益母草+肝郁气滞

银屑病，血热型，毒热蕴结，郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑或数。血燥型，血虚血燥，肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红，苔少，脉缓或沉细。血瘀型，湿毒内蕴，气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或细缓。湿热型，湿热内蕴，郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻，脉弦滑数。热毒型，内有蕴热，外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型，风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄，脉滑数。

患者月经先期，经期提前，16~20日一行，经量偏多，色鲜红或暗红，有血块，经前、经行小腹隐痛，面部痤疮常发，经前、经行尤甚，经期容易感冒，头晕，夜难入寐，掌汗多，背部、两足发冷，带下色白。舌淡红，苔薄白或黄稍厚，脉细或细略弦、脉滑。中医病名月经先期，证型肝郁血热、经后血虚、经期血虚。病因病机肝郁化热，热伏冲任，冲任不固，经血妄行。四诊信息包括面色、舌象、脉象及症状描述。

患者38岁，女性，主诉曾孕三次均堕，5年未育，末次流产刮宫后经行不调。中医诊断为不孕症，证型为肝郁气滞、脾肾不足，病因病机为劳累过度致滑胎，冲任受损，固摄无权。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见经行不调、腰酸、便溏、腹胀、乳胀、恶阻等，切诊见脉象微弦。

患者28岁，痛经自初潮开始，连续13年，伴有恶心呕吐、出冷汗、腹部喜温喜按、腰痠痛、月经色暗红有血块、经前乳房胀痛、带白无异味、纳可、口臭。舌澹红，苔薄腻，脉细。中医病名痛经，证型未明确提及，病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象澹红、苔薄腻、脉细。

患者55岁，女性。主诉支气管扩张史二十余年，常年咳嗽，痰多喘息。症状包括咳嗽、痰黄黏难出、咽干、喘息气短、动则加重、憋闷心慌、胃胀、打嗝、头晕、汗出、夜间发热。舌紫暗，苔黄，脉细。二诊后舌暗红，苔白腻厚略黄，脉弦细。三诊及四诊舌暗红，苔白，脉弦细。

女，27岁。月经稀发、量少10年，经色黑紫，挟血块，伴腹痛加剧，腹部冷感，带下量多。不孕症，癥瘕。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。月经周期6~10个月，Lmp3月7日。B超提示右附件巧克力囊肿。冲任虚弱，肝郁气滞，气血不足，血行不畅，瘀滞成积。

患者年龄20岁，女性。主诉经行腹痛4年，经行时间延长3月。主要症状包括经行腹痛、月经周期延长、经血色黑红有血块、腹胀痛、腰胀痛、乳房胀痛、带下呈咖啡色。舌红，苔白腻，脉弦细数。中医诊断为痛经、经期延长。证型为肝郁气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞，冲任气血郁滞，经血不利，不通则痛。

女，29岁。月经后期5年，未避孕未孕3年。月经量少，色黯，夹血块。体质量增加，胸闷呕恶，喉间有痰，困倦乏力，白带多。形体稍肥胖，腰膝酸软，纳眠一般。舌黯淡苔白，脉沉。中医诊断为不孕病，月经后期，证属肾虚血瘀，痰湿内阻。

29岁女性，月经量多10年，经色暗有血块，少腹疼痛，带下色黄量多，面色萎黄，疲乏懒言，怕冷，食少腹胀，眠差梦多，性情抑郁，多思虑，性冷淡，两颊色素斑。中医诊断为月经过多，证属心脾肾诸不足，兼气血郁滞。面色萎黄，舌质偏暗，苔薄，脉细弦。唇暗，舌嫩红，脉弦细。舌有瘀斑，脉细弦，沉取无力。

女，34岁，乳房胀痛8年，疼痛剧烈，与月经无明显关系。两乳房多发结节状肿块，质中偏硬，触痛明显。舌暗红、边有瘀滞、苔薄白，脉濡。中医诊断为冲任失调，肝郁气滞。舌象见暗红、边瘀滞、苔薄白，脉象濡。

患者36岁，女性。主要症状为头目眩晕，夜寐时有手足麻木而有重感。病程未明确。中医病名未明确，证型为脾胃不和，肝阳上亢。病因病机为肝阳上扰。舌象脉弦，苔净。既往病史有高血压病。二诊时血压200/135mmHg，新症状为脘腹部作胀，手足麻，苔薄，脉微弦。三诊时血压160/100mmHg，面色较红，脘腹气滞感，噫嗳，舌苔光质暗红，脉微弦而数。

患者男性，56岁。反复腹胀1年余，复发20余天。面部黧黑，可见赤丝缕纹，巩膜黄染，腹胀，纳差，便溏，下肢凹陷性水肿，舌质红体胖，黄腻苔，脉弦大重按无力。中医诊断臌胀，证型脾肾亏虚，水湿内停，兼夹湿热。病程长，有长期饮酒史。

女，28岁，月经周期40~50天，量少色紫红，有血块，经前及经期少腹疼痛，腰痛，白带量多黏稠有味，婚后3年未孕。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。中医辨证为肾亏血虚，气滞血瘀。西医诊断为原发性不孕，慢性盆腔炎，两侧输卵管不通。

女性，30岁，婚后4年未孕。月经周期20~25天，血量少，颜色黯，有血块，经前小腹坠胀，经期乳房胀痛，经后症状减轻，伴心烦易怒，不思饮食，小便短赤。舌质澹红，边有紫点，脉弦涩有力。诊断为月经不调、不孕症，辨证为肝郁气滞，络脉不通。

23岁女性，婚后2年未孕，伴痛经。月经周期准时或提前，量中等，色红有块，经前乳胀、烦躁，经期小腹痛。舌暗红，苔黄，有瘀点，脉弦。痛经，原发性不孕症。肝郁化火，气火郁阻胞宫，血滞不畅。经前乳胀、烦躁为肝郁气滞、肝火内郁；经期小腹痛、舌有瘀点为血滞胞宫；口苦苔黄为肝胆郁热。

女，45岁，精神症状、心动过速、情绪抑郁、急躁易怒、面色晦暗、颜面虚浮、腰膝酸软、毛发干枯脱落、心悸气短、纳呆腹胀、尿少、双目肿胀，舌体大有齿痕、舌质淡紫、苔白厚，脉沉无力，肝郁气滞、脾肾阳虚，水湿内停，血脉瘀阻。

患者月经延后14年，初潮14岁，经期50~90天1行，经量中等，色红夹血块，经行小腹胀痛，带下量少。舌淡红，苔薄白，脉细。诊断为月经后期，辨证为虚寒证。舌淡中暗，苔薄黄，脉细弦。诊断为肝郁气滞。舌淡红，苔薄白，脉细弦。

张某，女，月经后期，40~50天1次，腰腹寒痛，经前乳房作胀，舌澹黄腻中剥，脉沉细，肝郁肾虚，寒气凝滞，舌澹黄腻尖刺，脉沉细滑，舌薄黄尖红，脉细滑，舌薄黄，脉滑，肝胃不和，肾阴又虚，尿妊娠试验阳性

患者34岁，女性。月经先后不定期，经行日久6个月。人工流产术后出现月经量多，色紫有血块，经血淋漓不止14天左右。胸胁胀满，大便时干，夜间烦躁难眠，脾气急暴易怒。舌红，苔薄黄，脉弦。辨证为肝郁气滞，瘀久化热，血热迫血妄行，证属肝经郁热气滞证。

患者月经延后20年，初潮14岁，经期40~60天，经量中等，色暗红，有血块，经前头痛、小腹隐痛。舌淡红，苔薄白，脉细。诊断为月经后期，辨证为肝气郁滞。病机为肝气郁滞，气机不畅，血为气滞，运行迟涩，阻于冲任。