白蔹+头晕

患者主诉胸闷、下肢浮肿、咳嗽、痰黏难咳、腰酸、神疲乏力。病程自2018年6月确诊结肠癌后行手术及化疗，持续至2019年7月。舌暗红苔白厚腻，脉虚细滑，左脉稍弦。舌暗红苔厚腻稍黄，脉细左寸弱。舌紫红有瘀斑，苔黄白腻，左脉寸滑数关尺沉细，右脉沉细数。舌唇紫暗，苔黄腻，左脉弦数，右脉沉细数。舌质红，淡紫，舌黄厚腻，左脉弦数，右脉沉细数。舌暗红偏紫，苔黄腻，左脉滑，右脉沉细。

患者年龄63岁，女性。主诉平素血压偏低，近日因劳累而血压偏高。主要症状包括头痛、头胀、头晕、面目浮肿、下肢沉重、腰痛、口苦。舌红，苔白，脉沉。证属湿滞下焦，肝火上逆。

女，52岁。胃脘觉冷5月余。胃中觉冷，畏寒喜暖，便溏次多，头顶有凉气并移行至胸咽、胃脘，头目昏晕，心悸，夜不得寐，腰酸。舌质澹红，舌苔薄白，脉细。肝郁不达，胃阳不振。病因病机为肝失条达，阳气内郁，中阳益损，心神不宁。诊断为胃病郁证。

男，65岁，乏力、盗汗3年余，便血、黄疸3日。面色苍白，精神萎靡，乏力头晕，心前区间断疼痛，颈部肿块，咽痛，皮肤紫斑，小便色深，目黄，大便色深红，形体偏瘦，腹部积块，胁肋疼痛。舌质澹，苔腻，脉细数。肝肾阴虚，湿瘀内结。

患者28岁，女性。头晕心悸，经行紊乱、停闭，白带黄稠恶臭，恐惧男性。两颧阵热潮红，心烦意乱，掌心热而肢肤偏凉，常梦中惊醒，胸肺及两肋束紧样不适。舌中根苔浊黄厚。中医诊断为恐郁所致气滞湿阻，湿郁伏热。病因病机为情志所伤，气机郁滞，湿浊内蕴，久而化热。面色潮红，舌苔黄厚，脉象未提及。

女，28岁，月经不调，月经过多，出血持续两三个月，血色素低，需输血，头晕，心悸气短，腰酸乏力，面色少华，舌薄白，脉细弱，气血两虚，冲任亏损，子宫粘膜下肌瘤，多发性子宫肌瘤，习惯性流产，眩晕，心悸气短。

男，消瘦，疲劳乏力，腰酸头晕，面色发黑，食欲不振，病程10年，慢性肾功能不全，肾虚湿浊，肾精亏虚，脾肾两虚，舌苔白腻，脉弦滑

患者58岁，男性，高血压病史十余年。主诉面紫目赤，头晕目眩，急躁易怒。舌暗苔白，脉弦劲。中医诊断为冲气上干，血循不畅。复诊见神昏不醒，痰涎壅盛，右侧偏瘫，舌苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为痰热内蕴，风阳上亢。

男，43岁，腰痠，尿道麻木，小便频数，排尿刺痛，溺后余沥，睾丸隐痛，头晕耳鸣，寐差，口干不欲饮，大便干结，舌红苔腻，脉细滑，辨证为肾虚湿热下注，膀胱气不宣行，病程较长，症情常因劳累反复发作，排尿不畅，溺后余沥，睾丸作胀，少腹灼热，口臭恶心，舌红，脉细弦，前列腺液白细胞+++。

患者47岁，男性。主要症状为发作性眩晕3年余，伴神疲乏力、记忆力减退、性格改变、腰疼、性欲淡漠、阳痿。病程较长。中医病名为眩晕，证型为痰阻血瘀，气机失调。望诊见面色萎黄而暗，舌红而暗有瘀斑，苔薄白。脉弦细数。

患者36岁，阴道不规则出血月余，伴轻微腹痛、气短乏力、偶感头晕。中医诊断崩漏，辨证气虚血瘀，后调整为脾虚失运。舌质澹红，苔白，脉细。子宫内膜增厚，回声不均，未见明显异常血流。病程自2009年12月11日起，持续月余。病因病机为多孕多产，损伤胞宫冲任，肾气亏损，思虑伤脾，统摄无权，冲任不固，致经血非时而下。

47岁 月经量多、经期延长2年余 面色白，面部多发黄褐斑，舌澹黯，边有齿印，苔黄略厚，脉沉细 月经过多 经期延长 症瘕 气虚兼胞脉瘀热 子宫内膜炎 子宫肌瘤 输卵管积水 卵巢囊肿

女，56岁，心悸、气短、乏力、头晕5个月，周身乏力，手颤，盗汗，口干，水肿。中医病名髓毒劳，证型气阴两虚。舌质紫，苔薄白或白，脉沉细。血常规示白细胞1.7×10⁹/L，血红蛋白41g/L，血小板24×10⁹/L。西医诊断为骨髓增生异常综合征。

患者年龄52岁，女性。主要症状为胃脘觉冷5月余，病程较长。中医诊断为肝郁不达，胃阳不振之郁证。病因病机为情志不畅，肝失条达，气机不畅，阳气内郁，复加外感风热，多药伤中，中阳益损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情志不畅，胃中觉冷、畏寒喜暖、便溏、心悸、夜不得寐。切诊未提及。

患者28岁，女性，月经不调病程5年，月经量多，血红蛋白低，曾多次输血。现症头晕心悸，气短，腰酸乏力，面色少华。舌薄白，脉细弱。中医诊断为月经不调，证型为气血两虚，冲任亏损。

男，54岁，气短，视物模糊，病程3年，畏寒，乏力头晕，心悸气短，口渴口干，眼干，眼部胀痛，二便正常，舌质红，苔黄偏干，脉滑数，血红蛋白46g/L，血小板15×10⁹/L，骨髓增生活跃度Ⅲ级，粒系病态造血，环形铁粒幼细胞8%，TET2突变率50.99%，中医诊断髓毒劳，证型肾阴虚。