白鲜皮

5岁男童，面颊、颈部、双肘窝潮红、丘疹、水疱、瘙痒2周。皮损表面潮湿，水疱抓破后流水，部分结痂，睡眠不安。饮食量多，口干口渴，喜冷饮，大便干，小便黄。舌质红，苔白厚腻，脉滑。体征见红斑、丘疹及水疱，表面轻度糜烂有渗出。辨证为脾湿胃热。

76岁男性，身起红斑、丘疹伴脱屑26年，加重2个月，伴发热5天。红皮病型银屑病，关节型银屑病。血燥为内因，风热毒邪外感，燥热成毒，热毒蒸灼皮肤，神昏骤发，多脏受损。头面、躯干、四肢弥漫红色水肿斑片，发热，咳嗽，咳痰，喘促，口渴，舌红绛，苔薄黄而干，脉滑数有力。

女性，35岁。带下多，色黄如脓，阴部瘙痒、疼痛，心烦，易怒，胸胁胀痛，睡眠欠佳，食欲不振，小便黄。脉弦细而数，舌苔薄黄而腻。带下病，肝经湿热证。病因病机为肝经湿热，湿热下注，虫蚀阴部。

女性，38岁。口腔溃疡反复发作2年，周身起大疱伴瘙痒5个月。天疱疮。气阴耗伤，湿热内蕴。舌质暗红，苔白，脉沉细。周身散在水疱及糜烂面，疱壁极薄，尼柯征(+)，疱液清澈，有腥气。口腔内多处深在性溃疡，疼痛不止。体态呈库欣征，自觉瘙痒疼痛，夜不能寐，全身倦怠，口干引饮，心慌气短。

患者55岁，主诉多发性肠息肉，便血。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及便血，切诊未提及。

5岁女性，反复咳嗽、喘促2年，夜间咳嗽加重，伴喉中哮鸣，食纳欠佳，睡眠不安，大便干，3日1行。神疲乏力，双肺满布哮鸣音及痰鸣音，舌质红、舌苔黄腻，脉数。中医诊断为哮喘（发作期）。

患者男性，45岁。主诉遍身隐疹，疹块焮红肿胀，奇痒难忍。症状包括紫斑遍身，瘙痒剧烈，精神烦躁，呻吟不已，恶寒身烧，头面焮肿，红斑紫黑斑遍及四肢后背，奇痒不可名状，热敷致手腕起泡流水，胃不思纳，口渴引饮，大便二日未行，小溲短赤，脉数急而长大，舌苔黄燥。中医病名为荨麻疹，证型属阳明热盛，病因病机为温热之毒抵于阳明，发于肌肉而为斑。望诊见头面焮肿，舌苔黄燥。闻诊有呻吟声。问诊见瘙痒难忍，口渴引饮，精神烦躁。切诊见脉数急而长大。

患者40岁，男性，主诉久患荨麻疹，近时剧作，全身风团瘙痒难忍，伴胸闷腹胀，右胁及脐周围剧痛，口苦，恶心呕吐，四肢酸软，大便溏软，小便短少。舌红苔白黄腻，脉细。中医病名荨麻疹，证型未明确提及，病因病机涉及风邪、湿热、肝气郁结。望诊见舌红苔白黄腻，闻诊未提及，问诊涉及风团、腹痛、口苦、恶心、便溏，切诊脉细。

患者37岁，男性。全身皮肤红斑、丘疹、瘙痒5天。平素嗜食辛辣。体查躯干、四肢皮肤潮红，密集红丘疹，下肢丘疹融合成片，有抓痕，轻度糜烂渗液。舌红、苔薄黄。脉浮数。辨证为风热蕴结夹有湿邪。

12岁女性，主诉四肢面部疱破糜烂，脂水频流，瘙痒难忍，尤以夜晚为甚，伴便干溲赤。急性湿疹，湿热蕴结，浸淫体肤。面色晦暗，舌红苔腻，脉滑数。四肢面部见红斑、水疱、糜烂、脱皮，脂水频流，瘙痒剧烈。

患者女性，42岁。主诉会阴部瘙痒，阴道分泌物增多，有秽臭味，小便疼痛，头昏乏力，失眠，尿频，腰酸背痛。面色暗黄，精神萎靡。舌象黄腻，舌质胖嫩色澹，脉弦滑。分泌物为米泔水样，大阴唇及阴道周围红肿。中医辨证为湿浊下注，任脉不固。

患者男性，61岁。全身皮肤瘙痒2年余，搔后皮肤发红，愈搔愈痒，甚则搔痕出血，不起风团，无丘疹，影响睡眠。病程2年，近2个月加重。全身皮肤粗糙，背与四肢部有皮屑，肩胛间区有搔痕及血痂，无渗出液。中医辨证为阴血不足，皮肤失养，卫外不固，风邪袭表。

24岁男性，阴囊丘疹瘙痒，搔破后皮肤糜烂渗液，病程年余，蔓延至会阴部，溲赤便秘。舌苔薄黄而腻，脉滑细数。证属湿热下注，风邪外袭。

患者年发脚癣，肌肤瘙痒。禀体多湿，血分热，右手脉弦，舌不腻。湿热蕴于肌肤，病程较长，属湿热证。

患者32岁，男性。全身出风团，痒3年余，加重4月。风团每日出，纳眠可，二便调。舌稍红，苔淡黄腻，脉左弱右沉。中医诊断风湿热蕴肤兼肺卫不固。

患者53岁女性，主诉风团样痒疹全身多发3年。皮疹呈淡红色，高出皮肤，粗糙，皮肤划痕征（＋），剧痒，伴便溏、尿频尿急。舌淡，苔白，脉沉。中医诊断瘾疹，辨证为血虚风燥，肾气不足。

患者年龄30岁，女性。主诉外阴瘙痒3年余，近日症状加重，痒痛剧烈。现病史示局部皮肤潮红、微肿、破溃流滋，污浊秽气难闻，身热面赤，舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为阴痒，证属湿热下注。望诊见舌红苔黄，闻诊见污浊秽气，问诊示瘙痒、灼痛、病程长，切诊示脉弦数。

患者27岁，男性。主诉右下肢突发疱疹，灼热痛痒，病程1周。中医病名火带疮。证属心肝火盛，湿毒下注。舌尖红，苔薄黄，脉弦数。疱疹分布于右下肢肝经和胆经部位，部分疱壁紧张，灼热刺痛，部分干瘪结痂，伴烦躁易怒，口苦口干，尿黄，大便不干，右腹股沟淋巴结肿大。

患者40岁，男性。反复皮肤阵发性瘙痒伴红斑近10年。躯干四肢散布抓痕血痂，部分粗糙肥厚，皮肤划痕征阳性。舌质淡、苔白腻，脉缓。自觉乏力、纳差、失眠多梦、神志不宁、健忘怔忡、心悸盗汗，夜半发作较重。

女，37岁，面部皮肤红肿、瘙痒，病程2年，遇冷风诱发。恶风，畏寒肢冷，腰膝酸软。舌澹白苔，脉右弦细、寸尺沉，左沉细而缓。中医病名：瘾疹，证型：阳虚失煦，风寒束表。