患者55岁,女性,主诉头晕5年余,伴胸闷、心悸、神疲、乏力、惶惶不可终日、夜寐欠佳、畏寒肢冷、大便溏薄。脉细缓。辨证为肝阴不足,肝阳上亢,气虚血瘀。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括甲状腺功能减退、抑郁症。二诊见乏力、嗳气、心烦、夜寐欠安、右胁不适,辨证为胆气郁结化热,扰乱心神,气血失衡,脾失健运。三诊见血压稳定,口干苦好转,辨证为肝肾同调,理气活血。
气滞血瘀高血压肝肾不足脾阳不运
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58岁女性,原发性高血压15年,不易入睡,寐则梦多惊险,晨起活动时血压最高,晚上将卧时血压复升。舌质两边红赤、苔薄黄、舌下静脉怒张,脉弦涩。诊断为瘀阻络脉、心肝火旺致心神不安。病因为瘀阻络脉,病机为心肝火旺。
血瘀阻络原发性高血压心肝火旺痰瘀交阻
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患者25岁,产后40天,恶露不尽,量不多,带紫色血块,小腹坠感,腰膝酸痛,睡眠差,乳汁量少。舌苔薄白,脉沉涩。证型为气虚血瘀,阻闭经络。
气虚血瘀恶露不尽腰膝酸痛睡眠差
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71岁男性患者,主诉气短、水肿,病程较长,逐年加重。胸闷、心悸、气短、不能平卧、后背冰冷、腹胀、食欲不振、小便少、便秘。口唇颜面发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,肝大,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,双肺湿啰音,心率快,双下肢浮肿。舌质红紫有瘀点瘀斑,舌苔白厚腻,脉沉伏。中医诊断为胸痹心水,辨证为心阳虚衰,水气凌心,心脉瘀阻,痰浊阻滞,本虚标实。病机为心气不足,肾气亏乏,血瘀痰浊交互为患。
血瘀冠心病心衰心阳虚衰
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患者55岁女性,主诉头晕、胸闷、心悸、乏力、夜寐欠佳,病程30余年。中医诊断为眩晕,证型为肝肾两虚、肾阴不足、肝阳上亢、气虚血瘀。病因病机为肾阴不足,水不涵木,肝阴不足,肝阳上亢,阳失斡旋,心阳不振,气血运行不畅。望诊见面色晦暗,舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊见畏寒肢冷、胃纳一般、大便溏薄、思虑多、夜寐欠佳。切诊见脉细缓。
气滞血瘀高血压肝肾两虚肝阳上亢
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患者年龄18岁,女性。主诉经期腹痛、腰痛6年。病程6年。中医病名痛经,证型气虚血瘀。病因病机气虚血瘀。舌质澹红,舌苔黄腻,脉细滑。
气虚血瘀血瘀化热痛经肾气亏虚
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64岁男性,腹胀、足肿5年。乙肝病史20余年。面色萎黄,形体消瘦,全身黄染,腹膨隆,腹壁静脉曲张,双下肢水肿Ⅲ度。B超提示肝硬化、脾大、腹水。中医诊断臌胀,证属气虚血瘀水停。舌暗红,苔腻,脉沉。病机为气虚血瘀水停,肝脾肾功能失调。
气虚血瘀肝硬化臌胀脾虚
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女,35岁,左眼突出5个月余,左眼突伴胀痛,颈部发胀不适,头晕头胀,心悸气短,怕冷,睡眠差,月经量少色黯红有血块,白带量多色黄,舌红苔偏腻舌底络脉迂曲,脉沉细数,气滞血瘀,痰结于眼,少阳气郁,痰结于眼,气虚血瘀,痰结于眼,舌红苔薄黄腻舌底络脉迂曲,脉沉弦,舌红苔白厚舌底络脉瘀滞,脉数略弦
气滞血瘀气虚血瘀眼突痰结于眼
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患者58岁,女性。主诉高血压15年,服降压药后头痛加剧,停药后血压反跳升高,晨起血压最高,夜卧时复升,不易入睡,梦多惊险,烦躁不宁。舌质两边红赤、苔薄黄,脉弦涩。诊断为瘀血阻络,心肝火旺。病机为瘀血阻络,心肝火旺。
原发性高血压心肝火旺瘀血阻络舌红苔黄
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患者60岁,女性。右下腹扭痛,腹部肿物,腹胀痛,阴浊淋漓,大便干,小便不利。肿物约4个月胎儿大小,活动。面色黯黑,面容憔悴,毛发脱落,言语低微,羸瘦不堪,腹大如孕妇,坚硬如石,疼痛彻夜难眠。舌质青黑、有裂纹,脉紧尺伏。病程自1973年5月起,肿物逐渐增大。中医病名属症瘕,证型为气虚血瘀,湿痰内生,阻滞胞脉。病因病机为忧思悲切,饮食不卫生,损伤脏腑,气滞血阻,津液无补,湿痰凝聚。
气滞血瘀卵巢囊肿湿痰内生津液不足
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64岁男性,腹胀,足肿5年,乙肝病史20余年,腹大如鼓,青筋显现,口干,纳差,面萎黄,大便稀,尿少,双下肢水肿Ⅲ°,舌暗红,苔白腻,脉沉。面色萎黄,舌暗红,苔白腻,脉沉。腹膨隆,腹壁静脉曲张,移浊(++),双下肢水肿。肝硬化失代偿期,臌胀,气虚血瘀水停。病机为气虚血瘀水停,肝脾肾失调,气、血、水三邪凝结。
气虚血瘀臌胀脾肾阳虚水湿内停
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患者25岁,女性。经期头痛近2年,经期乳胀,全身乏力,精神欠佳。月经周期7/30天,量中等,色鲜红,无血块。舌红苔黄,脉弦滑。辨证为气滞血瘀,肝郁化火。经前2天睡眠欠佳,大便干,三四天一行。舌红,苔黄,齿痕,脉搏76次/分。
气滞血瘀经期头痛肝郁化火月经不调
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31岁女性,主诉2次试管婴儿失败,末次失败时间为2012年6月。月经周期不规律,量正常,色黯红,无痛经。舌质紫黯,舌苔薄白,脉沉细。白带检测UU+。中医诊断为症瘕、不育症,辨证为肾虚血瘀证。卵巢功能不良,子宫内膜异位症,盆腔粘连及积水,输卵管术后改变。
肾虚血瘀症瘕宫外孕内炎
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刘某,24岁,月经初潮16岁,经期延后,经色澹红,量少,经前少腹冷痛,畏寒乏力,舌质澹红,苔薄白,脉细缓。证属脾肾阳虚,寒客胞宫,气滞血瘀,冲任虚损。面色苍白,舌质澹红,苔薄白,脉细缓。少腹冷痛,手足欠温,畏寒,经色澹红,量少,无血块。
气滞血瘀不孕症脾肾阳虚寒客胞宫
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患者女性,55岁。左小腿红肿发热,伴恶寒发热,病程1个月。中医病名:大脚风。证型:湿热型。病因病机:湿热未净,留滞经络,气滞血瘀,湿瘀互结。舌澹苔白,脉濡。左小腿明显粗肿,胫前凹陷性水肿,小腿周径较右侧粗2cm,趾间有鳞屑,趺阳脉正常。
气滞血瘀象皮肿湿热型湿热未净
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患者男性,53岁。主诉腰痛、全身乏力半年余,伴纳差、腹胀、大便时干时溏、四肢不温、怕冷、口淡不渴、尿频量少。面色贫血貌,舌象未提及,声音低微,气味无特殊。精神状态差,脉象未提及。中医诊断为瘕、腰痛,证型属气滞血瘀、脾肾阳虚。病机为脾肾阳虚,气血瘀滞,水毒痰浊蕴结。
气滞血瘀多囊肾尿毒症脾肾阳虚
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患者年龄27岁,女性。主诉月经色暗2年余,近1个月出现手指发抖、两半身及手足交替发凉、少腹刺痛、心情抑郁。病史中提及人流术后月经色暗,经期7天,周期基本正常,平素腰酸、多梦呓语、面部起斑。体征见舌体小、舌质偏红、少苔,脉弦细。中医诊断为月经不调,证属气滞血瘀兼肾虚。
气虚血瘀月经不调肾虚肝气郁结
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患者年龄33岁,主要症状为月经先后不定期、量多有块、少腹疼痛1年余,兼有失眠多梦、两胁胀痛、大便干、小便微黄。中医诊断为症癥瘕,证型为肝气郁结,冲任失调,气滞血瘀。舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音与气味未提及,病史包括月经异常及伴随症状。
气滞血瘀症癥瘕冲任失调肝气郁结
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31岁女性,主诉经期头痛,痛有定处,左侧为甚,病程6年。中医病名为头痛,证型为瘀阻脉络。病因病机为瘀血内停,阻滞脑络。舌质紫而暗,边有瘀斑,舌苔薄腻,脉弦紧而涩。情绪急躁,头痛如锥刺,经行不爽时头痛加剧,经行通畅则缓解。寐少梦多。
气滞血瘀瘀阻脉络头痛月经不调
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患者男性,45岁,眩晕1年余。肤色晦滞,面颊虚浮,精神萎靡,口舌麻木,两胁不舒。舌质暗澹,舌下瘀点,脉象沉细。诊断为眩晕,证属气滞血瘀,病机为气虚血瘀。
气滞血瘀眩晕舌质暗澹脉沉细
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