白茅根

12岁女性患者，血尿3个月，小便短赤，纳少。面色少华，口唇红，咽红，扁桃体I度肿大。舌红，苔白厚，脉滑数。中医诊断尿血，辨证湿热内侵，瘀血阻络。

3岁男童，病程18个月，尿蛋白(+)，白细胞(2~3)，向心性肥胖，面毛增多，晨起面浮，下肢略肿，尿液混浊。舌质红，舌尖起刺，苔薄白腻，两脉沉细滑数。证型为湿热内蕴，血热阴伤。

患者70岁，男性。小便尿线细，尿不远，余沥不净2年余，尿频、尿痛、尿赤。舌质澹红，苔黄腻，脉弦紧。尿常规示蛋白++，红细胞++++，白细胞+++，尿三杯实验提示血尿以第1杯为主。B超示前列腺增大，边界毛糙。诊断为血淋，辨证为湿热下注，灼伤肾络。二诊见血尿减轻，舌质澹红，苔微黄，脉弦。三诊见尿热、尿频缓解，舌质红，苔白，脉弦数。

患者年龄23岁，男性。主要症状包括鼻腔、牙龈出血，口唇发绀，面部发暄，面色皖白，精神萎靡，说话声音低弱，行走无力，烦躁，手足心热，汗出，口咽干，恶心，纳食不佳，遗精，小便黄，睡眠不宁。中医病名为阴虚内热，血热妄行。证型为阴虚内热，血热妄行。病因病机为阴虚内热，血热妄行。望诊见面色皖白，口唇发绀。闻诊见说话声音低弱。问诊见精神萎靡，恶心，纳食不佳，睡眠不宁。切诊见脉象未明确记载。

患者女性，43岁。主诉右胁疼痛、恶心，反复发作。现症右胁隐隐作痛，右肩背部疼痛，恶心纳呆，厌油腻。舌红少苔，双脉沉弱，双尺沉甚。中医诊断胁痛，证型肝肾阴亏。病因病机属肝肾阴亏。望诊舌红少苔，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊脉沉弱，双尺沉甚。

女性，30岁。突发鼻衄、齿衄，全身出现紫癜、紫斑。精神萎靡，心烦口渴，手足心烧，阴道大量出血，色红质稠，周身皮下瘀点、瘀斑，两腿外侧紫斑，无痛痒，压之不退色，皮肤烧灼，面赤唇红，舌红有紫斑，小便短赤，大便结燥，自汗，脉细数。阴虚血热，迫血妄行。面色潮红，舌红有紫斑，脉细数。

患者24岁，男性。主诉右眼失明，左眼玻璃体混浊，视网膜出血。病程4个月。中医诊断少阴里热实证。舌、脉无特殊变化。右眼玻璃体混浊浓厚，瞳孔区无红光反射，眼底不能窥视。左眼玻璃体轻度混浊，视网膜静脉充盈，下方网膜片状出血。

患者女性，40岁。主诉脘腹胀痛，呕血，口苦，大便色黑。病程3日。中医病名：呕血。证型：胃火气逆。病因病机：胃火上逆。舌红苔黄。脉滑数有力。舌红苔薄黄。脉滑。

患者年龄30岁，男性。主诉右眼视力下降1个月余。病程1个月。中医病名右视瞻昏淼，证型痰热上壅证。病因病机肝气郁结，痰郁生热，血溢络外。舌质稍红，苔薄白。脉弦细，偶有结代。右眼视力0.3，眼底视盘红，静脉充盈纡曲，伴出血及黄斑区水肿渗出。左眼正常。睡眠不实，性格急躁易怒。

患者45岁，男性，主诉镜下血尿2年。面色晦暗，恶风乏力，自汗，饮食二便尚可，舌淡苔薄白，脉沉细。诊断为IgA肾病，病机为卫气不固，外风侵袭，肾络空虚，脾肾两虚，失于统摄，血液溢于脉外。

患者女性，32岁。高热，面部及双手掌红斑色艳，关节酸痛，口渴喜饮，大便干，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉细弦数。系统性红斑狼疮病史6年，病情反复。肝肾阴虚，毒火炽盛。阴虚内热，脾肾两虚。

54岁男性，外感风寒后出现发热恶寒、关节痠痛沉重、颜面及周身浮肿、小便不利，苔薄白，脉浮紧。诊断为风水风寒证。

赵某，78岁。双下肢皮下紫癜1个月，瘙痒，散在瘀斑，口干渴。紫斑，证属热毒壅盛，血热妄行。舌红，苔薄黄，脉细数。热毒入里，灼伤脉络，迫血妄行，外溢肌肤。

患者年龄12岁，男性。主诉为前日晨起感寒热，两睑浮肿。病程较短。主要症状包括面部浮肿、腰痛、恶寒发热、无汗、胃纳不佳、呕吐、咳嗽气喘、小便不利。舌苔薄白，脉浮滑。中医诊断为肺气郁闭，水气鼓行，后转为脾虚水停。病因病机涉及肺气郁闭、脾虚水停。望诊见面部浮肿，明亮光泽，按之即起。闻诊未见明显异常。问诊包括发热、恶寒、呕吐、咳嗽、小便不利等。切诊脉浮滑。

患者咽痛红肿，丹痧透三朝，上至头面，下至足胫。脉滑数，舌红无苔。邪从痧出，热随邪达，肺胃热郁，经水适行，热入血室。咽痛稍轻，赤肿未消，热势不减。痧点渐化，胃火逆冲，邪势太重，留者仍留。热势递减，寐差多言，脉数细弦，舌红无苔，边尖有红点。病名属丹痧，证型为热郁肺胃，兼血室受扰。病因病机为邪热内郁，乘虚入血。

患者年龄60岁，女性。主诉头晕及鼻衄。病程涉及2004年3月4日至4月23日及2006年5月5日至10月15日。中医病名鼻炎息肉。证型未明确提及。病因病机为鼻炎误用燥补导致鼻衄及头晕。望诊见舌干如火燎。闻诊未提及。问诊包括头晕、鼻衄、左侧鼻软骨隆起、呼吸与视力受影响。切诊未提及脉象。

男性，36岁，双下肢反复紫癜1年余，伴有腹痛、便溏、肢凉，活动后加重。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉细滑。中医诊断紫斑，证型脾肾阳虚，火不生土，运化无权，脾不统血，血溢成斑。

患者24岁，女性，慢性肾炎病史7年，水肿、尿少加重半年。面色皖白，满月脸，精神委靡，一身悉肿，双下肢尤甚，尿少便溏，腹胀纳减，咽痛少寐，腰酸乏力。舌质澹胖，苔薄白腻，边有齿印、瘀点。脉沉细弱。中医诊断为脾肾阳虚，水湿泛滥，瘀热交阻。

3岁半男童，发热1周，颜面、四肢、阴囊水肿，腹胀满，口渴气喘，嗜睡昏迷，不食呕吐，小便点滴，大便干，面色苍白有蜡样光泽，舌澹红苔薄白，脉浮数。风邪外袭，肺气不宣，三焦气化闭塞，风遏水阻，风水相搏。面色苍白，舌澹红，苔薄白，脉浮数。

男，36岁，双下肢散在紫红色瘀点反复发作1年余。衄血，证属脾肾阳虚、不能摄血者。舌澹，苔薄白，脉细滑。