6岁女性患者,主诉自幼遗溺,近夜尿床4次,夜间不易觉醒。颜面萎黄,形瘦,夜间出汗,舌苔薄净。中医诊断为阴不潜阳,营虚卫弱,痰蒙心神。望诊见颜面萎黄,舌苔薄净。闻诊未见异常。问诊提示夜间尿床及觉醒困难。切诊未提脉象。
遗尿阴不潜阳营虚卫弱痰蒙心神
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25岁男性,主诉性生活时阳易举而一触即泄,伴夜间发热、盗汗、腰酸软、小便黄、口苦、口干欲冷饮。形体瘦,唇干红,舌质深红,苔薄黄少而不润,脉细弦数。证型为阴虚火旺,扰动精室。病机为肾水亏虚,相火亢旺,虚火扰动精室致早泄。
早泄梦遗阴虚火旺肾水亏虚
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患者68岁,男性,主诉低热、乏力、咳嗽咳痰、胸闷、口干、盗汗、食欲减退。病程未明确。中医病名肺积,证型脾虚夹湿,湿郁化热证。望诊舌澹红,苔黄厚腻。闻诊无特殊。问诊有低热、咳嗽、乏力、口干、纳差、胸闷。切诊脉滑。二诊舌澹黄厚腻,脉滑。三诊舌黄腻,脉数滑。四诊舌澹黄腻,脉滑。
肺癌脾虚夹湿湿郁化热阴虚内热
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患者41岁,男性。腰背痠痛,两下肢萎软无力,下肢瘫痪,行动不能自主。X线检查示9、10胸椎椎间隙狭窄,骨质破坏,有冷脓肿。慢性病容,面色皖白,苔薄黄腻,脉濡细。辨证为肾亏致骨骼空虚,风寒乘虚而入,痰浊凝聚。二诊见盗汗、口干、发热,舌红少苔,脉细数。三诊见气血两亏,苔薄舌澹,脉细数。四诊见冷脓肿渐吸收,血沉下降,脉率正常。中医病名为胸椎结核,属流痰、骨痨,病机为肝肾亏损,痰浊凝聚,风寒侵袭,气血凝滞。
胸椎结核肝肾亏虚痰浊凝聚气血两亏
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患者29岁,女性,妊娠8周余,主诉恶心呕吐20余天。主要症状为恶心、呕吐频作,呕吐物为黄绿苦水,间或夹有咖啡色液体,饮食不进,形体消瘦,气短懒言,自汗盗汗。中医病名为妊娠剧吐,证属肝火内盛,气阴两伤,冲气上逆,胃失和降。舌光红,脉细弦数。
妊娠剧吐肝火内盛气阴两伤冲气上逆
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9岁男童,面色苍白,神疲懒言,形体消瘦,口干盗汗,潮热,皮肤紫斑,牙龈出血,舌质红苔少,脉细数无力。中医诊断为内伤虚劳,证属肝肾阴虚。实验室检查示再生障碍性贫血。治疗过程中证型由阴虚转为脾肾阳虚。
口干盗汗再生障碍性贫血肝肾阴虚脾肾阳虚
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患者年龄23岁,男性。主诉发热、恶寒、头痛身痛、咽喉肿痛、口干、头晕、乏力、不欲饮食。病程3年,有再生障碍性贫血病史。舌苔薄黄,舌质澹红。脉细数。中医辨证为邪在气分证,病机为外感邪热,耗气伤阴。
盗汗再生障碍性贫血气阴两虚发热
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患者36岁女性,主诉夜热盗汗、心悸易惊、头昏时痛、烦躁易怒、能食善饥、手颤、体重下降、身软疲乏、短气喉痒、口渴喜热饮。舌红有瘀斑,苔薄黄细腻,脉沉细弦数。辨证为肝郁血瘀,心肺阴伤。既往有甲亢病史三年。
甲亢肝郁血瘀心肺阴伤
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患者53岁,月经过多,心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦。中医诊断多发性子宫肌瘤。舌红少苔,脉沉弦有力。舌淡红,少苔,脉沉弦。舌红,苔白,脉沉弦有力。面色晦暗,舌暗红,少苔,脉沉弦。病程未明确。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。证型未明确。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
月经过多冲任失调肝气郁滞气血不足
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患者66岁,女性,盗汗半年余,乳房胀大异常3个月。主症为盗汗、乳房胀大,病程半年余。中医病名为盗汗、乳癖,证型为年老气阴两衰,湿热内生,热迫津为汗,热毒内结为乳癖,肝郁气滞,阳明经结热。舌质澹红,苔黄腻,脉沉滞。
盗汗乳癖气阴两虚肝郁气滞
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女,48岁,慢性咳嗽,反复咯血20余年,咳呛咽燥,咯血鲜红,烦躁少寐,盗汗,面色萎黄,颧红唇赤,舌质嫩红,苔薄黄,脉细滑数,中医诊断肺燥,证型属阴虚内热,病因病机为肺阴不足,虚火上炎。
盗汗慢性咳嗽肺燥阴虚
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患者女性,38岁。双侧腮腺肿大,边缘不清,触之有弹性感,微热不硬,轻度压痛。夜间盗汗较重,偶尔咳嗽,咽喉干痛,大便溏,月经愆期,色黯夹块。舌澹黄,质澹红,有齿痕,脉沉细弦略数。辨证为热毒内陷于里,日久伤及气阴,外结于表,腮部肿胀不消。
腮腺炎热毒内陷气阴两伤舌苔薄腻
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3岁男性,脘腹阵痛、呕吐两天。病程短。中医病名:虫积。证型:未明确提及。病因病机:未明确提及。面色见“虫斑”,舌质澹红,苔薄白,指纹澹,稍显苍白,已过气关。腹软,脐周轻压痛,似可触及少量条索状物。无发热咳嗽,饮食少,睡眠欠安。卫生习惯差,很少饭前、便后洗手。
蛔虫症腹痛呕吐虫斑
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患者年龄25岁,女性。主诉腰痛2年,右腹股沟破溃1周。病程2年。中医病名腰椎结核,证型脾肾亏虚。病因病机脾胃虚弱日久,正气不足,邪毒外侵,瘀于筋骨,化生痰浊,损肾伤骨。望诊面色萎黄,舌红少苔。闻诊未提及。问诊有腰痛、下肢麻木、食少便溏、两腿酸软。切诊脉细数。
腰椎结核脾肾亏虚骨痨
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15岁男性 持续5年咽部干涩痒痛 夜间烦热 寐中盗汗 面色晦暗 声音稍哑 喉核肿大淡红 有瘢痕 白色脓状物溢出 咽部微红肿肌膜干燥 虚火乳蛾 阴虚火旺 上灼咽喉
盗汗虚火乳蛾阴虚火旺咽干痛
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患者73岁,女性。主诉咯血、咳嗽、痰黄、盗汗、咽痛、口苦、纳差、便秘。中医病名为肺结核病,证型为痰热伤络证。舌质澹紫,苔根黄腻,脉弦。病程未明确提及。体征示左肺片状影,胸片示左上肺结核灶,部分钙化。痰找抗酸杆菌阴性,PPD皮试可疑。
肺结核痰热伤络阴虚咳血
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7岁女童,自言自语伴多动3年,病程3年余。舌质红,舌苔黄厚,脉弦数,手心热。中医诊断为小儿自语症,辨证为肝火肺热。望诊见伸舌右偏,体瘦,发育正常。闻诊未见特殊。问诊提示自言自语、不与人交往。切诊脉弦数,手心热。
自语症肝火肺热舌质红舌苔黄
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患者62岁,夜间出汗不止10天,倦怠嗜卧,口淡无味,口渴不欲饮,腹部隐痛,矢气多,小便短黄,大便不爽。舌质红,苔黄腻,脉沉弦。证属湿热阻滞,脾胃失调。病机为湿热郁滞,气机升降失常。
盗汗湿热阻滞脾胃失调气机升降失常
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患者年龄60岁。主要症状包括咳嗽、发烧、盗汗、头痛头昏、口渴、多饮多尿、尿急尿频、夜间烦躁失眠、腹胀腹水。病程持续20年。中医病名未明确提及,证型为元气大虚,木气失根,肝风内动。病因病机为久病阴损及阳。望诊见面容枯槁,体质消瘦,舌质老红无苔。闻诊未提及。问诊包含病史及症状描述。切诊脉象为左关独弦不柔,其余五部浮弱无力。
肺结核糖尿病肾病综合症元气大虚
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患者年龄40余岁。主诉为素体肾亏,半年来由湿热转变为三阴疟,寒热日久,腹胀,胃纳呆钝,咳嗽痰黏,牵引胁痛,口苦干燥。脉象沉滑,舌苔黄厚。诊断为湿痰久蕴,化为疟证。舌质光绛,脉象细,舌苔微黄。症状包括寒热往来,盗汗,背冷,身倦乏力,咳嗽胁痛,疟止后仍有头晕,耳鸣,畏寒,骨酸,口干,溲赤,惊悸,腰酸,阳痿,溲清。病程半年。中医病名为疟疾,证型为湿痰久蕴,化为疟证,病因病机为湿痰久蕴。
三阴疟肾亏湿热湿痰
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