砂仁

梅某，31岁，主诉婚后未避孕未孕1年多，经前及行经时恶心欲吐7个月。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见经前及行经时恶心欲吐，食后加重，月经周期25~26天，经量正常，无乳胀无痛经，白带不多。切诊见脉细。

患者女性，49岁。纳差、眠差、乏力。舌澹胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细滑。证属脾虚气亏，湿毒内蕴，心肾不交。舌澹暗，脉沉细濡。舌暗红，脉沉细滑。舌澹红，脉沉细弱。

患者年龄88岁，主诉腹泻4月余，腹泻、便秘、腹胀交替发生4周余。泄泻日久，脾土已虚，运化失健，湿热夹滞互阻肠胃，中焦气机升降失常。神志清晰，精神萎靡，形体消瘦，语声低微，脘腹膨满，舌质红，苔黄腻而厚，脉弦。

男，36岁，上肢痛伴胃部烧灼感3个月，胃脘部灼热感、疼痛，病程自1997年起，舌红少苔，脉弦沉细，肝肾阴虚，胃阴不足，胃脘部疼痛，喜食凉食，喜揉喜按，饭后胃痛加重，纳食差，大便稍干，夜寐差，倦怠乏力，高血压，胃镜示胃溃疡，幽门螺杆菌阳性，BP150/100mmHg。

患者年龄28岁，女性，妊娠2个月，病程半个月。主诉恶心呕吐，呕吐清涎，食入即吐。伴随症状胸胁胀满，口干不欲饮，喜叹息。舌红苔黄，脉滑略数。中医病名妊娠恶心呕吐，证型肝郁胃热。病因病机为肝气郁结，胃热上逆。

患者，72岁，男性。咳嗽气喘，痰涎稀薄，晨晚咳嗽较甚，腰部沉重，畏寒，脉迟。脾肾阳虚。面色苍白，舌淡苔白，脉迟。咳痰浓，气息短促，尺脉独弱，肾气不纳，心悸。气息喘促，痰浓不松，咳形寒，四肢清冷。肺肾两虚。畏寒已退，喘息咳逆较减，脉虚弱。咳逆限于晨起，咳痰较松，脉较振。

患者37岁，女性。主诉大便不正常，时稀溏，时脓血便，腹中隐痛。病程近年来，因饮食失慎加重。中医诊断为饮食失节，食滞肠胃，化热伤络，脓血杂下。舌象暗红，苔黄腻，脉象沉细。

女，44岁；脘痛反复发作，心下痞满，纳则更甚，口苦泛酸，嗳气频频，形体消瘦，神疲乏力，夜寐不安；舌红，苔白微黄，脉细；肝气失于疏泄，气机阻滞；脾土失于健运，湿浊内阻；舌赤，苔微，脉细而弦；舌红苔薄，脉细弦；气阴未充，脾胃生气未复

郝某，35岁。月经初潮14岁，经期无定，结婚10年未孕。月经量极多，伴腰酸、身倦、目眩、耳鸣、睡少、多噩梦。舌质澹，六脉沉细而软。原发性不孕症。舌质澹，六脉沉细而软。腰酸、腿痛、少腹不适。头晕、目眩、耳鸣、心跳。精神旺健。六脉均滑。

28岁女性，腹痛、便秘2年余，腹胀明显，大便2~3天一行，质软不爽，便意频，排不尽感，月经量少，行经2~3天，抑郁烦躁易怒，尿频、尿急、尿不尽。舌淡嫩，苔薄白，脉细。中医辨证为脾胃气虚夹滞。

患者年龄35岁，男性。主诉肢软乏力、精神差6个月。中医诊断痰热困脾证。舌淡有裂纹，苔黄腻，脉缓。症状包括精神差、肢软乏力、睡眠浅、遇响声易醒、晨起口苦、眼部浮肿、轻微胸闷气短。既往有荨麻疹病史。

陈某，男，18岁。腰骶部疼痛3年，加重1个月，屈伸不利，头晕微怕冷，大便溏稀，舌苔薄白，脉沉缓。腰骶部压痛(+)，叩击痛(+)，腰椎活动受限，“4”字试验(+)。中医诊断痹证（脾肾两虚）。舌质澹，苔白腻，脉沉。血沉46mm/h，HLA-B27(+)。病程3年。

患者49岁，男性，主诉胃痛2年，餐后胃脘部不适。病程较长，体重下降。胃脘部隐痛，喜温喜按，呃逆气多，饮食受限，大便质稀不爽。舌质偏暗，苔薄白，脉沉细。中医诊断胃脘痛，证型气滞寒凝血瘀。见胃脘部隐痛、喜温喜按、呃逆、便溏、舌暗、脉沉细等症。

患者57岁，男性。胃脘痛伴烧心吞酸1年，痛如刀割，饥饿痛，进食缓解，大便秘结，3日1行。舌质红紫，苔白少津，脉弦滑。中医诊断心下痞，证型脾胃不和，寒热互结。舌质澹紫，白苔已退，脉沉缓。

患者35岁，主诉轻则食后腹满，重则嗳气反酸，腹部坠胀，腹泻频作，近因工作紧张胃痛胃胀加重，伴腹泻头晕，小便不畅，夜尿2次。舌质红，边有瘀斑，苔薄黄，脉弦。中医诊断胃脘痛、泄泻，证型为肝胃不和，气滞血瘀证。病因情志不爽，肝木不舒，气机郁滞，病位在肝脾，病机为木旺克土，瘀滞为患。

患者26岁，女性。月经周期正常，经量多，有血块，经期7~12天。经期伴发热、心烦、头晕、眼花、腰腿酸痛、全身无力、睡眠不佳、食欲差。白带色黄稠。面黄少华，舌苔薄白，脉虚弱。辨证为脾肾两虚，阴虚血热。

患者39岁女性，主诉胸闷气短20天。精神萎靡，少气短言，形体消瘦，面容憔悴白，目案凹陷，口唇青紫，舌淡边有齿印，苔白腻，脉沉细滑数。中医诊断为心悸、胸痹。辨证为阳虚脾弱，水饮内停，心脉痹阻。胸片示心包积液，左肺陈旧性肺结核，心电图示窦性心动过速，T波改变，QRS低电压，超声心动图示左房、室均大，心包中等量积液。

女，49岁，右上腹胀满不适半年，纳差，头晕，心慌，大便干。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。面色苍白。中医诊断肝积（脾虚肝郁）。病因病机为脾虚肝郁，气血亏虚，痰浊、热毒、血瘀互结。望诊面色苍白，舌质暗红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有右上腹胀满、纳差、头晕、心慌、大便干。切诊脉弦细。

患者年龄70岁，女性。主诉打嗝、大便黏滞不爽多年，伴随腰酸痛、双下肢乏力、头蒙头晕、气短、脚肿。中医诊断为胃肠气机不畅，浊垢留滞。舌紫暗，苔白腻，脉沉，尺脉不足。病程多年，症状持续存在。

男，59岁。颜面黧黑，神疲乏力，腹胀肠鸣，矢气频频，进食后中脘痞阻疼痛，嗳气，大便溏软，思食不香，口苦口黏。舌质黯红，苔黏腻或剥少津，脉细滑。辨证为正虚毒结，湿浊蕴结。舌质偏红，苔前少津，两畔澹黄腻，脉细滑。舌质澹紫红，左畔苔少有裂纹，右薄黄，脉细滑。舌质偏红，苔前少，根剥中澹黄，脉细弦滑。