眩晕

患者62岁，男性。主要症状为左眼眶疼痛，伴眩晕、胸闷、纳减、口苦。病程3个月。中医病名：眉棱骨痛。证型：痰浊内阻，肝风上逆。病因病机：痰湿内郁，风热外干，痰浊夹肝风上逆。舌黯红，苔白滑。脉弦细略滑。

患者清癯，阴分素亏。寒热初作，眩晕不安，大渴多汗，疟疾时寒微热甚，发时咳嗽兼呕，溺少不饥。舌绛无苔，脉洪且数。疟疾，伏暑化疟。病因病机为伏暑邪热内蕴，耗伤阴液，邪扰心阳。体态清癯，舌绛无苔，脉洪数。寒热往来，咳呕，溺少，大渴多汗。体丰痰滞，脉洪数，呕嗽溺频。心阳过扰，痰热内蕴。孕妇怀妊九月，寒热时胎痛上窜，痰嗽带下，口渴无苔。小儿间疟。

36岁男性，面色皖白，体形虚胖，头目眩晕，腰酸肢冷，夜尿频繁，尿中黏液，大便时溏，阳事不举，排精少而冷，精液量1.5ml，精子数2×10^6/ml，死精占90%，活动力差。舌质澹苔滑，脉沉细无力。肾阳虚亏，精髓内损。

女，30岁，阴道下血不止，量多血色深红，持续1日，烦热口渴，头晕，睡眠不安。舌质红，苔黄，脉大而数。崩漏，血热。热盛于内，迫血妄行，热扰心神，舌红苔黄，脉大而数。

女，43岁，头晕、目眩、视物旋转、耳鸣、恶心、呕吐。眩晕，肝气不舒，浊阴上扰，病位在肝胆。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。

女，62岁，反复头昏、乏力3年余，加重半年。头昏，神疲乏力，手指麻木，颈肩部压痛明显。舌淡苔白，脉细。中医诊断眩晕，证型气虚夹气滞血瘀。病机为年老气血亏虚，清阳不升，脑失所养，肝失疏泄，气机郁结，血行不畅，筋脉失养。

19岁女性，头痛绵绵不休，面黄肌瘦，食欲欠佳，头痛如裹，肢困乏力，病程未明。舌澹苔白，脉弱无力。证型为脾虚湿遏所致之头痛。病因为自幼体弱，曾多次汗后用冷水洗头。

患者45岁女性，主诉眩晕、呕吐、头胀、头汗、颈项无力，病程长，有高血压病史，本次因生气诱发。中医诊断为高血压病，证属肝阳上亢，病机为肝阳上亢，阴液不足，水不涵木，五志过极，风从火化。望诊见舌红苔白腻，闻诊未见异常，问诊提示食欲减退，切诊脉缓无力。

患者36岁，男性，主诉寒热、头重眩晕、肢体沉重、关节酸疼、口苦咽干、胸腹满闷、纳呆、大便溏色黄、小便黄短。舌质澹红不华，苔白微黄干腻，脉六部皆洪大、按之空豁。中医诊断为肺脾大虚，清阳不升，津液不布，中焦蕴湿、下泉有火。

患者年龄40岁，女性。主要症状为眩晕，病程5年。中医病名为眩晕，证型为肝郁气逆，升降失衡。临床表现包括头晕、泛泛欲吐、动则欲仆、行不自主、心悸自汗、左上肢发麻，月经血紫兼块。舌象见瘀斑，脉象弦涩。

妇，痰喘热咳，病程较长，虚热无火，内有真寒，六脉沉伏，坐则头坠不能起视，卧则背冷，觉风透体，烦热眩晕，咳嗽痰涌，手足厥冷，内真寒外假热。

患者年龄32岁，女性。主要症状包括胸闷、气短、心悸、睡眠欠佳、少寐多梦、心悸不宁、健忘神疲、头晕乏力、面色少华。诊断为病毒性心肌炎后遗症。辨证为心气血虚，神失所养。望诊见面色少华，舌质澹苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示睡眠障碍、心悸、健忘、神疲。切诊见脉沉细无力。

女，68岁，失眠3年余，加重1月，伴心烦、头晕、目眩、口干。高血压病史20余年。舌质暗红、苔微黄，脉细弦。眩晕不寐，高血压病。证属肝郁瘀阻。

患者眩晕头痛，下肢发软，走路向右偏斜，视物不灵活且有复视，耳鸣头胀，舌麻言謇，左眼不能外展，双眼内收弱，脸面右手发麻震颤，右腿难立，进食不利。舌苔白，脉沉细。辨证为阴虚阳亢，风痰阻络。

患者头眩心悸，有时怔忡。肝阳上升，水不涵木，阴血不足，阳气亢逆，木气不舒。面色苍白，舌淡苔薄，脉弦细。营血不足，脾胃虚弱，痰浊内生。中医病名属眩晕，证型为肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为肝肾同源，阴血不足，阳气亢逆，木气不舒。

55岁，左侧耳鸣，眩晕，恶心欲吐，卧睡稍减，起则欲仆地，俯视不可平视与仰视，天倾屋旋，病程4年，舌红，苔薄黄，脉弦数，左手关脉尤甚，邪阻少阳，风邪上扰清空，肝肾阴虚，两尺脉细数而弦

患者年龄46岁，男性。主诉失眠，病程20余年，需服安眠药方能入睡。主要症状包括面色发青，头晕目眩，心烦急躁，夜寐梦多，纳食不香。舌红苔白且干，脉弦滑且数。中医诊断为肝胆郁热，气机阻滞，热扰心神。

患者年龄45岁，男性。主要症状为眼睑浮肿、下肢凹陷性水肿、小便短少色黄，伴眩晕耳鸣、腰膝酸困、五心烦热、夜间口干。病程7年。中医病名慢性肾炎，证型肾阴亏虚，水热互结。舌红少苔，脉细数。

患者58岁，女性，主诉经期、经后头痛复发3个月。病程7年，曾因家务劳累复发，巅顶胀痛伴头晕目眩，经期提前、量多色红，左下肢筋骨酸痛，带下量多色澹黄，口苦口干，小便黄，形体消瘦，颜面潮红，舌尖红、苔薄白欠润，脉弦细数。中医病名经行头痛，证型精血不足，肝阳上扰。病因病机为精血不足、肝阳上扰，病位涉及肝、脾、肾，尤以肝为主。

女，18岁，主诉头部麻木沉重、胀痛、眩晕、耳鸣、记忆减退、疲乏无力、昏昏欲睡。病程自1980年11月起。中医病名：嗜睡。证型：瘀血阻络，元神失养，阴盛阳虚。面色无华，舌质澹，边有紫斑，苔薄白，脉弦细。表情澹漠，情绪抑郁痴呆，精神疲倦。