知母+口苦+口干

男，41岁，咳嗽吐痰，气促喘息，胸闷，痰色时黄时白，质黏不易咯出，纳差，口苦，口干不欲饮，大便每日1次，小便频数，时有刺疼，腰背酸痛，身困乏力，手足心发热，畏寒，臀部及下肢发凉，阴囊潮湿，性欲减退，心烦，易怒易悲，头晕，耳鸣，眼花，眼睛酸痛，咽痒，胸痛心悸，下腹拘急隐痛，梦遗早泄，形瘦气怯，面色黄暗且青，舌苔白腻，脉浮而搏指，中空外坚，肺痨，咳喘，胃脘痛，气阴两亏，血虚肝郁，湿困脾阳，精亏肾虚。

79岁女性，乏力、水肿3年，肥胖，口干口苦，间发心悸，舌红苔黄腻，脉弦缓，血压175/115mmHg。中医诊断为风痰内阻证。主诉包括乏力、水肿、肢体颤抖、面部及下肢水肿。既往有甲状腺功能减退、血脂异常、高尿酸血症、糖耐量减低、直肠炎、高血压病史。四诊见舌红苔黄腻，脉弦缓。

女，57岁，头晕、头痛、头沉1周余。眩晕，肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质红，舌体正常，苔薄少，脉弦细数。头晕，头痛以巅顶为甚，眼目发胀、干涩，口干，口苦，手足心热，时有梦多。舌红，苔薄，脉弦细。

患者50岁，男性，主诉胃脘隐痛2个月，伴烧灼感、胃脘紧揪感、口苦口干、心悸心烦、胸闷、纳呆、夜寐差。中医诊断胃脘痛。病因病机属脾胃失调，气滞湿阻。望诊面色萎黄，舌暗红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有胃脘隐痛、烧灼感、口苦口干、心悸、胸闷、纳呆、夜寐差。切诊脉弦细略滑，尺脉弱。

患者22岁，男性，主诉胸部闷胀不舒、隐痛、咳嗽。病程较长，胸部CT示纵隔淋巴瘤Ⅱ期。舌苔薄黄，脉滑数。辨证为痰、热、瘀互结胸膈。

女，27岁，眩晕、呕吐苦水，晨起口苦，口干，大便秘结，小便量少色黄，舌质有瘀点分布，苔黄而腻，脉弦数，病属肝胆湿热。

6岁男性，反复发热7月余，低热，手足心热，动则汗出，夜卧欠安，二便可。舌质淡，苔薄白，指纹澹紫滞。内伤发热（不完全川崎病），肺胃郁热，兼阴虚证，营血郁热，阴虚血热。舌质澹，苔薄白，指纹澹紫滞。舌质澹红，苔薄白，指纹紫滞。

女，53岁，口眼干燥综合征15年，唾液减少，吞咽困难，舌及口角干裂疼痛，眼干眼痒，口苦咽痛，咽喉干燥，发声困难，口舌生疮，舌红苔白，轻度结膜充血，脉弦细，证属肝胃热郁，口眼阴液不濡。舌红苔白，脉弦细。

患者30岁，男性。主诉阳痿、早泄半年，左下腹刺痛1个月。腰乏困酸痛1年，活动后缓解。双小腿轻微水肿2~3年，久立加重。脱发1年。体位改变时头昏眼花。心悸。恶寒、汗少。性急易怒。身倦。健忘。眠浅易醒。口干、口苦。咽干。小便色澹黄，尿频。脉弦滑数。唇红。舌澹，苔白腻。中医病名未明确提及，证型为肝郁气滞，湿热内蕴。病因病机为肝郁气滞，相火妄动，湿热下注，水湿停聚。望诊见唇红、舌澹、苔白腻。闻诊未提。问诊包括腰酸、水肿、头昏、心悸、口干、口苦、尿频等。切诊见脉弦滑数。

女，61岁，间断发热3月余，加重1天。口干欲饮，乏力，双眼干涩，四肢关节酸痛，指关节晨起发僵，右足发麻，手足发凉，尿频尿急。舌质红，苔薄黄腻，后转为黄腻、黄燥。脉沉细。中医病名未明确提及，证型为中下焦湿热，病因病机为湿热内蕴。望诊见舌质红，舌苔黄腻或黄燥。闻诊未提。问诊见发热、口干、关节症状、尿频尿急。切诊见脉沉细。

患者女，62岁。主诉耳鸣半年，双耳声如蝉鸣，时轻时重，伴头晕、胸闷脘满、睡眠不好、心烦急躁、纳差、口干、口苦、尿黄、大便干结。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断耳鸣，属肝胆湿热，上蒸下迫。病机为肝胆湿热，湿热上扰耳窍。

张某，男，39岁。右胁隐痛、咽干口苦，病程1年。胁痛，肝阴不足。肝阴不足，肝络受损。舌红有裂纹，苔少，脉弦。舌暗红，苔薄黄，脉细弦。舌澹红，苔薄白，脉弦。

女，35岁，焦虑症，失眠，烦躁不安，口苦，口干。肝郁湿阻，热扰心神。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。烦躁不安，口苦口干，失眠，情绪不宁。

患者主诉咽中如物梗阻，咽干，口干呃逆，口苦，喜叹息。舌淡紫，苔薄，脉弦。主诉头晕、恶心十余年，咽干，口苦，口干，偶心慌，心中有空虚感，偶咳，痰多，双目涩。舌暗红，苔薄白少津，脉弦硬。主诉头晕恶心，口干便干，脚面肿，脚后跟痛，咽干咽闷。舌暗，苔中部剥，少津，脉弦滑。主诉恶心减，外感，咳嗽，咽痛，痰多黄黏，口干，咽干，腰痛，腰酸。舌暗红，苔白而少津。主诉咽痛口干，头痛，心慌，耳鸣，血压升高。舌淡红，苔心剥，少津，脉弦滑。主诉血压不稳，头晕头痛，口干涩，鼻塞，涕带血丝，晨起血压升高。舌红多暗斑，苔薄少津，脉弦。主诉咽憋，喷嚏，流涕，乏力，头晕，大便干。舌淡红，苔薄白。主诉饭后恶心，胸骨下堵闷，口干，鼻塞，腰痛，不耐久坐，头晕，便干。舌质暗红，脉弦。主诉胸闷，恶心，头痛，口干鼻塞，涕带血丝，咳痰多色白，大便干。舌暗红，苔少，脉弦滑。主诉仍口干，咽干，恶心，耳鸣，鼻塞流涕，带血丝，偶头痛，心慌胸闷，眼干。舌暗红，苔白腻，脉滑有间歇。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

女，49岁，烘热、汗出，头晕半年。绝经后综合征，阴阳两虚，风痰上扰。舌质红，苔薄腻，脉弦细。

82岁男性，反复低热，午后、夜间尤甚，口苦而干，食欲不振，小便黄赤，大便黏腻不爽，舌质暗红，苔黄腻，脉沉细，面色晦暗，肝掌、蜘蛛痣，中医诊断为肝癌，证型为脾虚肝阴不足，湿毒瘀结，病程2年，病机为脾虚肝阴不足，湿毒瘀结。

患者女性，27岁。高热，四肢酸软无力，头痛，纳呆，呕吐，右腹痛，胁痛，胃痛，口干、口苦，溲黄。舌红、苔薄黄，脉弦数。发热持续，体温40℃~41℃。病机属湿热内蕴，肝胆失和。舌象红、苔薄黄，脉弦数。口干欲饮冷，溲赤，脉洪大而数。苔黄，脉洪大。口干欲饮，体温波动。苔薄黄。

女性，51岁，月经迟来，量少，阴道干涩，午后潮热，多汗，失眠。肾阴亏损。颜面颧红，唇舌红，舌中央裂纹，少苔，脉细数。烦热，性情急躁，手足心红赤，耳鸣，失眠，口苦口干，纳少，大便结，小便短赤。

陈某，女，40岁。主诉习惯性便秘十余年，大便3~4日一行，质软，伴有腹胀、矢气多，月经先期，易疲劳，口腔溃疡，口干，目赤。舌质红，苔薄黄，脉细滑。中医诊断血虚肠燥。病因病机为血虚不能润肠，兼有肠腑气滞。望诊舌质红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊有腹胀、矢气、月经异常、疲劳、口干、目赤、口腔溃疡；切诊脉细滑。

9岁男性患者，全身浮肿，头面尤甚，呈赤色圆月脸，头发粗糙无光泽，性情暴躁易怒，夜睡不宁，喜饮恶食，时作干呕，大便时溏时硬，小便黄短，尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量11.5g，血浆白蛋白18g/L，胆固醇7.24mmol/L。脉象浮弦而数，舌干红苔少。中医诊断脾肾气阴两虚。