白芷

患者47岁，女性，反复头痛迁延30年，多于经期前或疲劳、情绪不佳时发作，伴头晕、恶心呕吐。脉细数，舌紫苔薄，面色赭红，巩膜瘀红血丝。诊断为瘀血头痛，证属瘀血阻络，气血不畅。病程长，头痛部位不固定，右侧多见，伴便秘、颈椎骨质增生、阵发性心动过速、慢性胃炎。

患者29岁，女性，痛经四年，两侧少腹拘急胀痛，经前加重，淤块下则疼痛减，结婚四年未孕。舌质黯红，苔白腻，脉弦细。辨证为痰湿内滞，胞脉受阻。现病史见头重胸闷，恶心欲呕，痰多色白，口干喜热饮，带下量多色白有气味。

患者年龄35岁，女性。主诉头痛反复发作10余年，加重1月。头痛头晕、倦怠乏力、性情急躁、胁肋胀满、夜卧不安、口苦便干。刻诊头胀昏闷、右颞侧搏动性疼痛，伴颈项僵硬、恶心欲呕、急躁易怒、口苦便干。舌红苔薄白，脉沉弦。中医诊断头痛，证型瘀血、邪风阻窍。

患者73岁，女性，主诉左侧肢体麻木乏力1天。中医病名中风－中经络，证型气虚风痰阻络。主要症状包括左侧肢体麻木乏力、咯吐痰涎、恶心欲吐、耳鸣、纳欠佳。舌黯淡，苔白腻，脉弦滑。病程为1天。既往史有高血压病史。

患者28岁，女性，经前数天头痛，逐日加重，经潮第1天痛如劈裂，伴头晕失眠、泛恶不食、烦躁易怒、目不欲睁、腰酸肢楚、口干咽燥、乳房作胀。月经周期不规律，经量中等，色红间块。舌边尖红，苔薄黄少津，脉细弦而数。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢。

患者53岁，男性，主诉头痛，病程2天。右侧耳后针刺样疼痛，左侧头部作胀，睡眠欠佳。舌质淡红，苔薄白，脉弦平。中医诊断为头痛，证型为肾虚血瘀证。病因病机为肾虚血瘀。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，其他症状包括无恶心、呕吐，纳可。

患者63岁，女性，糖尿病病史10年，腹泻1周。大便溏泄，肠鸣，腹中隐痛，便后痛止，腹部喜暖怕冷，乏力，心烦，汗出，腰痛膝软。舌红，苔白略腻，脉细弦。中医诊断为气阴两虚，肝脾不和，湿注大肠。病因病机为脾肾阳虚，寒湿内生，郁而化热，寒热错杂。

患者产后1周，乳汁不足，乏力，气短。舌苔薄白，脉沉。中医病名为乳汁不足，证型为产后血虚。病因病机为产后血虚，气血不足，乳汁化源不足。

患者头晕头痛，舌苔薄黄，口苦，舌尖红赤。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝火上炎。望诊见舌质红，舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示头晕头痛、口苦、舌尖红赤。切诊脉象未明确提及。

患者年龄24岁，主诉产后7天乳汁少，质稀，双乳柔软无胀感。中医病名产后乳汁少，证型气血不足。病因病机素体气血双亏，产后耗气伤血。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及乳汁少、质稀、双乳柔软无胀感，病程7天。切诊未提及。

57岁男性，全身荨麻疹时发时愈十余年，全身瘙痒，皮疹以上半身多见，遇冷即发。舌体有齿痕，两脉滑缓。证属素体阳虚挟有风邪。

患者60岁，女性。腹痛腹泻十余年，腹泻日十余次，腹痛即泻，泻后缓解，反复发作，病情加重。腹泻伴腹痛绞痛或隐痛，大便溏或水样，有下坠里急后重感，便中见白色黏液。舌澹，苔白略厚，左脉弦，右脉沉缓。证属四逆痛泻方证。

男，54岁，左侧偏头痛史20余年，时作时休，工作疲劳时发作频繁，头痛剧烈时伴有双手抽搐，头晕、头重、脚轻、少寐多梦，大便不爽，口干喜饮茶水。舌质红，苔薄白偏燥，脉沉弦。血管神经性头痛，肝肾阴虚、肝阳上亢。

患儿5岁，腹痛，全身红疹，发痒，身热，腹压痛，舌红苔黄，上腭紫，脉弦数。血热瘀滞，汗出当风。皮疹色红，丘疹块，舌红苔黄，上腭紫，脉弦数。

患者男性，32岁。主诉头痛反复发作1周。病程1周，夜间左侧头痛，眶周及颞部剧烈，痛时流泪，曾有类似发作史近3个月。双脉弦细，舌澹白苔。中医诊断头痛。证型肝郁气滞，脉络失和。四诊信息：舌澹白苔，双脉弦细。

张某，56岁，男性，主诉右胁下疼痛间断发作3个月，伴胃脘不适，食后加重，纳呆，体温波动在37.8～38.0℃，诊断为胁痛，证属肝胃湿热，腹部B超示胆囊炎、胆石症，舌象未提及，脉象未提及，病程3个月，病因病机为湿浊内生，侵及胆腑，疏泄失调，瘀久化热，煎熬成石。

陈某，男，14岁，急性黄疸，唇干口燥，神志不清，头痛呕吐，舌苔黄腻，舌中间稍黑，脉细数，湿热邪毒郁蒸肝胆，痰浊上蔽清窍。

男性，40岁，发热40天，高热40℃，上午先恶寒，继则发热，寒战，体温高达39℃以上，口渴喜冷饮，汗出后热退，翌日复如故，食少。舌质红，苔薄白微黄，左弦数，右弦细数。中医诊断外感发热，邪在少阳，卫气之间，有入营之势。

患者慢性鼻炎，病程六七年，易感冒，鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、目胀、面部潮红，胃痛痼疾复发，脉象细弱。

女，50岁。右侧偏头痛时作时止3年，右眼珠发胀，视物闪光，右太阳穴骤起掣动，头痛暴作如锥刺，痛连目系，上攻巅顶，波及整个头部，痛程短则30分钟至1小时，长则几日，受凉风诱发。舌质淡，苔白，脉弦。诊断为偏头痛，辨证为邪伏经络，久恋不去。