白鲜皮

62岁女性，全身癣症，双下肢显著，瘙痒剧烈，冬轻夏重，病程两年。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。外感风邪，内有湿热，风湿热邪蕴于肌肤，阻滞经络，发为癣疾。

患者36岁，女性。主诉为发热、下肢瘀点、皮肤瘙痒、风团、咳嗽、咽喉肿痛、口渴。病程一周。中医病名为过敏性紫癜，证型为风热伤络，病因病机为风热伤络，血溢脉外。舌红，苔薄黄，脉浮数。

患者年龄60岁，男性。全身皮肤瘙痒三年余，冬季加重，眠差，大便干，神疲乏力，面色不华。皮肤干燥，糠状脱屑，四肢及背部有抓痕及血痂。舌淡苔薄白，脉沉细。中医诊断为痒风，证型为血虚风燥。病因为血虚风燥，肌肤失养，风邪外袭。

患者女性，32岁。主诉两小腿胫前起数个红色结节，伴酸痛不适。病程2个月。中医病名结节性红斑，证型湿热型。病因病机外感风邪，内有湿热，蕴蒸肌肤。舌红苔黄腻，脉弦细。双小腿胫前有5个1~2cm直径圆形红结节，略高于皮面，境界清，皮温略高，触痛不显。

男性，50岁，病程5年，主要症状为热气自小腹上冲，皮肤风团状红肿瘙痒，伴剧烈腹痛、大汗、腹泻、呕吐，发作频繁，尤以4至10月为甚。中医诊断为风瘙隐疹，病因为风邪埋伏，肝木生火，风火相扇，病位在冲脉，病机为冲脉为病，逆气而里急。舌质澹，苔薄白，脉弦滑。

患者23岁，女性。全身出风疹团，痒1年余。舌稍红，苔薄白，脉稍弱。中医诊断血虚风恋，气虚湿蕴。舌淡红，苔薄白，脉弱，脉沉。纳可，形瘦，大便干，2日一次。月经正常。皮肤划痕症仅见红斑。

患者颜面部遍发疱疹半个月，疼痛作胀，纳谷不香，大便不畅，夜寐不安。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。诊断为蛇串疮，辨证为湿热内蕴，肝火夹湿上犯。颜面部潮红肿胀，高粱粒大红色丘疱疹集簇成群，呈带状排列。二诊时水肿消退，皮疹显露出鲜红色糜烂面，疼痛大减，舌红，苔薄黄，脉弦滑。三诊时皮损全部消退，遗留色素沉着，临床痊愈。

患者年龄40岁，女性。主要症状为胸背部疹块瘙痒，反复发作，经期加重。病程数月。中医病名荨麻疹，证型风热郁于营分。舌红，苔薄腻，脉细数。病机为风热郁于营分。

患者主诉腿部瘙痒、糜烂流水2周，病程2周。皮损泛发全身，伴有纳食不香、喜冷饮、烦躁、大便干、小便黄及夜间失眠。检查见胸背及四肢皮肤潮红，有红色丘疹、水疱、糜烂及渗出，双下肢有脓性分泌物，右小腿皮损呈暗紫红色，表面有鳞屑。脉弦数，舌苔薄白中黄，舌质澹，舌尖红。辨证为湿热内蕴兼感毒邪化热，热重于湿。

患者年龄22岁，男性。主诉双眼视物模糊半年，左眼加重2周。症状包括双眼视物模糊、口苦尿黄、头重失眠。舌质红，有瘀斑，苔薄。脉弦。中医诊断为双眼络损暴盲，证型为瘀血阻络。病因病机未明确提及。眼部检查示右眼视网膜静脉扩张迂曲，部分出血，左眼玻璃体积血，眼底窥不清。FFA检查示右眼静脉充盈延迟，视网膜无灌注区及荧光渗漏。

徐某，47岁。四肢发结节，伴瘙痒10年。四肢伸面褐红色或黯红色斑丘疹，黄豆大小不一，质地坚实，表面粗糙、增厚，周围色素沉着，结节状外观。舌质澹红，苔薄黄，脉细而弦。诊断为结节性痒疹。证属气虚湿蕴，血瘀凝滞。舌质澹红、苔薄黄、脉细而弦。

赵某，女，34岁。红色丘疹风团块，瘙痒难忍，纳呆乏力。舌澹苔白，脉象沉细。颈部、四肢及腹部有散在红色丘疹，面色无华，体虚神疲。慢性荨麻疹。气血不足，风邪外袭。营血亏虚，复感风邪。内不得疏泄，外不能透达。面色无华，舌澹苔白，脉沉细。

患者52岁，男性。全身透明疱疹，瘙痒难忍，两腋下尤多，病程1个月。舌质红，苔薄黄，脉弦缓。既往有脑出血病史，基本痊愈。中医病名为急性疱湿疹，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见舌质红、苔薄黄，闻诊未提及，问诊见瘙痒、疱疹，切诊见脉弦缓。

36岁男性，全身皮肤反复瘙痒10年，伴小红丘疹、皮肤干燥、脱屑，夏季多发，口腔多发溃疡。舌淡红，苔白，脉细。慢性湿疹，血虚风燥证。病程日久，耗伤阴血，血虚风燥，肌肤失养。

患者男性，47岁。主诉尿少、尿浊、下肢水肿、突然晕倒昏迷。病程较长，确诊为尿毒症。面色褐浊，口中秽浊，时恶心呕吐，皮肤作痒，大便干结，小便黄赤，周身乏力，腰酸嗜睡，下肢麻木，行走不利。舌红苔白厚腻，脉弦滑有力。辨证为湿热积滞互阻，湿阻气分，热郁血分，络脉瘀阻。

李某，男，54岁。荨麻疹反复发作半年，四肢、胸背痒疹此起彼伏，发热而微红，遇热及风吹或进食辛辣诱发或加重。舌质红、苔黄腻，脉滑数。素体湿热内伏，复感风热邪毒，郁于营血。口苦口臭，小便短黄，大便不畅。

患者62岁女性，颜面及下肢水肿，乏力，皮肤瘙痒，恶心欲吐，脘腹胀满，不欲饮食，小便短少色白，大便不畅，夜寐梦多，心烦急躁。脉象濡软，舌胖苔白而腻，面色苍白水肿，下肢水肿按之窅而不起。中医诊断为糖尿病性肾炎，慢性肾功能衰竭。病因病机属气虚不运与湿热蕴郁并见。

患者38岁，男性，主诉大便带血和黏液10年余。大便不成形，每日4~5次，偶有色黑，少腹偶有疼痛。脉沉弦，舌质暗红，苔薄白。结肠镜示降结肠炎、肛周炎。诊断为溃疡性结肠炎、胃炎、胆囊炎。舌质澹红，苔白腐，脉弦。舌质红，苔薄白。

患者24岁，女性。双侧乳头裂痛瘙痒2周。精神疲乏，面容焦虑，口苦咽干，小便短赤，夜卧欠安。舌苔黄腻，脉弦数。双侧乳头及乳晕多处皮肤皲裂，乳晕周围乳房皮肤可见丘疹、糜烂、脂痂等皮损。中医诊断为乳头风。病因病机为肝火与阳明湿热互结于乳房皮肤。

患者26岁，女性。面部皮疹瘙痒10个月。面部遍布针尖大小脓疱，以口唇周围及两颊为甚，瘙痒。脉沉数，右脉稍滑。舌红白苔。中医诊断面游风。证型风热血燥。病因病机风热所化。