眩晕

患者有痰，痰初稀白澄清，后极稠腻。过劳即眩晕昏冒，近则两三日一发，始则叫号，既而昏愦，角弓反张，食顷乃苏。四肢厥冷，胸腹满硬。六脉如细而且涩。寒痰凝滞中焦。面色苍白，舌象未明。声音低微，气味无殊。胸膈满硬，四肢厥冷，眩晕昏冒。脉细涩。

患者主要症状为眩晕、头部不清、耳目口鼻热象，坐卧时骤然起立必眩晕。病因因受意外之辱，忿恚而成。脉象左寸溢。中医病名为眩晕，证型属肝阳上亢，病因病机为忿恚伤肝，肝阴受损，肝阳上扰，火气上冲。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见左寸脉溢。

头风发作时旋晕呕吐，数日不食。头痛病，证属肝阳上亢，病因病机为风邪上扰。面色㿠白，舌苔薄白，脉弦紧。患者头内觉麻热，针刺风府穴，向左耳入针三寸，留针十三呼。

女，42岁，胃脘部疼痛不适，胃酸，烧心，怕冷，手脚心冰冷，睡眠欠佳，病程3年。胃脘痛（慢性浅表性胃炎），证属脾虚湿蕴。面色萎黄少华，唇色澹，舌澹暗苔薄白，脉濡细。

年逾古稀 头目眩晕 上盛下虚之症 面赤 左颊聂聂闰动 六脉皆促 或七八至一歇 或三四至一歇 壮火烁阴 兼肝风上扰

患者30岁，女性，头痛2年余，因感冒诱发。主症为头痛，伴眩晕、头上肿痛起疙瘩、恶心呕吐。舌质淡红，苔白腻，脉沉弱。中医诊断为头痛，证属脾虚失健，痰浊内生，阻遏清阳，病久及肾。

患者年龄70岁，男性，主要症状为右半身不遂二天。中医病名中风，证型为肝阳上亢，病因病机为嗜酒伤阴，水不涵木，肝风内动，气血逆乱。望诊面色红，舌苔黄厚微干、质绛，体瘦。闻诊无特殊描述。问诊有眩晕、喉中痰、尿频、大便失禁。切诊脉弦滑，血压150/90毫米汞柱。

患者52岁，女性。主诉头晕伴胸闷、心悸6年。中医诊断眩晕，辨证阴阳两虚。舌象澹苔白腻，脉象弦缓。病程6年，血压165/82mmHg，脉搏58次/分。病因病机为天癸渐衰，肾水不足，水不涵木。

患者头眩，病程未提及。中医病名头眩，证型肾阴不足，肝火上炎。病因病机为下虚上实，肾阴不足，肝阳上亢。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头眩主诉。切诊六脉浮滑。

王某，男，56岁。头痛头胀，眩晕耳鸣，心烦，胸闷，血压200/120mmHg，面赤，大便秘结，舌澹，苔黄腻，脉弦数。肝火上炎，血菀于上。肝经绕阴器，布胁肋，连目系，胆经起于目眦，布耳前后入耳中，肝胆之火循经上冲。面色赤，舌澹苔黄腻，脉弦数。

患者眩晕耳鸣，病程未明。中医病名属眩晕，证型为阴亏阳越，病机为郁勃化风。望诊未提，闻诊未提，问诊见眩晕耳鸣，切诊未提。舌象未提，脉象未提。

女，病程六年，饮沫上溢，每日约一碗，咳嗽，呕吐，眩晕，心悸，齿血，牙疳，颈疬，面浮，气阻络痹，郁痛。中医病名未明确，证型为气滞饮聚，久则络逆火升。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有气火之郁偏寒偏热。

患者63岁，女性，主诉间断性头晕20余天。中医病名眩晕，证型气血亏虚。面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。颈椎生理曲度略变直，颈肩部疼痛，颈项部僵硬，颈肌紧张，右侧明显。叩顶试验(+)，旋颈试验(+)，椎间孔挤压试验(+)。X线提示颈椎病，颈部血管彩超示双侧基底动脉血流减慢。

患者51岁，男性，主诉突然晕厥，伴头后部触电感、眩晕、昏厥、视物旋转、心烦恶心，病程2周。中医病名为痰厥，证型为风痰壅盛，上扰清窍。望诊神清，语言清晰，舌体大，舌尖红，苔白腻，脉弦滑。

患者年龄63岁，主诉头晕1周，症状包括头晕、恶心、欲吐、右侧头痛、行走困难、不能抬头、转头、头昏眼花、不欲睁目。颈椎X线片示寰枕间隙、寰齿侧间隙左右不等宽，第2颈椎棘突右偏。诊断为颈性眩晕。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为颈椎退行性病变继发寰枢关节不稳。

患者53岁，女性，主诉眩晕、头痛加重伴颈项部酸痛2个月。现病史提示血压偏高，病程1年。中医诊断眩晕，证型为络脉阻滞。舌黯，苔白，脉沉细涩。体检见颈部旋转活动受限，左侧肌张力偏高，压痛明显，旋颈试验阳性。辅助检查显示颈椎X线异常，齿状突左偏，颈椎生理弧度变直。病因病机为骨错缝、筋出槽，气血运行不畅，清阳不升，浊阴不降。

男，50岁，面部及下肢浮肿，腹胀，全身倦怠，头晕目眩，心悸，手足麻痹。病程十余天。水肿。脾虚失运，水湿停聚，气血生化不足，血不养脑，血不荣筋，肾阳亏损，命门火衰。面色苍白，唇舌色淡，苔白，脉沉缓。四肢不温，肤发不泽，夜尿多而清长。

患者眩晕反复发作10年，加重4天。眩晕欲仆，伴胸闷、心悸、口干欲饮、眠差、大便干、尿黄。舌红，苔黄腻，舌下青紫，脉弦滑。辨证为肝阳上扰，痰浊瘀血阻窍。病程10年，属肝阳上扰证，病因与情志不遂、肝阳化风、痰瘀互结有关。

患者脉弦小数，形体日瘦，口舌糜碎，肩背掣痛，肢节麻木，肢腠瘙痒，目眩晕耳鸣。病程已有数年。中医病名未明确提及，证型属阳气内动，病机为阳升内动，壮火食气。望诊见形体日瘦，舌象未提及。闻诊无描述。问诊见症状详列。切诊见脉弦小数。

患者38岁，女性。头晕时作7年，1周因劳累复发，伴视物旋转、后枕部沉重、恶心呕吐、双耳鸣、心悸气短、腰酸腿软、出汗多。面色苍白，闭目，声音低弱。舌淡无华，唇淡，脉沉细两尺弱。中医诊断为肾精亏耗，髓海不足。