患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
血瘀狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛
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63岁女性,主诉头晕眼花、腰酸腿困、全身疲惫、寒热往来、口苦、心烦、失眠多梦、口干不欲饮、恶心欲呕、晨起口有尿味、胃脘及左胁肋胀痛、大便先干后溏、小便频数量少、夜起3~5次。面色晦暗,黑斑片片,面容憔悴,舌澹暗,苔白腻,脉弦细而滑。中医诊断癃闭、虚劳,证属气滞血瘀、湿毒蕴结、精气虚衰。
气滞血瘀慢性肾衰湿毒蕴结精气虚衰
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患者女性,47岁。月经周期紊乱,病程1年。主症为月经量多或少,经色紫暗,有血块,伴面色淡白,气短倦怠,小腹胀刺痛,不喜揉按,乳房胀痛,心烦易怒。舌暗淡、边有瘀斑,脉沉弦细。子宫内膜增厚,血红蛋白低。中医诊断为崩漏,证属气滞血瘀,冲任不畅,血不循经。病因病机为气滞血瘀,瘀血内停,新血不生。望诊见面色淡白,舌暗淡有瘀斑。闻诊未提及。问诊见月经异常、小腹痛、乳房胀痛、情绪烦躁。切诊见脉沉弦细。
气滞血瘀月经紊乱崩漏血虚
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患者32岁,经前至经期小腹疼痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛减,乳房胀痛,胸闷不舒。舌质紫暗有瘀点,苔薄白,脉沉弦。辨证为气滞血瘀所致的痛经。
气滞血瘀痛经血色紫黯血块
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女,57岁,胸闷心慌3年,伴心前区刺痛,乏力气短,夜寐欠安,口干欲饮,纳平便调。舌质暗红,边有瘀斑,苔少,脉沉细。辨证属心肺气阴两亏,气滞血瘀,痹阻脉络。
气滞血瘀心肺气阴两亏心肌缺血口干
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女,43岁,经行腹痛10年,结婚3年未孕。经行腹痛拒按,持续2~7天,月经初潮12岁,周期3/26~27天,量中,色红,夹血块,左小腹坠痛,性交痛。舌质暗,苔薄白,脉弦。诊断为痛经、症瘕、无子,辨证为气滞血瘀。B超提示子宫内膜异位症、腺肌症、左巧克力囊肿9.5cm×8.5cm×6.6cm,右附件囊性包块7cm×6cm×6cm,左附件增厚,结节感。宫体增大如孕8周大小,质硬,活动欠佳。
气滞血瘀痛经无子症瘕
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女,35岁,痛经进行性加重,经前乳胀,烦躁易怒,子宫后倾,经行腹痛,子宫腺肌症,气滞血瘀,舌质淡黯,苔薄白,脉弦
气滞血瘀痛经腰酸苔薄白腻
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患者27岁,女性,原发不孕4年。月经量少,经色淡红,经期腹部隐痛,经中期乳房发胀,易生气,大便不成形,近日干燥。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细小。基础体温单相。妇科检查示宫颈糜烂。中医诊断不孕症,辨证脾肾两虚,气滞血瘀。舌质淡红,边有瘀斑,脉小滑。舌质暗,苔黄腻,脉沉小。舌暗淡苔黄腻,脉弦细。舌红苔薄白,脉沉小。舌暗红苔薄白,脉小滑。
气滞血瘀原发不孕脾肾两虚湿热下注
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患者32岁,男性。小腹坠胀不适半年余,加重7日,食辛辣发物诱发。小腹、会阴处坠胀不适,尿道灼热感。舌质红、苔薄黄,脉弦数。湿热下注型精浊(慢性前列腺炎)。病因病机为嗜食辛辣肥甘厚味,伤及脾胃,湿热内生,注于下焦,蕴于精室。
气滞血瘀慢性前列腺炎湿热下注尿道灼热
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患者30岁,女性,痛经渐进性加重4个月。月经量多,色澹红,质清稀,小腹胀痛,经前明显,伴有乳胀、肛门下坠感,经来小腹冷胀疼痛,腰酸背痛。舌质黯澹,边有瘀斑,舌面澹青,脉弦紧,尺脉沉取。辨证为气滞血瘀,寒凝胞脉,冲任瘀阻。
气滞血瘀痛经寒凝胞脉冲任瘀阻
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患者年龄20岁,女性。主诉经行腹痛4年,经行时间延长3月。主要症状包括经行腹痛、月经周期延长、经血色黑红有血块、腹胀痛、腰胀痛、乳房胀痛、带下呈咖啡色。舌红,苔白腻,脉弦细数。中医诊断为痛经、经期延长。证型为肝郁气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞,冲任气血郁滞,经血不利,不通则痛。
血瘀痛经经期延长肝郁气滞
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女,22岁,停经40天伴下腹痛1周加重1天。月经初潮13岁,周期3~7/26~30天,量中,色红,无痛经史,曾人工流产1次。妇科检查示宫颈举痛、摇摆痛,右侧附件触及包块,尿HCG阳性。宫外孕(未破损期)。阴道有血液流出,下腹胀痛,右侧附件包块。胎元停于脉络,气滞血瘀,胎元失养而自陨,留滞络脉与血相结而成瘀。
气滞血瘀停经40天下腹痛右侧附件包块
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女,35岁,右胁胀痛2年,加重3月余,伴肩困、背困,偶尔左胁亦痛。性格急躁,月经不调,三四个月来潮一次。舌质暗,舌体稍胖,苔白,脉沉滑。肝气郁结,气滞血瘀。
气滞血瘀胁痛肝气郁结月经不调
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患者年龄16岁,女性。主诉闭经,病程年余。中医病名为闭经,证型为肾气未充,肝郁血滞。望诊见舌质如平,苔薄白。闻诊未提及。问诊见胸胁、乳房及少腹、小腹胀痛,心烦易躁,夜难入寐。切诊见脉虚细,后诊脉缓和。
闭经肾气未充肝郁血滞
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患者55岁,女性,主诉头晕5年余,伴胸闷、心悸、神疲、乏力、惶惶不可终日、夜寐欠佳、畏寒肢冷、大便溏薄。脉细缓。辨证为肝阴不足,肝阳上亢,气虚血瘀。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括甲状腺功能减退、抑郁症。二诊见乏力、嗳气、心烦、夜寐欠安、右胁不适,辨证为胆气郁结化热,扰乱心神,气血失衡,脾失健运。三诊见血压稳定,口干苦好转,辨证为肝肾同调,理气活血。
气滞血瘀高血压肝肾不足脾阳不运
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患者年龄12岁,主诉痛经5年,病程较长。主要症状为经前乳房胀痛,经行第一天小腹剧痛拒按,经量稍多,色黯红,夹块。舌质淡红,尖有瘀点,苔薄白,脉细弦。中医诊断为痛经,证型为气滞血瘀。病因病机为肝气郁结,冲任气血郁滞,经血不能畅行。四诊信息包括舌象、苔象、脉象及症状描述。
气滞血瘀痛经
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18岁女性,经行小腹剧痛3年余。经前1天感小腹疼痛,经潮加重,小腹胀满冷痛,经色暗红,淋漓不畅,呈腐豆片样物下之则痛减,痛时恶心呕吐,乳房胀痛。面色晦黯,口唇发紫,舌澹暗有瘀斑,脉弦细涩。膜样痛经(寒凝气滞血瘀)。
寒凝气滞血瘀痛经小腹胀满经色暗红
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女性,40岁,颜面部色素斑3年,伴手足心热、失眠多梦、月经后期、量少有血块、色暗红。皮损为两颊及额颈部澹褐色斑,舌质暗苔白,脉弦缓。中医诊断黧黑斑,辨证为肝肾阴虚,气血失和,气滞血瘀。
气滞血瘀黧黑斑肝肾阴虚月经后期
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面部黄褐斑,心烦易怒,胸胁胀满,夜寐不安,腹胀,白带多,饮食欠佳,大便时干时稀,舌暗红苔白,脉弦滑。脾虚肝郁,气血瘀滞。面色正常,舌暗红苔白,脉弦滑。主症包括面部黄褐斑、心烦易怒、胸胁胀满、夜寐不安、腹胀、白带多、饮食欠佳、大便时干时稀。辨证为脾虚肝郁,气血瘀滞。主症包括面部黄褐斑、腰膝酸软、手足心发热、失眠多梦、月经量少,舌质澹,苔少,脉象沉细。辨证为肝肾阴虚,血不荣华。主症包括面部黄褐斑、月经不调、血块痛经、烦躁易怒、胸胁胀满、肢体沉重、腹胀满、大便燥结,舌质暗红,脉象弦细。辨证为冲任不调,经脉阻隔,气滞血瘀。
气滞血瘀黄褐斑脾虚肝郁肝肾阴虚
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患者38岁,女性。主要症状包括发热、肌肉酸痛、干咳、口干口苦、疲乏、纳差、心烦、失眠。病程较长,西医诊断为系统性红斑狼疮。中医诊断为伏暑,邪伏阴分,气阴两伤证。体征见头发脱光,脸部蝶形红斑,双上肢暗红色皮疹。舌暗红少苔,脉细数。病因病机为伏邪藏于阴分,耗伤阴精,气阴两伤,正气不足,邪热自内达外。
系统性红斑狼疮气阴两伤证伏暑邪伏阴分
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