梅某,31岁,主诉婚后未避孕未孕1年多,经前及行经时恶心欲吐7个月。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见经前及行经时恶心欲吐,食后加重,月经周期25~26天,经量正常,无乳胀无痛经,白带不多。切诊见脉细。
不孕症肝气郁结痰湿内阻脾虚湿盛
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患者女性,49岁。纳差、眠差、乏力。舌澹胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细滑。证属脾虚气亏,湿毒内蕴,心肾不交。舌澹暗,脉沉细濡。舌暗红,脉沉细滑。舌澹红,脉沉细弱。
直肠癌术后脾虚气亏湿毒内蕴心肾不交
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患者24岁,男性,主诉下肢水肿半月,伴头面眼睑水肿、胃脘痞闷、纳差、畏寒、咳嗽、双下肢发凉及指凹性水肿。中医诊断水肿,病名属肾病综合征,证型为风水,病因病机为外感风邪,肺失宣降,水道不通,风水相搏溢于肌肤。望诊见舌质暗红,舌苔薄;闻诊未见明显异常;问诊提示病程半月,伴感冒史;切诊脉弦,后变为沉细。
肾病综合征风水肺失宣降肾阳虚
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患者41岁,女性。泛酸、烧心、胁痛半年余。泛酸、烧心、胸骨后烧灼感,右胁隐痛,胃胀,纳差,嗳气。舌质澹,苔滑,脉沉滑。吐酸。证属肝火犯胃,湿热中阻。面色无华,舌质澹,苔滑,脉沉滑。声音正常,无特殊气味。胁痛、胃胀、纳差、嗳气。脉沉滑。
反流性食管炎药物性肝炎肝火犯胃湿热中阻
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男,74岁。上腹疼痛,呕吐,呃逆,纳少,纳食不化,疲乏无力。脾肾阳虚,肝胃不和。慢性病容,胃脘胀痛,纳差,呕吐,呃逆,头晕乏力,视物模煳,大便稀溏,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉细弱无力。
胃癌脾肾阳虚肝胃不和气血亏虚
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患者年龄28岁,女性,妊娠2个月,病程半个月。主诉恶心呕吐,呕吐清涎,食入即吐。伴随症状胸胁胀满,口干不欲饮,喜叹息。舌红苔黄,脉滑略数。中医病名妊娠恶心呕吐,证型肝郁胃热。病因病机为肝气郁结,胃热上逆。
妊娠恶阻肝郁胃热
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三十余岁,少寐、羸瘦、形寒,病程二月。尸注病,腹痛撑胀,气逆便薄,外寒不暖。脉迟,苔澹黄。经事不准。患者曾抚亡者之首,病由尸气所致。
尸注病外寒不暖气逆便薄腹痛撑胀
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患者54岁,女性。主诉发现鼻咽癌3年,复发3次。现症见口干舌燥、乏力易累、纳食欠佳。舌稍红,少津,薄白苔,脉细滑。中医诊断鼻咽癌,辨证气阴两虚,瘀毒内蕴。西医诊断鼻咽未分化癌。病史显示多次放疗及化疗,三次复发。病程较长,病情复杂。
鼻咽癌气阴两虚瘀毒内蕴口干咽干
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21岁女性,停经半年,神疲腰酸,睡眠易醒,四肢不温,口干欲饮,纳差,大便稍干,夜尿2~3次,带下色黄,性情抑郁寡欢。舌体瘦小、质红绛、苔薄舌尖红赤,脉弦滑。中医诊断为闭经,证属气阴不足,脾虚湿热,带脉不固。病因病机为情志不遂,劳倦伤脾,气血亏虚,湿热下注。
闭经气阴虚脾虚湿热
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18岁女性,恶心、呕吐、胃脘疼痛胀满、嗳气、进食后疼痛加剧、大便微溏、小便黄、身倦、夜寐不安。舌苔厚腻,脉沉弦。中医病名属食积胃脘,证型为饮食积滞,中焦气机升降失常。病因病机为饮食不节,食积内停,气机壅塞,升降失常。望诊见舌苔厚腻,闻诊无特殊描述,问诊见恶心、呕吐、胀痛、进食加重、大便溏、小便黄、身倦、夜寐不安,切诊见脉沉弦。
食积胃脘升降失常胃脘胀痛恶心呕吐
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患者男性,55岁。主诉身目及小便黄染伴神志不清2个月。病史有乙肝20余年,肝硬化6年。中医诊断肝厥,证属痰热扰神。黄疸、阳黄、鼓胀。望诊未提及,舌质澹红,苔薄或薄白。闻诊未提及,问诊有神志不清、身目黄染、尿黄、腹胀、下肢水肿、饮食增加、口干、夜眠不安、大便稀。切诊脉弦缓或弦。
肝性脑病黄疸鼓胀肝厥
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郝某,35岁。月经初潮14岁,经期无定,结婚10年未孕。月经量极多,伴腰酸、身倦、目眩、耳鸣、睡少、多噩梦。舌质澹,六脉沉细而软。原发性不孕症。舌质澹,六脉沉细而软。腰酸、腿痛、少腹不适。头晕、目眩、耳鸣、心跳。精神旺健。六脉均滑。
不孕症肝肾阳虚气血两虚脾胃虚寒
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28岁女性,腹痛、便秘2年余,腹胀明显,大便2~3天一行,质软不爽,便意频,排不尽感,月经量少,行经2~3天,抑郁烦躁易怒,尿频、尿急、尿不尽。舌淡嫩,苔薄白,脉细。中医辨证为脾胃气虚夹滞。
脾胃气虚肠道津亏气机不畅肝郁气滞
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女性,25岁,停经65天,腰酸、小腹坠痛,阴道少量鲜红流血,面色萎黄,精神倦怠,舌质正常,脉滑而无力,尿妊娠试验阳性,病因孕期跌仆致气血紊乱,病机气乱则胎失所系,血乱则胎失所养,冲任不固。
胎动不安气血紊乱冲任不固腰酸腹痛
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患者57岁,男性。胃脘痛伴烧心吞酸1年,痛如刀割,饥饿痛,进食缓解,大便秘结,3日1行。舌质红紫,苔白少津,脉弦滑。中医诊断心下痞,证型脾胃不和,寒热互结。舌质澹紫,白苔已退,脉沉缓。
十二指肠溃疡心下痞脾胃不和寒热互结
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患者年龄28岁,男性。主诉脱发1年有余,头顶部严重脱发,头皮外露。面色淡白无华,毛发稀疏,头晕,易出汗,嗅觉不灵,少气懒言,易疲劳,大便偏稀,小便黄,纳眠可。舌质淡嫩,苔白。脉细弱无力。中医诊断为脱发,证属气血虚弱,毛发失养。病因病机为气血虚弱,毛发失养。
脱发气血虚弱毛发失养肺气虚
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患者35岁,主诉轻则食后腹满,重则嗳气反酸,腹部坠胀,腹泻频作,近因工作紧张胃痛胃胀加重,伴腹泻头晕,小便不畅,夜尿2次。舌质红,边有瘀斑,苔薄黄,脉弦。中医诊断胃脘痛、泄泻,证型为肝胃不和,气滞血瘀证。病因情志不爽,肝木不舒,气机郁滞,病位在肝脾,病机为木旺克土,瘀滞为患。
慢性胃炎肝胃不和气滞血瘀脾胃失和
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患者26岁,女性。月经周期正常,经量多,有血块,经期7~12天。经期伴发热、心烦、头晕、眼花、腰腿酸痛、全身无力、睡眠不佳、食欲差。白带色黄稠。面黄少华,舌苔薄白,脉虚弱。辨证为脾肾两虚,阴虚血热。
月经过多脾肾两虚阴虚血热血热
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男,43岁,胃脘疼痛4年,痛连右胸,终日绵绵不休,按压不痛,食欲尚可。十二指肠溃疡。舌象未提及,脉象未提及。病程漫长,属慢性病证。主诉为胃脘疼痛,病程迁延,属虚证。病因病机为虚证,辨证为虚性溃疡,非热证。辨证论治强调虚实辨析,主张温养治疗。
十二指肠溃疡肝气犯胃寒运化无力胃阴虚
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十八岁女性,月经未见,贫血。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。面色苍白,舌质淡,脉细弱。主要症状为月经未见,病程未提及。问诊提示月经异常,切诊提示脉细。
月经未行贫血养血活血
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