张或经前期发作,疼重时闭目难睁,恶心欲吐,小便频,易激动,口苦腹胀,寐多惊梦,大便不成形,月经前期5~7天,色红量少有块,舌暗红,苔薄白,脉沉细弦,脾虚肝旺,肝胃失和,肝阳上亢,肝阴亏损,肝阳上扰,脾虚血亏
头痛肝阳上亢脾虚肝旺肝胃失和
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患者年龄56岁,女性。主诉阵发性头痛,反复发作十余年。病程漫长。中医病名头痛,证型脾肾阳虚。病因病机未明确提及。望诊见舌澹,薄白苔。闻诊未提及。问诊见畏寒怕冷,两足不温,头顶怕风。切诊脉弦沉缓。
头痛脾肾阳虚头顶怕风畏寒
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患者男性,42岁。主诉两太阳穴痛,交替性发作,病程自1963年起,1971年后加重,伴肢体困重、疲乏懒言、胸闷憋气。舌质红,苔薄黄,脉缓弱。诊断为风、湿、热夹杂侵袭头部。舌红苔薄黄腻,脉沉弦。
头痛风湿风热舌红
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患者54岁,男性。主诉口角左侧㖞斜3~4日,右侧面部发麻,右目闭合不密,饮水右口角渗出,右侧头痛。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断口僻、或吊线风。病机为络脉空虚,风邪入袭。舌象淡红,苔薄黄,脉弦细。血压140/95mmHg。病程3~4日。
右侧面神经麻痹肝肾阴虚虚风内生筋脉挛急
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女,27岁,头痛持续5个月,偏侧发作,伴四肢肌肉走窜疼痛,睡眠不安,胃纳差。中医病名:头痛,证型:血虚不养,风邪外袭。面色苍白,舌淡,脉细。问诊见睡眠不安、胃纳差。切诊脉细。
头痛血虚不养风邪外袭
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患者,62岁,右侧面部上下颌连及鼻翼、眼、耳呈发作性剧痛,病程5年,近来发作频繁,呈烧灼样、针刺样剧痛,阵阵发作,深夜痛醒,因言语、吃饭等诱发。面色潮红,患侧眼目红赤,舌瘦红干,苔薄黄,脉细数。辨证为络脉瘀滞,郁久化热。
三叉神经痛络脉瘀滞郁久化热舌瘦红干
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患者40岁,女性。主诉低热、头痛半年。发热伴左侧偏头痛,按揉稍舒,疲乏,纳食不香,月经后期、色淡量少,经后头痛加剧。面色白而无华,舌质淡,脉细而虚。中医诊断为内伤发热及头痛,证属肝脾血虚。病机为阴血虚则阳气浮,血虚风木失荣。
内伤发热肝脾血虚头痛偏左血虚发热
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赵某,女,50岁。主诉头痛反复3年余,右侧胀痛或刺痛,痛甚则欲呕,伴目眩、耳鸣、腰痛、夜寐梦扰、口干且苦。舌质淡黯,苔薄黄腻,脉小弦。辨证为肝肾亏虚为本,风痰阻络,脑络挛急而瘀阻为标。
头痛肝肾亏虚风痰阻络脑络瘀阻
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患者79岁,女性。主诉脑出血偏瘫,神志不清,腰以下不能活动,二便失禁。尾骶部有5cm×7cm溃疡,基底凹凸不平,污秽色,肉芽不新鲜,有脓性分泌物,边缘缸口样,恶臭。舌质紫黯,舌苔薄黄。脉细涩。中医诊断席疮。辨证气虚血瘀,肌肤染毒。病因病机久病卧床,局部受压,气血凝滞,郁而生热,热盛肉腐。
褥疮气虚血瘀肌肤染毒
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杨某,49岁。绝经2年,伴头晕头重、肢体困重2个月。舌质澹红、苔白腻,脉弦滑细。围绝经期综合征。湿困脾土,中阳被阻。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦滑细。头晕头重,肢体困重,纳呆腹胀,大便烂黏腻不爽。
围绝经期综合征脾阳被阻湿困脾土纳呆腹胀
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患者年龄12岁,男性。主诉鼻流浊涕,味腥,鼻不闻香臭,头昏,前额眉棱骨胀痛半月余。既往诊断为慢性鼻窦炎,反复发作。体征见鼻涕色黄,人中沟皮肤发红,精神差,鼻音重浊,小便量多,大便质软不成形,胃纳差,睡眠不佳。舌澹苔白腻,脉弦细。中医诊断为鼻渊,证型为水湿阻滞,鼻窍不通。望诊见舌澹苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊见鼻塞、鼻涕、头昏、大便异常,切诊脉弦细。
慢性鼻窦炎水湿阻滞津气病变脾胃虚弱
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段某某,女,60岁。头晕伴颈项不适1年,双侧上肢时有麻木。舌苔薄白腻质淡,脉弦滑。中医诊断眩晕,证属痰瘀阻络。病因病机为老年肝肾亏虚,痰浊内蕴,风阳上扰,清空受蒙。
眩晕颈椎病痰瘀阻络肝肾亏虚
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