女,50岁,子宫脱垂多年,小腹下坠,劳累或站立过久时加重,神疲体倦,心慌气短,腰酸,尿频,白带多。阴挺,气虚下陷。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。神疲乏力,气短,腰酸,尿频,白带多。脉沉细。
子宫脱垂气虚下陷下坠感加重神疲体倦
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女,36岁,头痛三个月,双侧颞部跳痛,上午轻,下午加重,晚上更甚,痛如割如裂,按压可缓解。食欲不振,睡眠欠安,月经量少色澹。舌薄白,舌澹红,脉沉弦细。气血两虚,肝旺气逆。
头痛气血两虚肝旺气逆
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女,61岁,间断性脑鸣1年,加重1个月。脑内鸣响,声如虫蛀,伴健忘、双目干涩、腰膝酸软、眠差。舌红、少苔,脉沉细。诊断为脑鸣,证属肝肾阴虚,髓海不足。
脑鸣肝肾阴虚髓海不足
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患者14岁,男性。夜间遗尿,病程十年,神疲乏力,少气懒言,面色苍白,形体消瘦,纳谷不香,舌淡苔白,脉细弱。中医诊断为脾肾二虚,固摄无权。望诊见面色苍白,舌淡苔白。闻诊未提。问诊见神疲乏力,少气懒言,纳谷不香。切诊见脉细弱。二诊见脉沉细,三诊脉细,四诊脉软。
遗尿脾肾不足肺虚肾虚
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患者年龄7岁,女性。主要症状包括左手指及前臂抽搐、左下肢无力、走路沉重迟滞、步态不稳、左侧口角抽动、语音含混、心虚胆怯、善恐易惊、睡眠不安、噩梦纷纭、头目眩晕、心烦急躁。病程2月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色略有黄瘦,舌淡,脉沉细。
舞蹈症肝风内动心虚胆怯睡眠不安
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女,34岁,头晕头痛1周,左侧颞部胀痛,偶伴恶心。眩晕,寒湿证。舌质红,苔薄,脉弦。颈椎生理曲度变直,两侧颈部肌肉紧张,左侧为甚,C2、C3双棘旁压痛,旋颈试验可疑。
眩晕寒湿证颈项拘急气血不畅
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患者59岁,男性。主诉顽固性失眠20多年,伴有入睡困难、浅睡眠、头脑昏沉、疲倦、记忆力减退、食欲不振。精神匮乏,目光无神,舌澹苔薄,脉细涩。左侧心俞附近有皮肤隆起,右侧神门与大陵之间较敏感。中医诊断为不寐,证型为心脾两虚证。
不寐心脾两虚证气血不足精神萎靡
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患者女性,47岁。主诉腹胀重坠半年。病程半年。中医病名胃下垂。证型中气不足。病因病机为脾虚失运,中气下陷。体弱肌薄,面色淡黄,舌苔白腻,脉沉缓,右关沉弱无力。影像学检查显示胃小弯位于髂脊连线下6cm。
胃下垂脾虚气陷中焦阳虚谷气不升
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患者年龄25岁,男性。主诉阳痿、失眠1年多。病程自1970年12月起,发病原因工作紧张。症状包括腰酸腿软、遗精、头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、视物模糊、精神紧张。体征面色晦黯,精神不振,舌苔薄白,脉象沉细。中医病名为阳痿、遗精,证型为房劳过度、肾元亏虚。病因病机为房劳过度致肾元亏虚。
肾元亏虚阳痿遗精失眠头痛
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10个月男婴,出生时窒息,颈项牵强,双手握拳,手足徐动,痉挛易惊,不能坐站,不认人,智力低下。中医诊断为肝肾阴亏,脑络瘀阻。面色苍白,舌质淡,脉细弱。病程较长,属先天肝肾不足,髓海不充,筋失濡润,肢体不用。
脑瘫肝肾阴亏脑络瘀阻智力低下
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女,4岁5个月,运动发育迟缓,不会站立、行走。姿势不对称,双上肢内收内旋,双下肢内收、尖足,剪刀步态,肌张力明显增强,膝腱反射、肱二头肌反射亢进,股角约45°,舌红苔白,脉弦滑,脑CT提示广泛皮质萎缩。证型为五迟,病因属阴不滋肝,肝血失濡、筋脉挛缩。
五迟阴血亏虚肝血失濡筋脉挛缩
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患者女性,41岁。左下腹部疼痛半年。面色苍白,消瘦,舌质紫有瘀斑,舌苔薄白,脉沉缓。腹痛加剧,食欲减退,夜晚失眠。腹部中脘、下脘及左天枢至大巨穴处压痛,可扪及硬块。胃肠瘀积,腑气不通。降、乙状结肠呈条状改变,结肠带消失,肠痉挛。
结肠炎肠痉挛胃肠瘀积腑气不通
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朱某,男,62岁,突发中风,遗留发音不清,右半身不遂。体丰腴,言蹇涩,舌颤难伸,质淡红,苔薄黄腻,脉弦缓。辨证为肝阳挟风痰上扰清空,痰浊留滞经络。
中风后遗症肝阳上亢风痰上扰痰浊留滞
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王某,女,9岁。尿床,日1~3次,病程长期。遗尿。肾阳不足。肾气不足,膀胱虚冷,阳气衰弱,不能约水。面色苍白,形体消瘦,小便清长,倦卧嗜睡,神疲乏力,肢凉怕冷,不欲饮食,舌质澹,脉沉无力。腰骶部X线示隐性骶椎裂。
遗尿肾阳不足形体消瘦小便清长
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43岁女性,主诉入睡困难、易醒、多梦,病程2年余。现病史见食后腹胀、怕冷、大便秘。舌淡胖,脉滑,左关浮,右寸及左尺不足。辨证为肝胆失和,相火扰心。二诊见睡眠好转,伴心慌、多梦、恶心、口干,舌淡红,右脉滑,左脉弱,左寸及右关脉弱,右寸弦滑,辨证为心脾两虚,痰浊扰心。三诊见睡眠质量明显改善,舌淡,脉滑,左脉细,辨证为脾胃虚弱。
失眠肝胆失和心脾两虚痰浊扰心
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女,47岁,反复失眠7月余,加重1月,入睡困难,睡眠时间不足5h,多梦易醒,醒后不易复寐。伴心情抑郁,疲劳,健忘,食欲减退,大便不爽,面色萎黄,形体消瘦。舌淡,苔薄白,脉细数。中医诊断为不寐,证属心脾两虚。
不寐心脾两虚心情抑郁疲劳
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27岁男性,右侧肢体无力7个月,言语模糊,左眼视力减弱,双侧瞳孔不等大,左眼视力减弱,双侧鼻唇沟变浅,右侧上肢近端肌力2级,远端肌力1级,右侧下肢肌力3级,肌张力高,形神疲惫,表情忧郁,面色不华,口唇澹红,舌暗红,苔黄腻,脉细数。中医诊断为缺血中风,证属风痰瘀血、痹阻脉络型。病位在经络、脑。
缺血中风风痰瘀血痹阻脉络舌暗红
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患者54岁,男性。主诉头晕目眩,烦躁,病程3年,月余因恼怒加重,指端发麻,行走头重脚轻。舌质红,苔薄黄,脉弦劲有力。症状包括面赤神疲,急躁易怒,行走飘浮。中医诊断为肝阳上亢、虚风内动之中风先兆。
高血压肝阳上亢虚风内动头晕目眩
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患儿10个月,主诉夜间啼哭不安,似见异物,神情不安,紧偎母怀,面色乍青乍白,哭声时高时低、时急时缓,指纹色紫。中医病名属惊恐,证型为惊恐伤神。病因病机为惊则伤神,恐则伤志,神志不宁,心神不安。望诊见面色乍青乍白,舌象未提。闻诊见哭声异常。问诊见夜间啼哭、惊惕。切诊见指纹色紫。
夜啼不安惊恐伤神心神不安神志不宁
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王某 男 52岁 左眼视物成双,不能左转 病程3天 风牵偏视 风痰阻络证 外感风邪,痰湿阻络 舌质淡红有齿痕,苔腻 脉弦滑
风牵偏视风痰阻络证高血压舌苔腻
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