患者主诉畏寒、洒淅不适,精神抑郁、焦虑、多疑、失眠、烦躁、易怒,胸闷、胁胀,夜寐不安。舌暗红、苔白,脉沉弦,右寸略浮。中医诊断为外感风邪兼气虚,情志抑郁兼失眠,胸闷胁胀,情绪不稳定,失眠加重,情绪稳定,睡眠改善。病因病机为外感风邪,情志抑郁,气虚。
失眠加重情志抑郁情绪稳定睡眠改善
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男,64岁,语言謇涩,左侧半身不遂,病程20天。闭塞性脑血管病,证型为肝肾阴虚,风痰阻闭经络。面部右侧眼裂较小,鼻唇沟变浅,口角左偏,舌根稍厚,脉弦紧。伸舌左偏,左手握力差,舌苔根部稍厚。
闭塞性脑血管病肝肾阴虚风痰阻闭舌根发硬
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患者年龄40岁,男性。主症为失眠3年,每夜仅睡一二小时,伴头晕头沉、腰膝酸软、耳鸣如蝉、心烦。舌质略红,少苔,脉弦细。中医病名为不寐,证型为肝肾阴虚,虚火上扰。望诊见舌质略红,少苔;闻诊未提及;问诊包括失眠、头晕、腰膝酸软、耳鸣、心烦;切诊见脉弦细。
失眠肝肾阴虚虚火上扰
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患者头痛6年,左偏头痛,痛如针刺、抽掣,午后加重,左眼热气蒸腾感。脉弦滑而数,苔白厚腻,质嫩色红。中医诊断头风。证型属肝阳上亢,痰饮郁结,气血燥毒互阻。望诊舌质嫩色红,苔白厚腻。闻诊未提。问诊有头痛、左眼热感。切诊脉弦滑而数。
头风肝阳上亢痰饮内停气血瘀阻
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患者年龄38岁,女性。主诉心悸,善惊易恐5年,加重10天。病程5年,劳累及情绪紧张时症状发作或加剧。中医病名心悸,证型心胆气虚。病因病机为心不藏神,胆虚痰热扰心。舌澹红苔白,脉细弦数。症状包括心悸、胸闷、胆怯、易惊恐、坐卧不安、失眠。
失眠心悸胆怯惊恐
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患者27岁,女性,主诉面部、颈部色素脱失斑片2个月。病程2个月。中医病名白驳风病,证型风邪留恋,心肾阴虚,肝血不足。望诊舌淡苔薄黄,舌红苔白腻。闻诊未提及。问诊乏力,腰膝酸软,睡眠不佳,多梦,精神紧张,大便干,月经少色淡。切诊脉沉细,脉沉。
白癜风肝血不足肾阴虚心肾阴虚
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15岁女性患者,主诉癫痫发作,病程3个月,发作多在月经前期及期中。中医病名为癫痫(痫证),证型为痰火相扰、胆热气郁、痰蒙心窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示头昏目眩、气火有余、抽搐、头痛、失眠、小溲失禁、唇缘咬破、身有紫绀。切诊未提及。
癫痫肝气郁结痰蒙心窍胆热气郁
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患者头晕宿恙复发,咳嗽痰韧色白,气逆自下而上,虚甚不寐,口腻味酸。脉虚数,舌白。诊断为肝阳挟痰不降,肺气不肃。复诊见得寐二时许,头晕略减,咳痰气逆,苔腻前半蜕皮碎红痛,脉细软无力。再诊见昏晕时作,胸中懊侬,咳痰不爽,气短火升,尿泡黄,脉虚软无力,苔始前半红痛。三诊见昏眩大定,心中懊烦退,夜寐较安,咳嗽气短减,舌上灼然,脉虚软,左较有力,舌根浊中蜕,色红有刺。五诊见头晕未泯,舌上火出,尿色带黄,脉虚软,左较有着,苔已全蜕,舌红。六诊见头晕复起,肢麻,畏寒,脉虚软无神,苔剥灼然。七诊见头晕火升,肢麻,虚烦未止,脉虚弦,重按杳然,舌上灼痛。诊断多为阴虚阳浮,痰浊招恋,下虚上实,阴虚风阳消烁,虚阳未泯。
失眠头晕咳嗽痰白
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患者男性,33岁。左侧睾丸肿胀疼痛2周,少腹拘急,阴囊与小腹觉凉,小便短少频数,阴部潮湿,头两侧胀,寐不安,多梦,盗汗,晨起疲乏,时有心悸。舌淡白稍青、舌尖嫩红,苔薄白根厚,舌下络脉稍粗暗。脉弦滑左寸细数。子痈(睾丸炎),心悸,汗证。病机为寒凝肝脉,湿瘀停聚;气阴不足,营卫不和。
睾丸炎心悸汗证寒凝肝脉
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女,头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦、脉弦强、血压160/90mmHg、将临更年期。中医病名:阴虚火旺。证型:肾虚肝旺、阴虚内热。病因病机:女子七七肾气衰。望诊:舌正常。闻诊:未提及。问诊:头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦。切诊:脉弦强。
失眠高血压阴虚火旺肾虚
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患者头眩目胀,夜难安寐,多梦纷纭,眼睑时或跳动,偶有呕恶,脉弦。中医病名属眩晕,证型为肝阳上亢,病因病机为肝阳上扰。望诊未提,闻诊未提,问诊见头眩、目胀、夜寐不安、多梦、呕恶、大便不爽,切诊脉弦、濡弦。
失眠头痛目眩多梦
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卜某,男,40岁。头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠、情志易烦躁、多梦。舌质红、苔薄。脉弦数有力,有时觉心有微热。中医诊断为阴虚阳亢、肝风内动、肝阳上升,呈上盛下虚之象。望诊见舌质红、苔薄。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠、情志易烦躁、多梦、心烦、面红、脑涨、五心微热。切诊见脉弦数有力。
失眠头痛头晕耳鸣
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38岁男性,头痛八年,主要症状包括头痛头晕、失眠多梦、舌体麻木、活动不灵活、言语不清、精神失常、四肢麻木不仁、纳差。肥胖,手足颤动,行走不稳,舌苔白腻,脉沉而弦滑。中医诊断为痰浊内生,久病入络,外伤振动,痰浊上蒙清窍。
失眠多梦头痛痰浊内生舌体麻木
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女,69岁,夜寐差,入睡困难,睡时易醒,心悸,乏力,手足心热,潮热盗汗,口干口渴,病程半年。不寐,阴虚火旺证,阴虚火旺。舌质红,苔薄黄,脉弦细而数。
不寐阴虚火旺手足心热潮热盗汗
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患者年龄62岁,主诉右耳鸣伴听力下降3年余。耳鸣声高特亢,如刮大风,兼见虚烦失眠,干咳少痰,咽干不适。舌红少苔,脉细数。中医病名属耳鸣,证型为肾虚肺燥,病因病机为肾精亏虚,肺阴不足,金水失和。望诊见舌红少苔,闻诊无特殊,问诊见虚烦失眠、干咳、咽干,切诊见脉细数。
虚烦失眠耳鸣听力下降肾虚肺燥
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女,49岁;主诉失眠多梦,易醒,醒后不易再入睡,潮热,头昏心烦,手足心热,腰酸乏力,咽干,喜饮水;病程3年余;中医病名不寐;证型肝肾阴虚、虚火上扰;病因病机肝肾阴亏,阳不入阴,心肾不交,心火亢盛;舌红,少苔;脉细数
失眠多梦肝肾阴虚心火亢盛潮热
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患者年龄25岁,男性。主诉口疮5载,口干舌裂,心悸,失眠,目涩,倦怠乏力。中医病名口糜,证型阴虚火旺、脾虚生化乏源。病因病机阴虚阳旺、脾经湿热内郁、水津不承、营阴不荣、阴血不濡。舌苔薄白,有时苔黄。脉象未提及。症状包括口干舌裂、心悸、失眠、目涩、倦怠乏力、胸闷。病程5载。
失眠口糜阴虚火旺脾虚湿热
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女,25岁,月经先后无定期1年,经行或前或后,月经量少色暗澹质地清稀,腰骶酸痛,失眠梦多,头晕耳鸣。舌舌尖红薄黄苔,双脉细,双尺沉。中医诊断月经先后无定期,辨证肾气亏虚。舌澹白苔,双脉沉细稍弦。
失眠梦多月经先后无定期肾气亏虚健忘
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37岁女性,浑身无力,胃纳减少,气短而喘,寐差头昏,心烦口干,脉细弦,苔薄白,血非蛋白氮升高,尿蛋白阳性,血压偏高,证属气阴二虚,水亏木亢,舌苔薄白,脉细弦,失眠,心烦口干,气短而喘,尿蛋白阳性,血非蛋白氮升高,二氧化碳结合力降低,血压偏高,舌象薄白,脉象细弦
失眠慢性肾炎尿毒症气阴两虚
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患者67岁,男性。主诉失眠伴情绪低落1月。病史包括脑梗塞及高血压。症状包括失眠、心烦不安、情绪低落、兴趣减退、大便干结。舌质暗红,苔微黄腻,脉弦细。中医诊断为缺血中风,郁症,脑梗塞后抑郁,证属肝郁化火,心神失养。
失眠抑郁肝郁化火心神失养
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