患者,30岁,主诉尿常规异常1个月,病程1个月。中医病名腰痛,证型脾肾亏虚,肾虚血瘀。望诊未提,闻诊未提,问诊见尿色深、腰酸、晨起颜面浮肿,切诊见脉沉细。
慢性肾炎脾肾亏虚肾虚血瘀瘀血证
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隐癖日久,左胁有形作痛,大腹渐满,便出红色垢积,脘中因食而痛,久吐痰涎带瘀,元气益虚。面色晦暗,舌象未详,声音低微,气味无殊。问诊见痰涎带瘀,病程较长。脉象未详。中医病名属癖,证型属瘀血内阻,病因病机为隐癖日久,瘀血内聚,气虚血瘀。
隐癖臌胀左胁痛便血
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2岁半男童,高热10余日未退,神昏嗜睡,大便溏腻,小便短赤,口渴引饮,汗出,面色灰黄,舌苔厚腻,脉细数。暑湿互滞,痰热内闭。神昏呆滞,大便带黏液,脉滑数,舌苔白腻。湿热内蕴,痰浊蒙蔽清窍。体温波动,腹胀,大便带黏液,舌边尖红,苔薄腻,脉弦细数。湿热内蕴,肝胆郁热。体温波动,便溏带黏液,嗜睡神疲,舌苔灰黑,脉弦细数。湿热郁久伤阴,邪恋正衰。体温波动,便溏溺短,口渴,自汗神疲,腹胀已减,舌边尖赤,苔根灰黑。余热未尽,脾虚湿热作祟。
中毒性菌痢湿热内蕴肝胆郁热痰热内闭
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患者男性,54岁。主诉咳痰黏,胁肋闷痛,脉弦滑,舌苔白腻舌红。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌苔白腻舌红,闻诊未提及,问诊见咳痰黏、胁肋闷痛,切诊见脉弦滑。
痰壅气滞肝气郁结肺热痰多胁肋胀痛
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钟右,45岁。主诉经常作心吞酸,胃胀闷而痛,早起口苦不饮,自觉胸中有水气。脉沉细。证属脾胃虚寒。面色无华,舌苔白腻。声音低微,无特殊气味。胸中有水气,胃胀闷而痛,口苦不饮。脉沉细。病程较长。诊断为脾胃虚寒,病因病机为中焦虚寒,运化失职,痰饮内生。
脾胃虚寒气血亏虚
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男,30岁,主诉食少、腹胀、疲惫乏力,病程十余年。中医病名湿阻,证型湿毒久瘀,郁于肝胆脾。舌澹紫,薄白腻苔,脉缓带弦,双关脉浮。精神不振,头晕,大便溏,日两次。肝功能异常,乙肝病史,HBV-DNA阳性,B超示肝实质回声强。
慢性乙型肝炎湿阻肝气郁结脾虚
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患者年龄77岁,男性。主诉恶心纳少四月,伴胸闷憋气10天。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红,苔薄,脉缓。中医诊断虚劳,证型肾虚血瘀、下焦湿热、兼肺脾气虚。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红,苔薄,脉缓。
慢性肾衰竭肾虚血瘀下焦湿热肺脾气虚
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患者女性,44岁。主诉糖尿病10年、甲亢半年,现以“糖尿病肾病”和“周围神经炎”住院治疗。小便闭,非速尿不解,面部肿胀,髋、骶、小腹及双大腿内侧痛剧,不能行走,腰胀特甚,头昏、心悸、神疲乏力,身寒肢冷,不饥,口澹乏味,进食即恶心,口不渴,喜热饮食,大便干结,非服果导不下。舌红嫩、苔白黄稍腻,脉浮滑数而重按无力。病程较长,涉及下焦气机闭阻,寒湿郁热闭阻三焦,尤以下焦为主。
糖尿病肾病肾功能衰竭湿浊内阻气阴两虚
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男,44岁,右肾癌术后,右腹部疼痛月余,乏力,气短,纳眠可,二便调,舌质澹,苔薄黄,脉弦细,中医诊断肾积,证型肾虚血瘀,病因病机肾虚血瘀,舌质暗澹,苔薄白,舌体胖大,脉沉细,舌质偏暗,苔白,脉沉细,舌质暗澹,苔薄白,脉沉细
肾积肾虚血瘀体力渐增舌质暗澹
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患者男性,37岁。高热不退,四肢瘫痪,肌肉萎缩,麻木无知,两肩剧痛,阴天和夜间加重,身体消瘦,面色苍白,饮食欠佳,二便不能自行,导出尿液浑如膏脂,舌有瘀点,脉沉细弱。中医病名属外伤性高位截瘫,证型为精髓受损,气血不足,瘀血阻络。望诊见面色苍白,舌有瘀点。闻诊未提及。问诊见高热、四肢瘫痪、肌肉萎缩、麻木、肩痛、消瘦、饮食欠佳、二便失禁。切诊见脉沉细弱。
闭合性高位截瘫气血不足瘀血内阻精气血虚
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患者年龄65岁,男性。主诉贲门口癌术后剑突下疼痛反复发作5年,伴有剑突下隐痛、胸骨后灼热、嗳气、纳少、脘胀、大便黑干、睡眠差。舌质澹红,苔中黄,脉左细弦,右细涩。中医病名胃痛,中医辨证肝胃痰热证。舌象澹红,苔中黄,脉左细弦,右细涩。
胃痛肝胃痰热证肝郁脾虚脾胃气虚
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患者年龄49岁,男性。主诉右胁胀1周,周身无力,低烧,胃脘痞满,食欲差,肠鸣便溏,色青黑。中医病名湿热阻滞。证型肝气郁结,湿热阻滞。病因病机湿热阻滞。舌苔黄腻,脉沉迟无力。复诊舌苔薄微黄腻,脉寸尺沉细,两关弦细微数。三诊脉濡,左关微弦数,舌苔减。四诊脉右三部和缓有力,左寸尺弱,左关弦大,舌正苔黄白腻。
无黄疸型肝炎湿热阻滞肝气郁结脾胃虚弱
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患者右肩臂背痛,偏右头痛,病程未明确。中医病名属肩臂背痛,证型包括阳明脉络空虚、风阳窜络、痰湿热入络、肝肾不足、络隧失和、阳明络虚、风阳上僭、肝气偏旺、湿痰复盛、肾水空虚、肾阴不收、痰气凭凌、下虚上实。望诊见舌红苔白而渴,闻诊未提及,问诊见背痛、头痛、腰背作痛、肩臂痛、寒热、眩晕、气短、肠红、肛门热痛,切诊见脉象细弦、弦滑、沉弦。
肩臂背痛肝气郁结痰湿热盛肾阴不足
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男性,34岁,疲倦,右肋微痛,食少腹胀,小溲深黄,大便软而不畅,肝功能异常,脉缓,舌白腻,脾虚运化不健,肝郁疏泄失常。男性,职业为新闻界,肝炎病史逾五年,口干且苦,右肋间不舒,小便短赤,大便涩,肝功能异常,湿热蕴阻。
脾虚运化不健肝郁疏泄失常湿热蕴阻肝阴不足
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患者10岁,疲乏无力,嗜卧,面黄不华,食纳减少,贫血明显。面色无华,神疲乏力,体重下降,纳食不香,鼻衄血,苔薄白,脉细而无力。中医诊断为脾肝两虚。病因病机为肝脾内伤,藏统失职,气血不足。
再生障碍性贫血脾肝两虚气血虚弱面色无华
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女,31岁,左下龋齿,齿龈红肿疼痛3天,低热,体温37.3℃,不恶寒,月经量多,经前乳房胀痛,经期小腹胀,舌苔中根部白厚,舌质红,脉缓。中医病名:龋齿,证型:热毒壅盛,兼肝气郁结,病机:热毒壅盛,上犯阳明经脉,兼肝气郁结。望诊:舌苔中根部白厚,舌质红。闻诊:未提及。问诊:左下龋齿,齿龈红肿疼痛,低热,月经量多,经前乳房胀痛,经期小腹胀。切诊:脉缓。二诊症状:发热,恶寒,咳嗽,绿色稠痰,胸闷,心前区及左胁下疼痛,舌苔白略厚,舌边尖红,脉数。病机:热毒炽盛,兼有痰湿。
龋齿齿龈红肿热毒壅盛肝气郁结
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患者男性,46岁。主要症状包括气短、乏力、自汗、易感冒、夜间肌肉跳动、纳呆、少寐、胃脘胀满。病程较长,有前间壁心肌梗死及缺血性心肌病病史。舌质澹红,苔白。脉细弱而结代。中医诊断为胸痹心痛,属虚胀,病机为脾胃气虚,运化失职。
胸痹心痛脾胃气虚虚胀
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患者37岁,女性,双下肢浮肿反复发作3年,尿频2月,疲乏,小便频而黄,大便如常。舌体胖,边有齿痕,苔薄黄,脉沉细。中医诊断水肿,证型脾虚湿热内蕴。舌象舌体胖,边有齿痕,苔薄黄,脉象脉沉细。
慢性肾炎脾虚湿热湿热内蕴水湿内停
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张某女,21岁,身怀六甲
左目赤,翳布黑睛,深厚,横贯如线,睛痛头晕
舌澹,脉滑
胎中郁热上扰
左眼旧病复发,睛痛多泪,头痛项强,汗出恶风,舌苔薄白,脉象浮缓
左眼旧病又发,头痛泪多,脉来不足
红障白翳,黑睛翳障,障厚一片,色白而昏,赤脉缠绕,表面毛糙,病变可从中央或边缘开始,逐渐扩展蔓延
外感风热、风寒,虚损,亡血失精,病后失于调养
胎中郁热血虚风乘风热犯目赤脉缠绕
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患者年龄24岁,男性。主诉阳事举而不坚,精薄清稀,头晕,耳鸣,面色白,精神萎靡,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌澹,苔薄白,脉沉细无力。中医病名为肾精亏损证,证型为肾精亏虚,病因病机为婚前手淫,婚后房劳过度,精液亏耗,精气亏虚,命门火衰。
肾精亏损命门火衰阳事不坚头晕耳鸣
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