患者47岁,女性,反复头痛迁延30年,多于经期前或疲劳、情绪不佳时发作,伴头晕、恶心呕吐。脉细数,舌紫苔薄,面色赭红,巩膜瘀红血丝。诊断为瘀血头痛,证属瘀血阻络,气血不畅。病程长,头痛部位不固定,右侧多见,伴便秘、颈椎骨质增生、阵发性心动过速、慢性胃炎。
瘀血头痛肝阳上亢风邪上扰血虚生风
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患者73岁,女性,主诉左侧肢体麻木乏力1天。中医病名中风-中经络,证型气虚风痰阻络。主要症状包括左侧肢体麻木乏力、咯吐痰涎、恶心欲吐、耳鸣、纳欠佳。舌黯淡,苔白腻,脉弦滑。病程为1天。既往史有高血压病史。
中风中经络气虚风痰阻络痰湿内阻舌黯淡
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患者53岁,男性,主诉头痛,病程2天。右侧耳后针刺样疼痛,左侧头部作胀,睡眠欠佳。舌质淡红,苔薄白,脉弦平。中医诊断为头痛,证型为肾虚血瘀证。病因病机为肾虚血瘀。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,其他症状包括无恶心、呕吐,纳可。
头痛肾虚血瘀证
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男,头晕,后嵴背不适,病程短。肝阳上亢,内热生。脉弦数,舌黄腻。
肝阳上亢内热生头晕目眩胸胁胀满
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患者63岁,女性,糖尿病病史10年,腹泻1周。大便溏泄,肠鸣,腹中隐痛,便后痛止,腹部喜暖怕冷,乏力,心烦,汗出,腰痛膝软。舌红,苔白略腻,脉细弦。中医诊断为气阴两虚,肝脾不和,湿注大肠。病因病机为脾肾阳虚,寒湿内生,郁而化热,寒热错杂。
糖尿病脾肾阳虚寒湿内生肠鸣泄泻
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患者女性,34岁。左眼漏睛疮,红肿疼痛,面颊肿,肤热口干,身体违和,病程五日。舌赤苔黄,脉浮数有力。诊断为邪风热毒稽留,病属慢性,得病五载难治。余热未清,舌赤,脉数。
漏睛疮邪毒侵袭余热未清肝火上炎
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患者,57岁,主诉确诊卵巢癌1个月,腹水细胞学发现腺癌细胞,憋气,胸闷,咳嗽,白黏痰量少,大便干,小便黄。舌澹红,薄白苔,脉沉细滑。诊断为症瘕(卵巢癌),证为气血双亏,肝肾不足,肺气壅滞。舌澹红,薄白苔,脉沉细滑。舌澹红,薄白苔,脉弦沉滑。舌暗胖,薄白苔,脉沉细。舌澹,苔薄白,脉沉细无力。舌澹红,薄白苔,脉沉细。舌澹红,齿边薄白苔,脉沉细。舌澹,薄白苔,脉沉细。
卵巢癌气血双亏肝肾不足肺气壅滞
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患者49岁,绝经2年,伴头晕头重、肢体困重2个月。舌澹红、苔白腻,脉弦滑细。证属湿困脾土,中阳被阻。现病史提示纳呆腹胀,食欲减退,大便烂黏腻不爽。既往治疗未改善。二诊症状好转,仍腹胀,舌澹红、苔薄白,脉沉细。
更年期综合征湿困脾土中阳被阻纳呆食少
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男,56岁,痛风(尿酸盐肾病)病程6年,四肢关节肿胀疼痛,左足趾跖趾关节红肿痛,夜剧昼缓,屈伸不利,痛风石,舌暗红、苔黄腻,脉弦,湿热痰瘀、痹阻经络。
痛风湿热痰瘀痹阻经络关节肿胀
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57岁男性,全身荨麻疹时发时愈十余年,全身瘙痒,皮疹以上半身多见,遇冷即发。舌体有齿痕,两脉滑缓。证属素体阳虚挟有风邪。
荨麻疹阳虚风邪
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患者60岁,女性。腹痛腹泻十余年,腹泻日十余次,腹痛即泻,泻后缓解,反复发作,病情加重。腹泻伴腹痛绞痛或隐痛,大便溏或水样,有下坠里急后重感,便中见白色黏液。舌澹,苔白略厚,左脉弦,右脉沉缓。证属四逆痛泻方证。
腹痛腹泻肝气郁结脾虚肝旺里急后重
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男,54岁,左侧偏头痛史20余年,时作时休,工作疲劳时发作频繁,头痛剧烈时伴有双手抽搐,头晕、头重、脚轻、少寐多梦,大便不爽,口干喜饮茶水。舌质红,苔薄白偏燥,脉沉弦。血管神经性头痛,肝肾阴虚、肝阳上亢。
偏头痛肝肾阴虚肝阳上亢头晕
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男,41岁。全身无力,四肢瘫痪2个多月。神志清楚,面色黯黄,四肢肌肉消瘦,呈不全软瘫。舌质稍红,后部有黄白苔,稍厚。脉沉细而弱。肝肾虚弱,气血不足,筋骨失养。
肝肾虚弱气血不足筋骨失养四肢酸痛无力
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患儿5岁,腹痛,全身红疹,发痒,身热,腹压痛,舌红苔黄,上腭紫,脉弦数。血热瘀滞,汗出当风。皮疹色红,丘疹块,舌红苔黄,上腭紫,脉弦数。
血热瘀滞汗出当风上腭紫舌红苔黄
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陈某,男,14岁,急性黄疸,唇干口燥,神志不清,头痛呕吐,舌苔黄腻,舌中间稍黑,脉细数,湿热邪毒郁蒸肝胆,痰浊上蔽清窍。
急性黄疸湿热邪毒痰浊上蔽肝胆郁蒸
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男,54岁,主诉脑后发际外长疮疼痛、发烧九天,症状包括红肿疼痛加重、肩颈沉重、食欲不振、寒热、口苦心烦、便秘尿黄。体征见颈后偏左侧红紫肿胀,中心有脓头,范围约6x5厘米,伴灼热感。体温38.7°C。诊断为偏对口疽(颈后痈),属疽证二候成脓期实热证。舌苔黄腻,脉弦细带数。
颈后痈实热证湿热脓毒余毒未净
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女性,26岁,产后3个月,发热恶寒,左乳房红肿疼痛,脉左缓右急,病情变化为乳房红肿疼痛,夜间发冷,尿频,脉右数左微数,乳房肿痛基本痊愈,舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史为产后,中医病名为乳痈,证型未明确,病因病机为产后气血失调,外感邪毒,病程3个月,脉象左缓右急,右数左微数。
乳痈肝气郁结气血瘀滞热毒壅盛
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患者37岁,女性。主诉眩晕症7年,发作时视物旋转,眼不敢睁,不能行走;缓解后微感头眩,头部隐隐作痛。病程7年。中医病名眩晕,证型肝血亏虚,兼风热上扰。望诊形瘦,面色黧黑,两目干涩,舌质澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊提及心烦易怒,夜寐多梦。切诊脉弦细数。
眩晕症肝血亏虚风热上扰头眩头痛
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患者慢性鼻炎,病程六七年,易感冒,鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、目胀、面部潮红,胃痛痼疾复发,脉象细弱。
慢性鼻炎胃痛气虚脾虚
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女,50岁。右侧偏头痛时作时止3年,右眼珠发胀,视物闪光,右太阳穴骤起掣动,头痛暴作如锥刺,痛连目系,上攻巅顶,波及整个头部,痛程短则30分钟至1小时,长则几日,受凉风诱发。舌质淡,苔白,脉弦。诊断为偏头痛,辨证为邪伏经络,久恋不去。
偏头痛风寒风热痰湿
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