石菖蒲

患者年龄45岁，男性。主诉胸闷、胸痛间发6年。中医病名胸痹，证型气阴两虚，心脉瘀阻。病因病机为心气不足，心阴亏损，血行不畅，心脉瘀阻，阴气凝滞，肝肾亏虚。望诊舌质稍红苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸部憋闷、梗塞感，时有胸痛，腰痛，视物模煳，口干，疲乏。切诊脉细。

沉某，男，45岁。夜间咽关痰声辘辘，有时心悸不安，夜间梦话时作。舌苔薄，两脉细弦滑。神志郁结痰热中阻。面色无明显异常，舌象薄苔，脉象细弦滑。声音无特殊描述，无明显异常气味。病程未明确提及。

女，40岁，胸闷伴气短1个月，情绪低落，悲伤欲哭，喜叹息，纳呆，眠差，大便稍干。胸闷、气短、惊悸不安、情绪低落、纳呆、眠差、大便稍干。舌苔白，脉弦细。肝气郁结，心神失养。

84岁男性，主要症状为半身不遂、言语欠利、口眼歪斜、左侧半身不遂、双腿无力、站立不稳、左手不能持物、反应迟钝、言语缓慢、时有头晕，病程1年余。舌暗红，苔白，脉缓。中医诊断为中风痱证，病机为年高体迈，元气不足，肾精亏虚，经络阻滞。

60岁男性，头痛、言语不清、头晕、右腿瘫软无力、视力模煳、口眼歪斜、右侧肢体瘫痪。脑溢血，中脏，阳闭症。阳亢生风，风邪上扰，气血并走于上，损伤脉络，正气不足，邪气独留。舌质暗红、有瘀斑，脉芤弱无力。

75岁男性，皮肤、巩膜发黄，小便黄3周，体倦乏力，头昏，食欲减退，厌油。黄疸，湿热疫毒蕴结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。肝区隐痛，体倦乏力，厌油，小便黄如浓茶，大便正常。肝功能异常，HBV血清标志物阳性。

患者年龄23岁，男性。低热不退，午后为甚，心慌心烦，气短，胸闷，寐差多梦，口干尿黄。舌尖红，苔薄黄，脉细数。中医证型为心营不足，气阴两虚，复感温邪。西医诊断为病毒性心肌炎。

男，48岁，夜卧不寐，胃脘胀满，泛恶欲呕，时有呃逆，口臭难闻，大便黏滞，舌边有齿痕，苔白厚腻，脉沉弦滑，证型为食水不化，痰浊中阻，胃失和降。

张某，女，54岁。主诉头晕、耳鸣、心跳、气促，病程3年。中医病名未明确，证属腑实火盛。病因病机为内伤饮食，积热生火，火热迫血上行。望诊舌苔黄垢。闻诊未提及。问诊有鼻衄、周身窜通、胸间堵闷、性情急躁、饮食减退、大便干结。切诊脉象寸关弦数有力。

患者女性，35岁。右膝肿痛，活动受限1天。右膝关节明显肿胀、青紫瘀斑，局部压痛，浮髌试验阳性，触诊有骨擦音、异常活动。X线检查示右髌骨腰部粉碎性骨折，骨折线呈Y型，并分离移位。诊断为右髌骨骨折。

41岁女性，头昏蒙伴出汗、乏力3个月余。头昏蒙，自汗乏力，神倦怠，入眠困难，多梦易醒，大便偏干，面色澹白，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄白，脉沉细无力。心劳，证属心脾虚弱，湿浊内盛型。病因病机为脾失健运，气血生化乏源，清阳不升，浊阴不降，心神失养，痰湿内生。

患者18岁，男性。主诉癫痫证，病程3年，近2年发作频繁。胸闷痰多，口干口臭，大便干结。舌质红，苔白，脉细数。辨证为蕴痰化热上蒙心窍之痫证。

患者男性，68岁。主诉手震颤、走路不稳3个月。主要症状包括手震颤、走路不稳、头晕、口角流涎、记忆力下降、左胸隐痛、睡眠差。舌质略黯红，苔薄灰白，脉细稍弦。中医诊断为震颤、眩晕、胸痹，辨证为痰瘀滞脑，阴虚风动。病位涉及心、肝、肾、脑，病因病机为久病正气亏损，痰瘀阻滞，气阴不足。

陈xx，女，48岁；主诉两天前突然昏厥，四肢抽搐；昏迷不醒，喉间痰鸣，面白唇紫，四肢不温；舌淡苔白略腻，脉沉弦而滑；中医病名中脏之阴闭；证型湿痰滞心，神明被遏；病因病机痰浊上扰，蒙蔽清窍；舌淡苔白略腻，脉沉弦而滑；苔白略腻，脉沉细而弱；苔白略腻，脉沉无力；苔白，脉沉迟而缓。

遍身热毒疮，痛而不痒，手足尤甚，至颈而止，疮液黏着衣被，昼夜不得寐，痛不可忍。热毒壅盛，邪毒侵袭肌肤。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉数。病程急骤，属感染性皮肤病。

患者62岁，女性。间断性腹泻伴腹痛4年余。大便每日3~4次，质稀不成形，排便前腹痛，便后缓解。面肌痉挛，口腔及舌部常被咬伤，眼睛干涩，鼻干。面部眼和口部肌肉持续性收缩、痉挛。上腹正中有一条索状物，叩击痛。中医诊断为腹泻、胃炎、面肌痉挛、胆囊炎。舌质澹红，苔薄白，脉弦。

患者15个月，抽搐，对外界刺激无正常反应，两便不能自禁，头颅CT示结节性硬化，睡眠下脑电图示多量痫状放电，舌淡苔薄，指纹淡红，先天脑海不足，痰瘀阻于窍隧，肝风内生。脉小数，脉弦，舌红苔薄。

患者38岁，男性。主诉突发昏倒，不省人事，口吐涎沫，片刻苏醒如常人，病程3~5个月发病1次，后转为8~10天1次。舌质澹红，苔白腻微黄，脉弦滑。辨证为先天不足，七情失调，饮食不节，痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动，痰邪作祟。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机包括先天不足、七情失调、饮食不节、痰浊阻滞、气机逆乱、风阳内动。

患者女性，48岁。主诉失眠10余年。伴随症状包括头晕头胀、胸闷心慌、心烦、易多思、紧张焦虑、情绪低落、口唇紧张、肌肉不放松、口干。舌象为苔薄微黄，舌质偏红。脉象细微弦。中医诊断为不寐、郁证。辨证为肝郁阳亢，瘀热交阻。

患者53岁，男性。腹部胀大不适，下肢浮肿，尿少，神疲乏力，气急、咳嗽。病程较长，曾患慢性乙型肝炎。中医诊断为鼓胀、悬饮。辨证为肝肾阴虚，兼水湿内停。舌象未提及，脉象未提及。面色、声音、气味、病史等未详细描述。