磁石

患者10岁，男性。主诉癫痫发作，病程3年，发作频率1~2周1次，近月加重。中医病名痫证，证型为痰瘀闭阻、肝风内动。病因病机为摔跌惊恐致气血逆乱，痰瘀闭阻，生热生风。望诊见舌暗红，苔腻微黄；闻诊未提及；问诊见大便干结；切诊见脉弦稍数。

患者男性，30岁。主要症状为咯血、咳嗽痰红、咽喉干痛、神疲乏力。病程较长。中医病名为咯血。证型包括阳络受伤、心肾阴伤、木火上升、肺络受损、心阴未复、虚阳下潜、痰热内蕴。病因病机涉及阴虚生内热、肺肾阴虚、火清气降。望诊见舌苔薄净、薄腻、薄腻而黄。闻诊未提及。问诊包括身热、咳嗽、咯血、神疲、乏力、纳食变化。切诊见脉弦滑、数、濡滑、微数、濡细。

患者，38岁，女性。头晕痛，失眠，精神不振，心烦怕吵。脉弦上溢鱼际，迟弱。诊断为肝阳上亢。病因病机为气血阻抑，血充于上，盈亏失调。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

65岁女性，左侧头面部三叉神经痛，阵发性刀割样疼痛，病程自1979年起，持续2年余。主症为头面部疼痛，伴头目眩晕，夜间失眠。舌澹红，苔白腻，脉弦滑有力。辨证为肝阳上亢，风痰阻络。

杨某，76岁，女性。黄疸60天，皮肤及巩膜黄染，口苦口干，纳少，寐差，大便秘，小便黄，左脚肿。舌红苔薄黄，脉弦滑。诊断为肝胆湿热，肝气瘀滞。病情变化包括尿黄减轻，纳增，眠佳，左腿肿消，皮肤黄染减轻，仍头晕，大便转干，纳差，脘腹有凉感。舌淡苔薄黄，脉弦滑。诊断为肝阳上亢，脾虚肠燥。

女，75岁。心烦不寐5年余，加重3天。心烦不寐，入睡困难，睡后易醒，醒后不能再次入睡，心悸健忘，耳鸣如蝉，肢软乏力，急躁易怒，口苦咽干，食不知味，便秘溲赤。舌红苔黄，脉弦数。不寐，肝火扰心。情志所伤，肝气郁结，气郁化火，扰乱心神。

患者男性，病程较长，有肺结核及胸膜炎病史。主要症状为持续咳嗽，痰白黏，量不多，伴气急、怕冷、易汗、体软消瘦。舌苔薄，脉细，舌质澹红，舌根腻。面色苍白，体征提示肺气虚、肺阴亏耗，肺失宣肃，肺热内郁，肺络受损。

患者50岁，女性。胃脘胀满，饥而不能进食，夜寐不安，易怒。舌淡，苔薄，脉细。中医病名属气滞，证型为中气不足、气滞不畅，后转为气滞湿阻，最终为气滞郁而伤阴。病因病机涉及气滞、中气不足、湿阻及阴伤。望诊见舌质淡，舌苔薄。闻诊未提及。问诊见饥而不能进食，夜寐不安，易怒。切诊脉细。

杨某，40岁，血虚，肝气亢而为害，经行时少腹渐胀，心悸荡漾不宁，夜寐不沉。舌红，脉濡细而结代。中医病名属心悸，证型为心气心阴不足，病因病机为阴亏所致。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊见心悸、夜寐不沉、经行少腹胀，切诊见脉濡细而结代。

张某，女，44岁。产后咳喘，遇节令交替或气候骤变必犯，喘不能步。特发性肺间质纤维化合并肺心病。赢瘦脱形，面色青惨，两目无神，声哑无音，喘息抬肩，唇指青紫，杵状指，下肢凹陷性水肿，喉间痰鸣漉漉，咳吐白痰涎沫，四肢厥逆，脉急而促，舌胖苔灰腻，两侧瘀斑成条。病程20年。

男，6岁，挤眼、晃头、耸肩15个月，心率96次/min，多梦，睡眠质量差，急躁易怒，大便成形，每日1～2次，小便正常，舌暗苔黄，脉弦数。中医病名：抽动秽语综合征，证型：气郁化火，病因病机：五志过极，风痰内蕴。望诊：舌暗苔黄，舌红苔白；闻诊：未提及；问诊：多梦，睡眠质量差，急躁易怒，大便成形；切诊：脉弦数、脉数、脉弦。

患者21岁，女性。主诉月经迟缓，周期40天至两个月，经前昏倒，冷汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，情绪不宁，胸闷急躁，少腹胀痛，胃纳不佳。舌质澹红，两脉沉细。中医诊断为肝郁脾虚，冲任失调。病因病机为肝郁气滞，冲气上逆，扰乱心神。舌象澹红，苔薄，脉沉细。

7岁女性，智力发育低下、运动不利，病程7年。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断五迟，辨证痰浊瘀阻脑络证。病因病机为高热伤脑髓及血，致瘀血阻滞，痰瘀互结，壅滞脑络，蒙蔽元神。

女，49岁。头目眩晕三年，手足麻木一年余。高血压病，中医病名属虚阳。证型为肝肾不足，水不涵木，虚阳上扰。病因病机为肝肾不足，虚阳上扰清空。舌质澹，苔薄白或薄腻。脉沉细。血压200/108mmHg，高血压性视网膜动脉硬化。

患者50岁，面赤，手凉，血压180度。猝然跌倒，口眼歪斜，神识不清。头痛而晕，喉中痰声咯咯，右半身动转不遂，大便不下三日。神识清，语言不利，头痛而晕，右半身动转不遂，大便不下。血压下降，大便已通。头部痛晕，右半身疼痛，口眼歪斜。头晕，右臂抬举渐高，右腿不甚利。血压145度弱。中医病名属中风，证型属肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢，风痰阻络。面色赤，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括神识不清、语言不利、头痛而晕、喉中痰声、右半身动转不遂、大便不下。脉象未提。

患者经行之际出现视线欠清、眼冒金星、脑中轰鸣、夜难安寐、肉润筋惕、肢麻、行动气短、心悸。脉濡弦、稍数，后诊脉弦弱、濡弱、虚数、微弦。中医病名未明示，证型未明确，病因病机未直接说明。望诊未提，闻诊未提，问诊涉及经行、眼症、脑鸣、失眠、肢麻、气短、心悸、食欲不振、呕恶、疲乏、腰腿酸软、面麻、嘈杂善饥。切诊见脉濡弦、稍数、弦弱、濡弱、虚数、微弦。

患者女性，40岁。主诉小便灼热，腰腹阵痛难忍2天。中医诊断石淋（膀胱湿热）。主要症状包括腰腹阵痛、小便灼热、小便少而赤、咽干不欲饮、大便数日未行。舌象未提及，脉象未提及。病程2天。病因病机为膀胱湿热，肾虚水亏不能制火，煎熬水津沉积为石。

罗某，男，42岁。主诉腰酸脸胀，肉眼血尿，眼睑发胀，足跟痛，胸闷心烦，易惊，耳鸣，午后面部发热，手足心发烧，汗多。病程约2个月。中医病名：尿血。证型：肾阳亏损，虚火妄动，络损致瘀。病因病机：肾阳亏损，虚火妄动，络损致瘀。望诊：舌尖红体黯，口唇略紫。闻诊：未提及。问诊：腰酸、脸胀、眼睑发胀、足跟痛、胸闷心烦、易惊、耳鸣、午后发热、手足心热、汗多。切诊：脉沉涩无力，脉弦细。

男，52岁，主诉睡眠不佳，头额及后脑作胀微痛，偶有头晕，夜寐多梦，腹中胀气，腰及下肢寒冷，背部轰热，躁热不安，肘膝关节酸楚，大便1日两行，面色暗滞。中医病名：眩晕，证型：肾阳不足，脾胃运化不健，肝肾阴血亦亏，肝阳上扰。望诊：面色暗滞。舌象：舌质澹，苔白腻。脉沉细。病程长短：未明确提及。

患者女性，55岁。主诉右乳房癌术后七月余，潮热，盗汗1个月。症见烘热阵阵，汗出频频，夜间为甚，夜寐不安，腰酸不适，大便偏干。体检见面色晦黯，形体偏瘦，舌质偏红，苔少，脉细弦。中医诊断乳岩术后，证属肝肾阴虚。病因病机为天癸已绝，精血渐亏，肝气郁结，痰热搏结，虚热扰神。望诊见面色晦黯，舌质偏红，苔少。闻诊语声如常。问诊见烘热、盗汗、腰酸、大便干。切诊脉细弦。