患者22岁,女性,主诉间断发作头痛,痛前头昏眼花,全头不适,痛时以两侧、前额、眉棱骨处尤甚,局部血管显露,搏动弹指,伴恶寒发热、胸闷恶心、呕吐涎沫,痛后面色惨白,满头汗出,肢软神疲。中医诊断为头痛,证型为少阳郁热、厥阴寒饮上逆。望诊见舌澹红,苔薄白,切诊见脉弦细。病程较长,经多种治疗无效,最终辨证为厥阴寒饮上逆所致。
头痛少阳郁热阳明头痛厥阴寒饮
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患者齿缝出血,病程一月,发时面赤目赤,烦扰不安。中医病名齿衄,证型肝阳上亢,病因病机为肾阴虚水不涵木,肝阳暴张,逼血上行。舌象未提及,脉象六阳,现症在胃,病位涉及肝肾。
牙龈出血肝肾阴虚肝阳上亢
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患者年龄2岁,主要症状包括发热、咳嗽、喷嚏、目赤流泪、腹痛、大便不通、烦躁不宁。体征见目赤多哆、咽红、体温39℃、腹胀微硬、舌质绛红苔腻、脉洪数、皮疹隐隐。中医诊断未明确病名与证型。望诊见目赤、舌绛红苔腻。闻诊未提及。问诊见发热、咳嗽、腹痛、大便不通、烦躁。切诊见脉洪数。
发热咳嗽腹痛便秘
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不寐,情志所伤,心胆气虚,血不养神,心肾不交,肝阳上亢,痰热内扰,胃气不和,久病体虚,心脾两虚,瘀血受阻。主症为不寐,入睡困难,易醒多梦,心神不安,胆怯恐惧,倦怠乏力,心悸气短,汗出,面色少华,舌质澹,舌苔薄,脉弦细。病程长短未提及。面色少华,舌质澹,舌苔薄,脉弦细。声音无异常,无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。
不寐心胆气虚肝阳上亢气血不足
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患者年龄64岁,男性。主诉性欲亢进半年,近月加重,伴烦躁易怒、面红目赤、口干而苦、大便干结、小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉弦数。证属肝火过旺,肝胆湿热。
性欲亢进肝火过旺肝胆湿热
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患者年龄59岁,男性。主诉两目赤红,且痛且痒。病程3天。中医病名风热上攻于目。证型风热上攻。病因病机风热外感。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及目赤红、痛、痒。切诊未提及。
急性结膜炎风热上攻
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女,70岁,口腔反复溃疡7年余,伴口干口黏,双目干涩,心悸乏力。口疮,虚火上炎,病程长。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。口干、目涩、心悸、乏力为常见症状。
口疮虚火上炎口干口黏心悸乏力
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患者22岁,男性。反复抽搐4年余。痫证。肝火炽盛,风痰上扰。舌红苔黄,脉弦滑数。头痛目赤,喉中痰鸣,手足抽搐,人事不知。脑电图示广泛轻度异常,各联θ波增多。
痫证肝火上炎痰热内扰风动扰神
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患者年龄28岁,男性。高热40.3℃,神昏谵语,烦躁不宁,手足妄动,无汗,四肢微厥,腹满微硬,下利纯青黑水。脉沉数有力。舌苔秽腻,色不老黄。辨证为热结旁流,病邪羁踞阳明。
流行性乙型脑炎热结陽明舌苔秽腻神昏谵语
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患者主要症状为胃脘灼热疼痛,咽干,面红目赤,大便干结,小便黄赤。舌红,苔黄厚而干,脉弦数。辨证为胆胃郁热。时有口苦。胃镜示糜烂性胃炎(或反流性胃炎),B超肝胆未见异常。
面红目赤胆胃郁热胃脘灼痛咽干
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李某,41岁,牙齿缝间出血,漱口刷牙、咀嚼及吮吸时更甚,病程逾半年。体瘦神倦、心烦不安、面红目赤、潮热口渴。脉细数,舌红苔黄。证型为阴虚火旺、血热上扰。
面红目赤牙齿出血阴虚火旺血热上扰
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患者年龄60岁,女性。主诉饥而不欲食,喉痒稍咳。病程未明确。中医病名未明确,证型为湿阻而脾胃运化稽迟。望诊见苔厚糙,问诊见饥而不欲食,喉痒稍咳,二诊见晨则口干不欲饮,目赤,可便尿少。舌象见苔薄润、舌红。脉象见脉滑涩,小滑。病因病机为湿阻,脾胃运化稽迟,年老脾胃本馁,饮食不慎,湿趋中道,郁极则燥化,津气不得上承。
饥而不欲食喉痒咳嗽苔厚糙脉滑涩
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患者女性,36岁。恶寒发热3天,尿少1天。高热,汗多热不减,头痛头胀,全身酸痛,口干思冷饮,小便量少呈浓茶色,精神萎靡,面红目赤,舌苔黄腻,舌边尖红,脉洪而数。湿热蕴郁,阻滞下焦。面色红赤,舌苔黄腻,脉洪而数。
急性肾盂肾炎湿热蕴郁湿热阻滞下焦暑湿客于三焦
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男,眩晕,动则眼黑欲仆地,头胀痛,失眠,腰痛,目赤,口苦,舌红苔薄黄,脉细数,症属阴虚阳亢,上扰清窍
目赤眩晕阴虚阳亢肝阴虚
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患者56岁,男性,左膝关节肿痛20天,加重两天。全身皮肤多形红斑,双眼结膜、角膜充血,口腔、阴部多发溃疡,阴囊肿胀糜烂,肛门周围潮红肿痛,左膝红肿微热,微恶寒发热,倦怠心烦,口苦纳差,咽喉干痛,视物昏蒙,前阴痒痛,小便短赤热痛,大便干结。舌体胖、色红绛,苔黄厚腻,脉弦缓。证属肝经湿热蕴蓄成毒,充斥上下内外。
狐惑病肝经湿热下部溃烂上部口疮
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女,21岁,月经失调五载,经闭,周期性鼻衄,心烦易怒,头昏腰痠,口苦胁痛,面红目赤,溲黄便结。舌尖红、苔微黄,脉细数。诊断为倒经,证型为心肾不交,心火炽盛,冲任受灼,迫血上溢。
月经失调心火炽盛冲任受损鼻衄
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患者年龄65岁,男性。主诉为目赤痛生翳伴有头痛。病程未明确。中医病名为病毒性角膜炎,证型为风寒久积,上犯目窍。望诊见舌质淡,白睛暗赤紫胀。闻诊未提及。问诊见畏寒头痛、身痛。切诊见脉沉。
目赤痛生翳病毒性角膜炎风寒目翳风寒久积
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女性,50岁,胸胁胀痛,咽中如异物梗阻,病程3月余。主因家事纠纷恼怒诱发。形体胖腴,面红目赤,胸胁胀闷,膈痛如针刺,嗳气不畅,口苦呕恶,心烦易怒,咽中如梅核,时吐黄痰。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为梅核气,证属肝郁化火,炼津为痰,痰热郁凝咽喉。
梅核气肝郁化火痰热郁凝咽部不适
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患者年龄18岁,男性。主诉左眼外伤,视力下降15天。病史提示左眼外伤后视物不明,眼球胀痛,头痛。舌质红,苔薄黄。脉浮数。中医诊断惊震内障(左眼)。辨证气滞血瘀证。眼部检查示左眼抱轮红赤,黑睛颞下方伤口,神水溷浊,瞳神药物性散大、变形,晶珠损伤溃破、溷浊。
左眼外伤气滞血瘀
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八岁男性患者,发热五日,神识昏煳,烦躁痉厥,手足搐搦,头痛目赤,呕吐血块,口气臭恶,舌苔灰腻垢厚,大便泻臭水,胸部红疹隐而不透,两脉弦劲。温毒窜入督脑,肝风鸱张,温毒炽盛,肠胃实邪燥结,阴液告竭,舌质干绛,苔起灰黑,唇焦口渴,脉弦不驯。
疫痉温毒炽盛肝风内动阳明腑证
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