相火妄动+肝肾阴虚

患者反复失眠20年，全身不舒，烦躁，腰痛，下肢有气窜动，汗多。身形消瘦，舌质偏红、少苔，脉弦细。中医诊断为不寐、奔豚气，属肝肾阴虚，心肾不交，相火妄动。病程长，主诉为失眠，症状包括烦躁、腰痛、下肢气窜、汗多，舌象偏红少苔，脉弦细。

患者40岁，女性，反复倦怠乏力7年。面色暗澹，舌红少苔，脉细。中医诊断为虚劳，证型为肝肾阴虚，瘀血热毒。病因病机为禀赋薄弱，饮食不节，烦劳过度，伤及肝肾，致阴虚内热，瘀血阻络。

患者45岁，男性，性情刚直，易怒，沉于酒色。眩晕3年，头目眩晕，两耳蝉鸣，精神恍惚，心悸，失眠，盗汗，两颧潮红。脉弦大，按之无力，舌澹尖红。中医诊断为肝肾阴虚，病因病机为肝肾阴虚，相火妄动。

男，50岁，右侧半身不遂，言语不利，头目眩晕，眼花耳鸣，寐欠安，纳差，舌质红，苔白，脉弦细，神清，口角左歪，伸舌右偏，右侧肢瘫，血压160/110mmHg，中风病，中经络，阴虚风动，肾阴素亏，阴不制阳，相火妄动，虚风内动

患者24岁，女性，主诉月经过多，病程近三月。主要症状为经量多、色红有块、腰腹胀痛、口干不喜饮、形困、纳谷不香。舌红少苔，脉细弦略数。中医诊断为肝肾阴虚，相火妄动，冲任为损。病因病机为阴虚火旺，虚热内扰，血不循经。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊包括经量、腰腹胀痛、口干等，切诊见脉细弦略数。

5岁女童，阴道流血，周期性，情绪不稳，烦躁易怒，大便干结，体丰，乳房发育，面赤，舌质鲜红无苔，脉弦数，阴虚火旺，肝肾相火旺，营养过剩，性早熟，幼妇经早，命门之火妄动，肾水受损，相火扰动。

患者30岁女性，主诉形困无力、纳差、行经量多色红有块、腰酸腹满胀痛、口干不喜饮，病程2个月。舌红苔少，脉细数。中医诊断崩漏，辨证肝肾阴虚，相火妄动，累及冲任。

患者38岁，女性，主诉夜寐中被惊醒，不寐3月，病情加重。头目眩晕，精神恍惚，心中烦热，饮食减少，身体虚弱，喜静恶躁，触事易惊，善太息，夜寐多梦，小便偏黄，大便干结。舌质红嫩，苔薄黄，脉弦数无力。诊断为惊恐伤肝肾，阴液暗耗，相火妄动。病由惊恐得之，心胆气怯，忧思过度。

25岁男性，夜间阳物勃起6~7小时，影响睡眠1年。精神抑郁，心烦易怒，头晕头痛，梦多耳鸣，腰膝酸软，四肢乏力，口干苦黏腻，尿短赤。舌质红，苔薄黄根腻，脉弦细带滑。痰火充斥肝经，心肾阴耗阳亢。

患者24岁，女性。主诉日夕疲困倦怠、烦热口干、掌心如灼、低热、经量多色红有块、腰腹胀痛、口干不喜饮。舌红少苔，脉细弦略数。中医诊断为肝肾阴虚，相火妄动，冲任为损。病因病机为外邪未尽，内迫化热，消灼阴血，虚火妄动。望诊见舌红少苔，切诊见脉细弦略数。问诊见疲困倦怠、烦热口干、腰腹胀痛、经量多色红有块。闻诊未见明显异常。

女性，27岁。婚后5年不孕。月经提前7天，行经7～10天，血量时多时少，色红有块。经前头痛、头晕、恶心、心烦易怒、少寐多梦。下午及前半夜发热，五心烦热，胸胁胀满，口干，便结，腰酸腿软，形体消瘦。舌质淡红，光剥无苔。脉弦细。肝肾阴虚，相火妄动，热蕴血分。

26岁男性，性欲亢进，每夜性交一次，多则二次，阳强不衰，头昏耳鸣，眼目干涩，面部发热，心烦易怒，身困乏力，小便短赤。肝肾阴虚，相火妄动。舌红少苔，脉细数。

患者41岁，性欲亢进40余天，昼夜思念，痛苦难言，腰痛腿酸，头晕目眩，耳鸣，失眠多梦，五心烦热，口干咽燥，白带夹有血丝。舌质红少苔，脉弦细。证属肝肾阴虚、相火妄动型。

患者24岁，女性。主诉低烧、疲困倦怠、烦热口干、掌心如灼、行经量多色红有块、腰腹胀痛、纳谷不馨。舌红少苔，脉细弦略数。辨证为肝肾阴虚，相火妄动，冲任为损。血去阴虚。舌澹红、苔薄白，脉弦滑。

患者46岁，男性。口渴引饮，尿多，体重逐渐下降1年余。形瘦，舌绛红燥、少津无苔，脉沉细而数。肺肾两虚之消渴症（下消），2型糖尿病。素体肝肾阴虚，肾阴亏损，相火妄动，摄纳无权，阴虚火旺，灼肺耗阴，肺虚津液不能敷布，燥热内燔，肺失治节，气营耗伤，烁阴肠枯。

患者24岁，女性，主诉月经量多，色红有块，每次用纸约三四包，伴腰腹胀痛、口干不喜饮。病程近3个月。中医病名：月经量多。证型：肝肾阴虚，相火妄动。病因病机：肝肾阴虚，相火妄动。舌红少苔，脉细弦略数。

患者年龄28岁，女性。主诉月经间期出血4个月余。症状包括腰痠、夜寐不宁、五心烦热。舌质红少苔，脉细数。中医病名为经间期出血，证型为肾阴不足、相火妄动。病因病机为肾阴不足，虚火扰动冲任。望诊见舌质红少苔，闻诊未提及，问诊见腰痠、夜寐不宁、五心烦热，切诊见脉细数。

患者39岁，男性。主诉精索静脉曲张病程8个月，睾丸碰伤后阴囊胀大，局部紫红且痛，静脉丛状扩张、弯曲、伸长。舌质暗红、苔腻微黄，脉弦滑略数。诊断为肝肾亏虚，湿热下注，瘀血阻络。

17岁男性，易发口腔溃疡及下肢红斑2年，神疲乏力，口干欲饮，口腔溃疡3~4处，两下肢散在结节，鲜红色，有压痛，结节周围皮肤红肿热痛，针刺反应阳性，血沉54毫米/小时，舌红、苔黄腻，脉细。中医病名白塞病，证型病久气阴不足，瘀血凝滞。望诊舌红、苔黄腻，闻诊未提及，问诊神疲乏力、口干欲饮、口腔溃疡、下肢结节，切诊脉细。

女，46岁。烦热汗多，心悸怔忡，失眠多梦，头胀目干，耳鸣，手足心热。阴虚火旺心悸。肝肾阴虚，心火偏亢，上扰心神。面色潮红，舌红少苔。声音清亮，无特殊气味。情志不舒，急躁多怒。脉细数。