白鲜皮

患者50岁，男性。主要症状为皮损处剧烈瘙痒，夜不能眠，口干舌燥，喉咙肿痛，便秘，溲赤。病程未明确提及。中医病名为白疕，证型为血热内蕴、热毒犯肺。望诊见头发呈“束状发”，头皮及四肢伸侧有鲜红色斑片，上覆银白色鳞屑，轻刮可见红色半透明膜及筛状出血点。舌质红，苔薄黄。脉数。

55岁 颈项、上背部皮肤瘙痒7～8年 小腿瘙痒3～4年 失眠 易醒 身汗多 舌淡红苔薄腻 脉沉细 皮肤瘙痒症 风湿热邪郁于肌肤

8岁女性患者，病程5年余。主诉颜面、四肢反复出皮疹，严重时形成糜烂面有渗出，轻时粗糙脱屑瘙痒。现病史见两颊、眉梢、下颌、颈部及四肢躯干有粗糙皮损，伴有抓痕、血痂。伴烦急易怒，纳少便溏，口唇干裂，舌红少苔，脉细弱。辨证为脾虚肝旺，阴虚肤燥。望诊见舌红少津，闻诊无特殊，问诊见烦急易怒、纳少便溏，切诊脉细弱。

女，69岁，腰围部起疹、痒两年，加重两月。舌质红，苔白，脉弦。腰围部皮肤呈苔藓样肥厚斑片，边缘模糊，表面附有少量鳞屑，有搔痕及血痂。顽癣（神经性皮炎）。证属肝郁化火，肌肤失养。患者烦躁、怕热。

36岁男性，全身皮肤反复瘙痒10年，伴小红丘疹、皮肤干燥、脱屑，夏季多发，口腔多发溃疡。舌淡红，苔白，脉细。慢性湿疹，血虚风燥证。病程日久，耗伤阴血，血虚风燥，肌肤失养。

患者男性，47岁。主诉尿少、尿浊、下肢水肿、突然晕倒昏迷。病程较长，确诊为尿毒症。面色褐浊，口中秽浊，时恶心呕吐，皮肤作痒，大便干结，小便黄赤，周身乏力，腰酸嗜睡，下肢麻木，行走不利。舌红苔白厚腻，脉弦滑有力。辨证为湿热积滞互阻，湿阻气分，热郁血分，络脉瘀阻。

患者79岁，男性。主诉心慌间作20余年，加重半年。现病史示活动后心慌、胸闷、憋气，伴头晕黑曚，周身乏力，双下肢水肿。舌暗红，苔薄黄，脉弦结代。中医诊断心悸，证型为脾肾亏虚、痰浊阻滞。舌象暗红，苔薄黄，脉弦结代。

患者妊娠4个月，现身发痒疹。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医病名：妊娠痒疹。证型：风热伤血。病因病机：风热之候较显。望诊：舌红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：妊娠4个月，身发痒疹。切诊：脉滑数。

73岁男性，慢性湿疹、瘙痒2年余，双下肢散在丘疹，皮肤干燥，部分呈苔藓样变性，瘙痒不止，肢倦乏力，舌质红少津，脉弦细。辨证为气阴两虚，血燥生风。舌质红、少津，苔薄黄，脉弦细。舌质红，苔薄白，脉沉。

患者24岁，女性。双侧乳头裂痛瘙痒2周。精神疲乏，面容焦虑，口苦咽干，小便短赤，夜卧欠安。舌苔黄腻，脉弦数。双侧乳头及乳晕多处皮肤皲裂，乳晕周围乳房皮肤可见丘疹、糜烂、脂痂等皮损。中医诊断为乳头风。病因病机为肝火与阳明湿热互结于乳房皮肤。

70岁男性，胃肿瘤术后7个月，脘腹部隐痛，纳呆，食后泛酸，腰酸乏力，湿疹偶发。舌暗红边瘀点，苔薄，脉弦滑。中医辨证为脾肾两虚，痰瘀互结，湿热风袭。

患者年龄32岁，女性。主诉颜面及背部痤疮2年余。现病史提示体质消瘦，近1个月病情加重，伴有心烦少寐，口苦咽干。舌质偏红，苔少。脉象双脉细弦。中医诊断粉刺，辨证阴虚内热。

患者女性，46岁。主诉皮肤瘙痒近10年，遇饮酒及辛辣后加重，瘙痒难耐。全身皮肤粗糙，红色痒疹成块成片，伴口苦。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为风邪犯表，火毒炽盛。

患者38岁，女性。主诉皮疹加重3周，瘙痒剧烈，抓后流水，心烦口渴，白带多而黄臭，大便数日未行，小溲黄赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。西医诊断为慢性湿疹急性发作。中医辨证为蕴湿化热，湿热并重。皮损表现为红斑丘疹水疱，部分糜烂渗出，对称分布，肩、肘、腘窝可见肥厚粗糙皮损。

男性，46岁。肘、腘窝皮肤粗糙肥厚，浸润明显，色泽黯褐，瘙痒剧烈，病程数十年。湿蕴肌肤，日久入血分，耗阴损液。面色晦暗，舌质黯红，舌苔薄白。脉弦细。局部皮肤浸渍发白，有水样分泌物。

患者23岁，女性。全身出风疹团，痒1年余。舌稍红，苔薄白，脉稍弱。中医诊断血虚风恋，气虚湿蕴。舌淡红，苔薄白，脉弱，脉沉。纳可，形瘦，大便干，2日一次。月经正常。皮肤划痕症仅见红斑。

女，47岁，全身反复皮疹6年余，皮肤干燥，脱屑，伴瘙痒，丘疹，苔藓样变，以下肢为重。舌淡苔薄，脉滑。湿疮病，证属脾虚湿蕴，肝肾不足，血虚风燥。

患者年龄13岁，男性。颜面眼睑及下肢浮肿，食欲不振，神色欠佳。病程十余年，自幼患扁桃体炎，反复感冒，伴眼睑浮肿。脉沉细，舌淡苔薄白。中医诊断为水肿，证型为脾气虚弱，制水失职，水溢肌肤。四诊显示面色萎黄，舌淡苔薄白，脉沉细，症状以浮肿为主，伴食欲不振。

患者33岁，女性。颜面灼热潮红、肿胀起疱4天。颜面部潮红肿胀，分布有大小不等密集小水疱，双眼睑肿胀明显，二目难睁，精神不振，触及面部有灼热感。湿热结毒，发为湿毒疡。舌苔白，舌质红，脉弦滑略数，后脉弦滑。

26岁男性，反复血小板减少六年，再发两月余。瘾疹，阴虚血热型。肝肾阴虚，虚火内生，火热生风，血热动血。面色正常，舌红，苔白或薄黄，脉弦滑、弦数、弦细无力。夜寐不安，皮肤瘙痒，抓挠后出现红色斑疹，血小板计数低。乙肝携带者。