女,46岁。头晕2天。劳累复又生气诱因。时有阵发性头晕、头胀,晕时大汗淋漓,汗出冰冷,眼干,急躁易怒,怕冷,食欲不振,神情焦虑,小便黄赤,大便偏干,夜寐不实。面红目赤,舌红,苔薄黄,脉弦滑数。中医诊断眩晕(肝郁化火)。病因长期恼怒忧思,肝失疏泄,气机不利,肝气郁结日久化火,上扰清窍。病机肝旺乘脾,纳呆。
眩晕肝郁化火高血压
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侯某女,32岁。主诉右目发赤,黑睛花翳白陷布明,睛痛头疼,多泪畏光,目闭难张。病程短。中医病名:目赤。证型:肝虚邪乘,血瘀气滞。病因病机:产甫半月,恶露行少,血瘀气滞,邪火薰蒸。舌澹。脉虚数。症状变化:痛止红减,瘀滞消退,目已能张。舌澹。脉弱。口干晕眩。病机分析:产后总由元虚。
目赤血瘀产后血虚肝火上炎瘀滞气阻
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患者,男,3岁。高热,手足痉挛,呕吐,烦躁,神志不清,微咳,痰色如赭石。六脉细数无伦,指纹青暗,达于命关。中医病名:麻疹余邪未净,热入心包。证型:热入心包。病因病机:余邪未净,热邪内陷。面色晦暗,舌象未提。声音低微,气味未提。症状包括高热、手足痉挛、呕吐、烦躁、神志不清、咳嗽、痰色如赭石。脉象细数无伦。
高热热入心包手足痉挛烦躁
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张某,女,52岁。主诉失眠1个月,加重3天。头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,双目隐现红丝,终宵不能合目,大便时干时稀,小便黄。舌质红,苔黄。脉弦长。中医诊断不寐,证型肝火扰心。病因病机为肝火扰心。望诊见舌质红,苔黄。闻诊未提及。问诊包括失眠、头晕头胀、目赤耳鸣、口干而苦、不思饮食、大便时干时稀、小便黄。切诊脉弦长。
目赤耳鸣不寐肝火扰心肝气郁结
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患者寒热有汗,不解,热甚神昏谵语,起卧寐下。脉数,舌滑苔白腻罩黄、唇朱。病情变化见苔转灰黑,龈瓣如浆,咳唾红粉,依然昏语。一剂后神清,面红敛,目赤退,舌灰黑退而润。热退痰稀而愈。中医病名未明示,证型属温病,病因病机为温热酿痰,蒙蔽心包。
温病神昏谵语痰热苔灰黑
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女,39岁,经前2~3天头痛发作3年,头巅顶胀痛如裂,面红目赤,眩晕,胸胁胀满,月经量多色红有块,少腹胀痛,舌红苔薄黄,脉弦滑,肝经火郁,风阳上扰。
经前期头痛肝经火郁风阳上扰月经量多
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患者37岁,男性,主诉发热7天,吐血,烦躁谵语,神志昏迷,头晕目赤,口干,小便短赤,大便秘结。证属热毒内蕴,动血妄行。面色红赤,舌苔黄厚,脉洪数。神志昏迷,烦躁,吐血,大便干燥,脉沉数。
热毒内蕴动血妄行舌苔黄厚脉洪数
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20岁男性,主诉发热伴腹泻呕吐,病程约1个月,午后高热,伴面红目赤、干咳、胸痛、汗出热退。舌质偏红,苔薄黄稍腻,脉弦数略浮。寒热郁于少阳,肺气不畅。畏寒,热时无汗,头晕,干呕,大便偏干,神疲乏力,咽痒,干咳少痰,咳引胸痛,语声较浊。
高热少阳郁热肺气不畅积滞阻遏
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患者停滞在中,气机阻痛,大便秘结,两目赤。脉来实。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及停滞在中、气机阻痛、大便秘结、两目赤,切诊提及脉来实。
目赤气机阻滞大便秘结
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患者年龄56岁,男性。右眼红肿、畏光7日,黑睛星翳,视力下降,泪热如汤,痛痒并作,口干欲饮,小便短黄。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医辨证为肝经风热上扰。右眼视力0.12,角膜中央灰白色浸润区,混合性充血(+++),前房清,瞳孔正常。
细菌性角膜炎肝经风热
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患者女性,28岁。主诉失眠、坐立不稳,胡言乱语,乱走2年余。精神状态憷惕惶惶,坐立不安,否认精神疾病。舌澹无华,脉缓沉细。诊断为癫狂(妄想型精神分裂症),证型为惊恐伤胆型。舌澹无华,脉缓沉细。
目赤癫狂胆虚惊恐
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患者年龄69岁,主诉为阵发性咳嗽伴意识丧失,病程15天。咳嗽阵作,咳甚则面红目赤,痰少色黄,口干而苦,胸胁胀满,失眠多梦。舌苔薄黄,脉弦数。中医诊断为咳嗽性晕厥,辨证为肝火犯肺,气火挟痰上蒙清窍。
咳嗽性晕厥肝火犯肺气火挟痰痰少色黄
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患者年龄28岁,男性。主诉眼涩难睁,畏光流泪,恶寒头痛两天。中医病名天行赤眼,证型属热毒壅盛,病因病机为疫疠之气,火热毒邪上攻眼目。舌质红,苔薄白,脉浮数。眼部症状包括双眼睑红肿,结膜充血,眵泪胶粘。全身症状有口苦咽干,小便短赤。
急性结膜炎天行赤眼火毒内壅眼部红肿
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患者男性,64岁。主诉中风5天,神志不清,有时鼾睡。面红目赤,喉中痰鸣,口干舌燥,渴欲饮水,大便4日未行,小便似知非知。舌苔燥黄,脉象滑数。中医诊断痰火内敛。病因病机为痰火内敛,腑气不通。舌红苔黄燥,脉微数。
中风痰火内敛大便不通半身不遂
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患者年龄67岁,男性。右眼睑及前额部疼痛明显,起疱,口干口黏。病程3天。中医病名:头面部带状疱疹。证型:湿热毒盛。病因病机:湿热蕴结。舌质红,苔黄腻。脉滑数。
带状疱疹湿热毒盛三叉神经痛口干口黏
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患者年龄32岁,男性。主诉为3年来秋冬多次感冒,低热缠绵难愈,面赤不恶寒,见凉反舒服。现病史示面赤而热,口鼻干燥,不汗出,不恶寒,舌红,苔薄白,脉大有力。中医诊断为阳明病经证。病因病机为邪袭阳明经脉、经气被郁。四诊信息包括望诊面赤、舌红,闻诊无特殊,问诊示低热、不恶寒、口鼻干燥,切诊脉大有力。
感冒低热阳明经证面赤身热口鼻干燥
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为目红肿、太阳穴疼痛、白星翳反复出现、黑珠浮翳膜、眼睛涩痛、二便不利。病程未明确。中医病名为赤脉传睛。证型未明确。病因病机未明确。望诊:目红肿,白星翳,黑珠浮翳膜。闻诊:未提及。问诊:目痛加剧于傍晚,二便不利。切诊:吴小峰脉濡缓而大,吴小川脉洪大鼓指。
目赤肿痛赤脉传睛肝火上炎肝经郁火
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患者51岁,女性。主诉右侧肢体活动障碍,手指拘挛无握力,目视物不明,失语,口歪,烦躁易怒,血压升高,胆固醇及血脂高,纳眠可,小便黄赤,大便结。面色赤,唇红紫,舌黄苔,质紫,脉弦涩。中医诊断为肝阳偏亢,瘀阻经络。
脑溢血肝阳亢瘀阻经络舌黄苔
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5岁男童,发热1天余,面红目赤,唇干口渴,烦躁,疹出较密、较大,疹晕深红,疱浆浑浊,抚之炙手,口内疱疹,尿黄便干,舌红苔黄,脉数。中医诊断为痘毒已入气窜营。病因病机属热毒炽盛。望诊见面色红,舌红苔黄。闻诊无特殊。问诊见发热、口渴、烦躁、尿黄便干。切诊脉数。
水痘痘毒入气营分热盛热毒内陷
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患者主要症状为胃脘灼热疼痛,咽干,面红目赤,大便干结,小便黄赤。舌红,苔黄厚而干,脉弦数。辨证为胆胃郁热。时有口苦。胃镜示糜烂性胃炎(或反流性胃炎),B超肝胆未见异常。
面红目赤胆胃郁热胃脘灼痛咽干
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