睡眠欠佳+头晕

男，39岁，心慌，周身乏力近1个月，神疲，乏力，劳累后加重，形体消瘦，睡眠欠佳，饮食减少，大便有时秘结。舌质红，舌体胖大，苔白稍腻，脉细弦。心悸，气阴两虚。

李某，女，36岁。心累心跳，全身水肿，头晕，跌仆，呼吸困难，眠食欠佳，头痛，小便多，头发脱落，胸部疼痛，面目无神。脉极细微，舌澹无苔。气血不足，脾肾阳虚。面色苍白，面目无神，倦怠无力，睡眠欠佳，头晕头痛，时有跌仆，呼吸困难，胸痛，发脱，目昏，颈项牵引作痛。脉细弱，舌澹。

患者46岁，男性。左胸闷痛3个月，伴心悸气短、胃痛反酸、头晕头痛、睡眠欠佳。面色红赤，舌质红、苔薄白，脉左沉弦滑、右沉细。中医诊断为胸痹，属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。病因病机为肝肾阴亏、肝旺阳亢、气滞血瘀，上痹心胸。

73岁男性，阵发性胸闷痛2月，主诉胸闷、气促，活动后加重，上2层楼受限，伴胸痛、夜间不能平卧、咳嗽、痰黏稠、头昏、睡眠欠佳、口干、大便结。舌淡暗苔黄白，脉结代。中医诊断心衰，证属气虚血瘀，水饮上犯。

63岁男性，左侧肢体乏力、麻痹，行走不利，伴头晕头痛。高血压病史十年，脑动脉硬化症。舌质淡红，苔白，脉弦。辨证为肝肾阴虚，阴虚阳亢。伸舌略左偏，左侧肢体肌力Ⅳ级，左巴氏征(+)。舌红，苔白或白腻，脉弦滑或弦细。

患者28岁，男性。主诉左眼内斜、视一物为两物3天。左眼珠向内侧偏斜40°，不能向外侧和向下方转动。苔白中厚，脉象沉缓。诊断为视一为二证（复视）。辨证为风寒之邪逢经络空虚中于项，深入目系，致筋络牵急，神珠偏斜；风寒随目系入脑，精气被阻，精散而致视歧。

患者49岁，女性。主诉头部有2块椭圆形脱发斑，伴精神萎靡、疲惫无力、头晕目眩、睡眠欠佳、噩梦多。舌澹红、苔薄白，脉细弱无力。中医诊断为肝肾亏虚，血虚脱发。病因病机为肝肾阴精亏虚，精血不能上荣血络，致脱发。

患者39岁，男性。主要症状为头晕、胸闷、气憋，病程3月余。兼症包括疲乏无力、睡眠欠佳、口唇微黯。舌质黯红，苔薄白，脉细涩。辨证为气阴两虚，气滞血瘀，痰瘀互结。

女，70岁，活动后胸闷、气短7年，加重2天。胸闷、气短、自汗、头晕、睡眠欠佳、大便干。舌质暗红、少苔，脉沉细而涩。证属气阴不足，瘀血内停，心脉失养。心电图示前壁广泛心肌缺血，血压16/10.7kPa，心率84次/min，律齐，无杂音。

陈某，女，60岁，视网膜脱离后多泪症，两目干涩，头晕乏力，口干心烦，睡眠欠佳，唇紫，舌质红苔薄黄，脉细弦数。证属气阴两虚，心肝不调，外风引动。

患者年龄60岁，男性。主诉双下肢乏力，头部胀痛，尤以前额及后脑部为甚。病程10天。中医诊断为中风、头痛。证属气虚血瘀痰阻，脾肾两虚。舌象淡暗边有齿印、苔薄白，后转为苔薄黄。脉象细涩，后转为弦细。头痛以左颞部为甚，右侧肢体乏力，肌力Ⅳ级。神经系统检查未见明显异常。

69岁男性，反复胸闷2年，加重伴头晕1个月。胸痹，眩晕（阴虚阳亢，心脉失养，脾胃气滞）。舌质稍红黯，苔薄澹黄，脉细弦。血压160/90mmHg，心电图ST-T段下移。阴虚阳亢，心脉瘀滞，肝旺犯胃，脾胃气滞。

患者女性，37岁。目黄、身微黄80余天。黄疸（慢性肝炎），肝气郁结型。面色青黄无华，舌质澹，苔薄白，脉弦。目黄、身黄、胁胀、头晕、乏力、恶心少食、睡眠欠佳。肝区触痛(+)，能摸到肝脏边缘。

患者年龄68岁，男性。主诉大便干结3个月。主要症状包括大便干结如羊屎状，排便困难，头痛头晕，胸闷胸痛，睡眠不好，精神疲倦。舌质稍红黯，苔薄澹黄，脉细。中医诊断为便秘，证型为阴虚血燥，兼肝风上扰，心脉瘀滞。病因病机为老年阴血亏虚，肠道失润，肝风上扰，气血亏虚，血行不畅。

女性，36岁。月经不调，经来超前，周期17~20天，经量先多后少，持续10~15天，血色红有块，紫黑，伴少腹胀痛、头晕目眩、纳少、睡眠欠佳。形体消瘦，面色潮红，唇色红如朱，舌质红，苔薄黄，舌尖及根部无苔，脉弦细而数。诊断为心营肾水不足，木郁不达，郁而化热。

32岁，女性，头晕失眠数年，月经频发量多色鲜，经期延长，腹痛。肝肾阴亏，虚阳上扰，血热妄行。舌薄白，脉弦细数。舌绛苔薄，脉弦数。舌苔薄白，脉弦。

女，56岁，口干、头晕、善饥、食量多、心烦、胸闷、睡眠欠佳、乏力。高血压病10余年，胸闷史2年。舌质暗红苔白腻、中心黄，脉弦滑。气阴两虚，痰浊血瘀。舌暗红苔白，脉弦滑。血压140/90毫米汞柱，心电图T波改变。血脂异常，血糖升高。

患者62岁，女性，主诉阵发性头晕1年，加重伴头痛6天。头晕、头痛、耳鸣、胃胀、口干、口苦、睡眠欠佳。舌质红，苔微黄，脉弦。中医诊断眩晕，证型肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，阴不维阳，肝阳上亢，风火痰上扰。望诊见舌质红，苔微黄。闻诊未见明显异常。问诊包括头晕、头痛、耳鸣、胃胀、口干、口苦、睡眠欠佳。切诊脉弦。

患者56岁，男性，主诉头晕8天。头晕，伴发热，饮酒后出现，咳嗽，咯痰，痰中带黑血。形体消瘦，面色晦暗，舌红苔黄，脉弦滑数。中医诊断眩晕（肝阳上亢），咳嗽（肝火犯肺）。病因病机为肝阳上亢，肝火犯肺。体征包括血压升高，左侧基底节区腔隙性脑梗塞，双肺纹理增重。

女，40岁，阵发性头晕，伴耳鸣，呕吐8天。眩晕，肝肾阴虚，少阳枢机不利，疏泄失常。面色少华，舌淡红，苔薄白，脉弦细。神清疲惫，双耳蝉鸣，听力下降，恶心，呕吐，双耳闭塞感。