益母草

患者女性，57岁。主诉腰腹部畏风寒一年，深夜及冬季加重。病史提示2012年受寒后出现腰骶部紧冷痛，恶寒，腹部冷感，寒从内发。舌象淡胖有齿印、质暗红、苔薄白，脉沉细。诊断为腰痛，辨证为脾肾阳虚，气虚血瘀。

患者年龄23岁，女性，主诉闭经3月。月经推后，量少色暗，夹血块，痛经，带下量少，小腹胀闷，胸胁刺痛，体倦乏力，腰酸肢凉，毛发旺盛，纳可眠差。BMI26.17，胰岛素水平升高，B超示右卵巢多囊样改变。中医诊断闭经，证型为先天不足，血行乏力，瘀阻胞络。舌象未提及，脉象未提及。

男，51岁，头胀痛2天，头痛，肝阳上亢挟瘀，脾虚痰瘀，面色澹红稍暗，舌中根黄腻、边有齿痕，脉沉弱，倦怠，胃脘部轻度胀闷不适，恶心欲吐，纳谷不香，夜眠差，大便稍溏。

患者年龄30岁，男性。主诉咽痛3天，尿蛋白（＋＋）。症见咽喉肿痛，面目、双下肢轻度浮肿，口苦黏腻，口干喜饮，纳差，夜寐差，小便黄。中医辨证为湿热阻络。舌红苔少，脉滑，后转为脉细数。

周某，29岁，闭经1年。月经规律，周期28～29天，末次月经2014年10月25日，月经量中，色红，血块少，痛经(-)，经前乳房胀痛。形体消瘦，面色萎黄无华，舌暗苔薄白，边有瘀斑，脉弦细。中医诊断闭经，辨证肾虚肝郁血瘀证。B超示子宫内膜薄，宫腔镜未见黏连，性激素六项未见异常。

25岁女性，反复痛经十余年，月经量少，颜色暗，夹血块，舌暗红，苔薄黄，脉弦细。诊断为痛经，辨证为气血两虚，瘀血内阻，病因先天禀赋不足，阴血虚少，血虚而涩。二诊脉沉细，三诊月经周期7日净，腰腹痛减轻，舌暗红，苔薄黄，脉沉细。

患者女性，出生年份1943年，主诉双膝疼痛五年，阴雨前、久坐时加重，X线示骨质增生。中医诊断为肝肾亏虚。症状包括双膝内侧压痛、双踝隐痛、屈膝受限、左臀部及左腿酸胀。舌苔薄白，脉象未提及。病程五年，属肝肾亏虚证，病因病机为肝肾不足，筋骨失养。

产后六日，遍体疼痛，感觉寒冷如疟疾，伴有昏闷。六脉时有歇指，左中指、右无名指微带黑色，舌下紫黑，提示兼有痧症。

患者年龄23岁，女性。主诉面部痤疮3年，经前加重。月经周期24~28天，量偏多，色红，夹血块。舌质偏红，苔黄腻。脉弦。诊断为肝郁气滞，湿热内蕴。

女，52岁，右眼视物模糊半月余。络瘀暴盲，证属气滞血瘀水停证。舌红、苔薄黄，脉沉细。眼底检查示右眼视乳头充血水肿、颞上支静脉旁出血、渗出，黄斑中心凹反光可见。病程半月。

患者51岁，女性。肢体水肿15年，咳喘5年，加重1个月。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，Ⅱ度心衰，重度难治性心力衰竭，心房纤颤，瘀血性肝硬化，肾功能不全。全身重度水肿，腹大如鼓，两颧暗红晦滞，唇甲发绀，极度呼吸困难，咳吐大量泡沫样清稀痰，语声低微、断续，大便3日未行，舌澹紫、苔白滑，脉沉细欲绝。肾阳虚衰，寒水射肺，阴阳离绝。

患者年龄23岁，女性。主要症状为手足心热，月经量少。病程2年。中医病名不孕症，证型阴虚火旺。病因病机为素体阴血不足，阴虚内热，热伏冲任。望诊见舌质红，舌苔少，薄黄。闻诊未提及。问诊包括月经量少、手足心热。切诊见脉沉细略滑无力略数。

患者年龄40岁，女性。主诉间断性眼睑浮肿伴腰痛，乏力6年。中医病名腰痛，证型肾精亏虚，肝阳上亢。舌质红，苔薄白而干，脉弦细。病程长达6年，病因病机为肾精亏虚，肝阳上亢，水液内停。

患者腹部隐隐作痛，月经提前，乳房胀痛，白带多，舌澹暗，苔中后部白腻，脉弦。诊断为慢性盆腔炎，辨证属肝郁血虚，痰湿瘀阻。

患者年龄5岁，主要症状为发热、面部及下肢水肿、呕恶、小便短涩而痛、精神萎靡，病程较长。中医病名为阳水，证型为脾阳为湿所困，兼触风邪，蕴而化热，肺失通调水道。望诊见面色黄暗、舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊见发热、水肿、呕恶、小便异常，切诊见脉浮数、脉沉数、脉沉细无力。

32岁，经行腹痛，经量少，经色暗，夹血块，经前乳胀，腹坠感，舌质澹暗，苔薄白，脉细弦，痛经，气滞血瘀，经行腹痛，经色暗，夹血块，舌质澹暗，脉细弦，经前乳胀，腹坠感，脉细涩

20岁女性，主诉经前腹痛加重，经期错后，经量少有血块，喜温。舌质澹红，苔白，脉沉细。诊断为痛经，证属气滞血瘀、冲任虚寒型。

患者49岁，女性，主诉阴道淋漓出血，病程20天。中医病名老年经漏，证型气虚血滞。望诊面色萎黄少华，舌质淡嫩，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见阴道出血色淡红，量不多，无腹痛，无血块，寐食一般，二便正常。切诊脉虚细。

患者女性，39岁。主诉面起斑3年余，冬轻夏重。平素急躁易怒，经前乳房胀痛，有乳腺增生病史，月经提前，量少，有痛经，平素便秘。查体见额头、双颊、上唇褐色斑片，边界清楚。舌质红，有瘀点。脉弦。中医诊断为肝郁化火证，病机为肝郁化火，气滞血瘀。

患者29岁，女性。舌苔厚腻内垢，舌尖赤少津，脉弦肢酸。湿热伤津。舌苔黄厚而腻，肢酸略减，偶有心悸。舌苔黄滑而腻。舌苔渐化渐薄而白腻，质红，脉右寸关滑大有力。咳嗽，胸中作样，后腰疼痛。月信2月来行，舌苔厚腻，质红，脉弦滑有力。舌红苔黄稍腻，脉滑盛。痤疮增多，小腿沉。舌苔厚腻，有时心悸，血压偏高，下肢酸疲。苔白，脉弦滑有力，易热易汗。