患者41岁,男性。乏力、纳差,ALT升高,面色晦暗,肝掌阳性,皮肤及巩膜黄染。TBil、DBil显著升高,肝硬化,脾大,胆汁淤积。中医诊断黄疸,证型血瘀血热、脾虚湿阻。面色晦暗,舌质暗红,脉弦滑。乏力,腹胀,舌苔白腻。
皮肤黄染慢性重型肝炎血瘀血热脾虚湿阻
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49岁男性,腹胀、肝区疼痛、纳差、肛门重坠感8个月,伴低热1个月余。皮肤黄染,面色晦暗,腹隆大,下肢浮肿,腹水征阳性,肝肋下触及质硬表面结节状,巩膜黄染,下肢凹陷性浮肿,口干不欲饮,体温37.8℃,舌质红绛、苔黄腻,脉弦数、重取无力。中医诊断为积聚、臌胀,辨证为肝胆湿热发热。病程10年,乙型肝炎肝硬化,晚期肝癌。
皮肤黄染肝癌肝胆湿热腹胀
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54岁男性,上腹部隐痛,疲乏无力,纳差食少,背心发热,盗汗,夜间低热,大便稀溏,小便短少,夜寐欠佳,舌胖少苔,苔白,脉细。中医病名原发性肝癌,证型脾气亏虚,肝阴亏虚,热毒内结,病机脾虚失运,肝阴不足,毒邪内蕴。望诊舌胖少苔,苔白;闻诊未提及;问诊上腹部隐痛、疲乏、纳差、盗汗、低热、便溏、夜寐欠佳;切诊脉细。
皮肤黄染肝癌脾气亏虚肝阴亏虚
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6岁女性患者,精神倦怠,饮食欠佳,身热不解,头痛,厌食,恶心欲吐,嗅油腥炙烩之品尤甚,胃脘不适,大便白如陶土,小溲深黄,两目及周身黄染,时有痒感。周身皮肤及巩膜黄染,皮肤散在丘疹及搔痕,肝于肋下0.5厘米。脉滑,舌淡苔腻。中医诊断为湿热蕴郁中焦,发为阳黄。
皮肤黄染急性黄疸型肝炎湿热蕴郁中焦阳黄
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21岁男性,发热、恶寒、头痛身楚、小腿胀痛,病程1周。高热40.3℃,大渴饮冷,唇裂齿焦,口干鼻衄,头痛如裂,腹满疼痛,小腿肌痛,心烦不寐,谵语,黄疸,大便溏黑,小便频数灼热。舌质红绛,舌苔黄生芒刺,脉细数。暑温,邪入营血,气血两燔。
皮肤黄染暑温邪入营血气血两燔
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患者15个月,全身皮肤及巩膜发黄,食欲不好,小便茶色,大便白色不消化样便,舌苔黄腻,脉滑数,指纹色紫,肝肋下3厘米,脾可触及,验尿胆红质(+),诊断为急性传染性肝炎,辨证为湿热黄疸。
皮肤黄染急性肝炎湿热黄疸肝脾肿大
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患者69岁,女性。主诉突发右上腹胀痛伴寒战高热、皮肤及巩膜黄染1天。右上腹胀痛,恶心呕吐,寒战发热,体温40℃,精神弱,神志澹漠,面黄,黄色晦黯,巩膜发黄,舌红绛,苔黄燥,腹部压痛,语声低微,呼吸急促,脉弦细。中医诊断急性梗阻性化脓性胆管炎,证型热毒积聚型。病因病机为饮食偏嗜油腻,损伤脾胃,湿热交蒸于肝胆,肝失疏泄,胆液不循常道,致黄疸;湿热郁久化火,火毒炽盛,气机逆乱,气血运行失常。
皮肤黄染右上腹胀痛寒战高热巩膜发黄
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52岁,乏力,纳呆,腹胀,恶心呕吐,大便不畅,小便色黄,皮肤及巩膜黄染,舌暗红有瘀斑,舌苔澹黄厚,脉弦而无力。中医病名未明确,证型为痰瘀中阻,脾胃气机不调,正虚邪瘀。望诊见舌暗红有瘀斑,舌苔澹黄厚,皮肤及巩膜黄染。闻诊未提。问诊见乏力、纳呆、腹胀、恶心呕吐、大便不畅、小便色黄。切诊见脉弦而无力。
皮肤黄染乏力纳呆腹胀
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患者65岁,男性,反复身目尿黄2月余,加重伴纳差1月。乏力、右胁胀痛、腹胀、口干、纳差、大便溏、小便深黄、睡眠一般。面色晦暗,皮肤粘膜黄染,肝掌,腹平软。舌红,苔黄厚腻,脉弦滑。诊断为黄疸病,证属湿热内蕴。
皮肤黄染黄疸病湿热内蕴右胁胀痛
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患者32岁,男性,主诉肝脓肿术后右胁隐痛伴持续低热一月余。右胁隐痛,腹胀,胸闷心烦,急躁易怒,厌食,睡眠一般,口苦,大便干结,小便微黄。舌暗红苔黄腻,脉弦数。肝功能异常,肝胆彩超提示肝右叶边缘模糊液性暗区。辨证为肝胆湿热瘀阻之证。
皮肤黄染肝脓肿肝胆湿热瘀阻
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张某,42岁,男性。主诉胸胁隐隐作痛,神疲乏力,恶心厌油,纳食减少,口干苦,小便短赤,大便不爽。病程近2个月。中医病名:慢性活动性肝炎。证型:湿热蕴结,瘀血阻络。病因病机:湿热毒邪未尽,肝郁脾虚、气虚血瘀。舌红苔黄,脉弦细。面色黧黑,皮肤、巩膜轻度黄染,颈部胸前蜘蛛痣,肝脾肿大。
皮肤黄染慢性肝炎湿热蕴结瘀血阻络
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女,57岁,右上腹痛向左肩背放射,反复发作3年余,多在脂肪餐后诱发。舌红,苔黄腻而厚,脉弦滑。湿热瘀胆,肝郁气滞。身热,身重,心烦,口渴不欲饮,皮肤黄染,尿黄浊,大便干。B超示胆囊壁欠光滑。
皮肤黄染右上腹痛湿热瘀胆肝郁气滞
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22岁男性,主诉上腹部疼痛,发作频数,多食油腻物时加重,伴有皮肤发黄,病程自六岁开始。眼巩膜中度黄染,口有臭气,舌有白苔,上腹剑突下及右季肋部压痛,脉滑任按。医院诊断为胆绞痛,初诊辨证为肝胆湿热,瘀血阻滞。
皮肤黄染胆绞痛肝胆湿热瘀血阻滞
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患者年龄1个月,男性。皮肤黄染20余日,发病时间生后1周余。皮肤黄染,目睛、手足无黄染,大便黄质略稀,小便稍黄。面色黄染,色鲜明,舌红,苔略黄腻,指纹紫滞。中医诊断黄疸,证型湿热熏蒸。病因病机为湿热熏蒸,胆汁泛溢。
皮肤黄染黄疸湿热熏蒸舌红
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男,26岁,右上腹绞痛,全身黄染,发热呕吐,病程6年。肝胆气滞,湿热蕴结,石阻胆腑。面色晦暗,舌根苔黄腻,脉弦滑。胁胀痛,绞痛间作,目黄身黄,皮肤瘙痒,口中干苦,便燥白如陶土,小便如浓茶。体温38.2℃,巩膜皮肤黄染,右中上腹压痛,墨菲氏征阳性。白细胞升高,B超示胆总管扩张,内见多枚光团伴声影。
皮肤黄染右上腹绞痛湿热蕴结肝胆气滞
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