白附子

段某，女，12岁。主诉情志忧郁，耳中异声，眼神呆滞，形胖神钝，语言无伦，不思进食，大便艰涩，喉中痰鸣，眠难梦多。中医病名：痰火蒙蔽心神。证型：痰火蒙蔽心神，顽痰犹盛，痰热化火，引动肝木，痰火扰神。病因病机：痰浊蒙蔽，痰火壅盛。望诊：舌苔厚腻。闻诊：喉中痰鸣。问诊：语言无伦，不思进食，眠难梦多，大便艰涩，偶闻幻听，心慌烦躁。切诊：二脉弦滑，脉尚弦滑，脉见弦细。

患者头昏头痛4年，加重2月。病起于狂风吹头，曾昏仆，痛在巅顶，痛甚则晕厥，颈僵不和，畏寒怕风。苔淡黄腻，舌紫有齿印，脉小弦缓。证属头风，病机为风寒客于脑府，久病络瘀。病情变化中见苔薄黄腻、质紫有齿印，脉细、小弦滑，风痰瘀阻，清阳不展，风冷入客，寒凝血瘀。

患者28岁，男性。主诉左眼内斜、视一物为两物3天。左眼珠向内侧偏斜40°，不能向外侧和向下方转动。苔白中厚，脉象沉缓。诊断为视一为二证（复视）。辨证为风寒之邪逢经络空虚中于项，深入目系，致筋络牵急，神珠偏斜；风寒随目系入脑，精气被阻，精散而致视歧。

患者年龄61岁，主诉左侧面颊部肌肉阵发性刺痛半年余，病发于1981年10月，疼痛呈针刺样，发作时进食、说话可加重，遇冷遇风易诱发。面色面晦少荣，舌澹苔白润，脉紧而弦。中医病名属三叉神经痛，证型为风寒外来，寒邪阻滞。病因病机为寒滞经脉，不通则痛。

50岁女性，突发头晕、言语不利2小时，症见头晕头痛、耳鸣、目眩、舌强语蹇、右侧肢体麻木乏力，舌边瘀斑，苔白而腻，脉弦滑，血压164/80mmHg，头部CT示左侧基底节区腔隙性脑梗死，中医诊断为缺血性中风，急性期，中经络，辨证为风阳上扰、痰瘀阻络。

男，18个月，主要症状为头倾项软、足不能立、手难紧握、口不能言、夜眠欠安、汗多淋漓，病程较长。中医诊断为五软肢痿，元气受伤。证型为元气受伤。望诊见舌澹，闻诊未提及，问诊见夜眠欠安、汗多，切诊见脉濡。

患者，65岁，男性。主要症状为口眼歪斜，左侧面颊部麻木不仁，前额皱纹消失，口角下垂，口流涎水，语言謇涩。病程未明确。中医病名为面瘫，证型为风痰阻络。病因病机为风痰乘虚内窜阻络。望诊见舌澹红苔白。闻诊未提及。问诊见痰涎量多，色白，平素血压偏低。切诊脉弦滑。

61岁女性，口角右歪7天，左侧鼻唇沟变浅，左侧额纹消失，左侧闭目不全，口角右歪，伸舌右偏。高血压病11年，糖尿病10余年，脑梗死病史1年。脉沉弦数，舌苔薄白质暗。中医诊断为口癖。

19岁，汗出受风，头痛，右臂不能抬举，活动受限，右腿瘛疭，步履艰难，舌强语謇。中医病名中风，证型中经络，病因病机风胜气壅，经络壅遏。舌体胖大，苔薄白，脉浮滑。舌胖苔白，脉浮滑。

宋某，55岁。右小腿内侧白斑，发展迅速，头面部亦出现白斑，伴头晕、耳鸣、腰膝酸软、失眠、盗汗。白斑境界清楚，边缘色素加深，皮损色略粉红，毛发变白。白癜风。肝肾阴虚，精血亏乏。面色苍白，舌质淡，脉细弱。

患者年龄17岁，女性。主诉面色萎黄，周身水肿，惊悸不安，腰痠腿痛，倦怠无力，四肢沉重，食欲缺乏，口渴喜饮。脉象沉细而数，症状包括头晕目眩，气息短浅。中医诊断为风湿之邪内侵脏腑，致经络不通，气机不畅，肾虚不化，脾虚不运，水湿停留，浊阴上犯。舌象未提及，气味未提及，病程数年前起病。

患者30岁，女性。主诉口眼歪斜，伴面部肌肤发紧、疼痛、皮肤发凉、恶风畏寒、无汗头痛、肢体拘急、肌肉关节酸痛。舌质澹或澹红，舌苔薄白，脉浮紧。中医诊断为风寒外袭。病因病机为外感风寒。

五十余岁，体肥多湿，四肢痹而不仁，左半身筋骨疼痛，皮肤不敢近衣被，耳鸣目煳，不食便阻。风痹病名，病因病机为湿痰挟风，痰郁经络，气血难递。左关弦濇，右关缓结。面色晦暗，舌苔白腻，脉象弦濇缓结。

82岁男性，左侧面部抽动1周，伴面部麻木、头晕耳鸣、口干、入眠差、便秘，血压160/90mmHg，舌薄黄，脉沉弦。中医诊断为头面抽动证，辨证为肝肾阴虚，肝阳偏亢，肝风欲动。望诊见舌薄黄，闻诊未见明显异常，问诊提示头晕耳鸣、口干、入眠差、便秘，切诊脉沉弦。

患者25岁，男性，主诉心悸怔忡、夜眠多梦、头晕头痛、记忆力衰退、胸闷不舒、食欲缺乏、经常晕倒。舌红，苔薄白，脉细数无力。证型为思虑过度，心血暗耗，心肾不交。

患者五心烦扰，自头至腰时时作颤，坐卧不安。中医病名属肝风内动，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢。病因病机为肾水不足，水不涵木，肝火上炎，虚火亢盛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见五心烦扰、自头至腰作颤，病程未明确。切诊未提及。

13岁男性，主要症状为头不自主摇动、手足不自主舞动、语言不利、挤眉眨眼、步态不稳。风湿性舞蹈病。舌淡红，苔薄黄，脉弦数。风邪外袭，引动内风。

小儿 昏愦 六日不省 惊风发搐 痰壅作搐 痰食内积 涌泉穴 风池 曲池 三里 脉象未提 望诊未提 闻诊未提 问诊未提 切诊未提 中医病名：惊风 病因病机：痰食内积 痰壅作搐 证型未提

36岁男性，主诉头痛头晕半年，突发口眼歪斜3天。右侧面瘫，额纹、鼻唇沟消失，眼睑闭合不全，流泪，头额耳后疼痛。舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断面神经麻痹，证型为风邪客于面络，经气阻滞，肌肉纵缓不收。

患者54岁，男性。主诉为右侧眼目润动，口眼㖞斜，舌强语謇，右半肢体不遂。病程为旬前发病。中医病名为中风，证型为风阳夹痰火上扰清空，走窜经络。舌象面红易躁，体格肥盛，舌黄厚腻。脉弦滑。病因病机为素嗜高脂厚味，痰湿壅聚，蕴久化热，肝阳上亢，风夹痰热阻塞经络。