益智仁

患者乳糜尿3年，时作时止，近7个月发作。神疲肢倦，纳差，口干渴喜热饮，夜寐不安，梦多，咳嗽左胸胁微痛。舌质红，苔白黄，脉细弱。中医诊断为膏淋，病机为湿热内阻，脾肾不固，属虚实相兼。

患者年龄未提及，性别未提及，主诉为痫症，病程未明确。中医病名为虚痫，证型为阳跻虚损、阴跻虚损，病因病机为阳跻与阴跻虚损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象为两寸浮细而紧、两尺沉细而紧。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为纳食无味，病程未提及。中医病名为胃虚、脾虚。证型未明确提及。病因病机为脾虚运化无常，胃虚纳食无味。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及纳食无味，病史未提及。切诊未提及。

64岁女性，主诉多饮多尿，病程三年余。口燥咽干，思饮不已，胸部痞塞，食欲减退，头晕身倦，心烦盗汗。舌鲜红无苔，脉弦强而数，重按无根。诊断为阴虚火浮，肝风扰脾。病因病机为肾水素虚不能涵木而风生，阴不能庇阳而火浮。

44岁，阳痿不起持续3个月，神萎，周身乏力，小便分叉，滴沥不尽，尿道灼热，阳事难起，勃起硬度欠佳，持续时间短，舌澹红，苔薄白，脉细，湿浊阻于精窍，病久肾阴肾阳耗伤

十龄许，寒热后下体厥冷痛痹，不能行动，痛甚则啼，二便自遗。脉沉细，苔白。寒气内袭，血脉痹而不通。兼痿。

7岁半女性患者，主诉智力下降、注意力不集中、学习记忆力差、动作不灵活不协调，病程半年，智力低下病史1年。癫痫、智力低下，兼有多动症表现。面色苍白，舌苔薄润，脉象未提。痫性放电，脑电图异常，智商测试83。病因病机为胎弱精耗，髓海空虚，痰浊上蒙清窍，引动肝风，心神被扰，影响心智发育。

患者10岁，女性。尿急、胃脘痛4年，加重7天。舌质红，苔白。脉弦。大阴唇内侧及阴道口周围有少量白色分泌物。湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴。舌红，苔白。脉弦。外阴有少量分泌物。

患者58岁，男性。主诉左侧乳房胀痛反复发作半年，近两月左侧乳房明显增大。伴随症状包括烦躁易怒、食欲不佳、腰膝酸软、夜尿增多。望诊见舌澹红，舌体胖嫩边有齿痕、苔薄白。脉弦细无力。中医诊断为肾气不充，肝失濡养，气滞血凝，瘀阻乳部。

患者26岁，女性。主诉产后尿失禁5个月。形体消瘦，面色皖白，口渴欲饮，头昏痛，疲乏无力，腰酸疲劳，心烦心悸，睡眠不好，体重明显减轻。舌红苔少，脉细数，小便20~28次/天。辨证为肺肾气虚，膀胱失约，阴亏燥热。二诊辨证为肾虚，膀胱约束无力。三诊舌澹红，苔薄白，脉细数。四诊小便能自控，白天3~5次，夜间1~2次，其他症状消失，舌澹红，苔薄白，脉细。随访疾病痊愈，1年后未复发。

患者49岁，女性。主诉鼻涕多，色白稀，四季皆然，伴通气不畅。病程10年。中医病名：鼻鼽。证型：肾虚、气虚。病因病机：肾虚失摄，气虚不固。舌薄苔，脉细。

患者病程十年，每至夏秋发作。主诉为减食恶心、右腹胀满、便溏带血、小溲色赤、腿足酸软。中医病名为脾虚湿热，证型为脾虚湿蕴。病因病机为疟伤脾，脾虚湿热甚盛，消化不健，络隧不宣。脉数苔黄。

女，10岁。尿频尿急年余。昼夜尿频，白天尿急，夜间小便4~5次，易汗口干。肾阴不足，膀胱收摄少权。舌象未见异常，脉象未提及。病程年余，属神经性尿频，病因多因小儿情绪紧张，素体脾肾不足，或湿热内蕴，致膀胱疏泄气化失常。

7岁男童，主诉夜间尿床，睡眠深，影响学习与情绪。面色黄瘦，脉沉细无力，舌质淡，苔薄白。病机为命门虚寒，膀胱气化失职。病因涉及脾肾虚弱，气化失常。

患者35岁，男性。寒热交作，复感风邪，发热恶风，头疼汗出，冷汗不止，腹痛，手足厥冷，难以伸缩，寒饮上逆作呕。舌青苔滑，脉微欲绝。证属亡阳虚脱在即。

陈某，男，68岁。进食梗噎一个月余。胃脘痞胀疼痛，饮食量少，时有呕恶，进食梗噎，口干，舌红，苔薄白，脉细弦。食管癌术后，中虚气滞，痰瘀未尽。舌红，苔薄白，脉细弦。嗳气，呕吐黏痰，尿黄，舌红苔薄白，脉细弦。黏痰渐少，脘腹胀痛缓解，吞咽梗阻症状轻，舌偏红苔薄白，脉细弦。梗阻感轻，泛酸呕，痰涎，胸脘灼热，嗳气，咽痛，舌苔薄黄腻，脉细弦。食管癌术后八个月，咯吐黏痰，色白量多，舌苔薄白，脉细弦。腹部怕冷，胃脘痞胀，食欲减退，大便溏薄，舌苔薄白腻，脉细。

35岁女性，心累心跳，腹部膨胀，下肢水肿，病程4年。元气衰败。呼吸迫促，小便不利，大便燥，精神食欲不振，睡眠不安，声低息短，四肢不暖。右脉沉微，左脉结代。

四岁男童，主诉半年来常用门牙咬胸前衣服，体质及活泼度下降，面黄肌瘦，神色呆钝，脉缓而弱，舌淡苔白。中医诊断为脾虚夹湿。辨证属脾虚夹湿，病因病机为脾虚失运，湿浊内生，影响心神，致行为异常。四诊见面色萎黄，舌淡苔白，脉缓而弱。

患者73岁，女性，主诉尿痛，夜尿频，4年余。中医病名属膀胱失约，证型为元气亏虚，气化失常。病因病机为元气亏虚，气化失常，膀胱失约。舌紫暗，苔白，脉沉细，尺脉不足。二诊舌暗，苔白，脉沉。三诊舌紫暗，苔腻，脉沉。四诊舌暗红，苔白，脉沉数。五诊舌暗，苔薄黄微腻，脉沉细。六诊舌暗红，苔黄，脉沉。

幼儿，疳积瞎眼，肚腹膨大，病程日久，气阴两虚，舌象未见，脉息虚软，四肢浮肿，脾肾阳虚，健脾益胃，养肝明目，平肝潜阳，敛阴生津，温肾扶阳