患者54岁,男性,主诉劳动后突发口眼㖞斜、左侧肢体瘫痪、言语不清、头痛。高血压史及哮喘史15年,常有头晕、头胀、咳喘、痰多。神志半清,口眼㖞斜,左半身偏瘫,克氏征(+),巴氏征(+),舌质肿大,脉弦滑有力。中医诊断为中脏腑阳闭,证属肝阳上亢,湿痰上冲,蒙蔽清窍,横阻络道。
脑出血肝阳上亢痰热闭阻阳闭
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患者头晕痛耳鸣,身倦乏力,溲赤,病程日久。脉滑数。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史提及脾湿困阻。中医病名属肝热,证型属肝热痰湿。病因病机为肝家热邪上犯,脾湿困阻。
肝家热邪脾湿困阻头晕痛耳鸣
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患者38岁,男性,主诉头痛六年,左偏头痛发作。中医诊断肝阳挟痰饮上犯。头痛从脑后左侧风池穴起,循脑空上行至左颞颥部,针刺样抽掣,午后加重,左眼有热气蒸腾感。舌象白厚腻,质嫩色红,脉弦滑而数。
头痛肝阳上亢痰饮上犯
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女,41岁,全身震颤10余年,加重4年。舌质淡,苔薄黄腻,脉细。右下肢轻度肌肉萎缩。震颤,肝风内动。素体正气不足,肾阴暗耗,惊则气乱,风阳上扰,气血冲逆,蒙蔽清窍,神不守舍,虚风内动,经脉拘急。
帕金森病肝风内动肾阴暗耗神不守舍
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男,71岁,冠心病,胸闷心悸,气短,行走需歇息,汗泄,面色晦滞,口唇略紫,足跗浮肿,小溲频数,舌质澹而少华,略有紫气,脉细沉,心阳不振,肾气虚衰,气虚而脉络瘀滞
冠心病心阳不振肾气虚衰气虚血瘀
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患者年龄43岁,男性。主要症状为头晕目眩、胸部憋闷、少寐多梦、口苦纳呆、大便稍干、小便偏黄。中医病名为眩晕,证型为肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风内动。舌质红、苔薄黄,面色赤红,脉弦数。血压185/135mmHg,尿蛋白++,心电图示左室肥厚劳损、左房高负荷。二诊时面色赤红有所好转,舌质红、苔薄黄,脉弦数。
高血压肝肾阴虚肝阳上亢肝风内动
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67岁男性,主诉头晕而昏、舌謇、语言不灵、口吐涎沫、四肢麻、行路不稳。舌澹苔黄腻,脉弦硬。两目微赤,形盛体胖,老年水亏木旺之体。病因病机为痰湿内蕴,肝阳引动浊痰闭窍。
中风痰湿内蕴肝阳上亢中气不足
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女,24岁。头痛、呕吐、右下肢无力、右下肢发颤、下午发热、恶寒身颤、言语謇涩、便干、食欲不振、消瘦体质。结核性脑膜炎。身体瘦弱,营养不足,精神不振,面容苦闷,颜面苍白,脉弦细无力,舌苔灰白而干。
结核性脑膜炎肝肾阴虚肝阳上亢痰热内阻
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女性,27岁,睡眠不佳十余年,脱发,头发稀疏柔弱,色黄无泽,夜不成眠,口苦咽干,语言间吐露焦虑忧心之情。失眠,脱发。肝气郁结,情志不舒,肝郁化火,阴虚火旺。面色无华,舌质红,舌苔薄黄,脉弦细。
失眠肝郁肾虚血虚
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男,55岁,头部筋掣作痛,眩晕耳鸣,目睛干燥,右胁胀痛,口苦舌干,渴喜饮水,舌尖绛,苔中黄,脉来弦劲,风火相煽,耗津液,阴虚木火内炽,肝阳上亢,肝肾阴虚,厥阴风木之脏,少阳相火内寄,风火相煽,头痛目眩,胁痛渴饮,脉弦。
肝阳上亢肝火上炎肝风内动阴虚
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患者左半不遂,左足指挛曲不能屈伸,左半身厥冷,头胀痛,肢体酸软,左足更弱,坐则偏倚,筋挛颤动。脉弦大不敛,左部更甚,苔白。风阳入络,中挟痰浊,素体血虚。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史未提,病程未提。中医病名属中风,证型为风阳入络,痰浊内阻。
血痢肝风内动肝阳上亢肝肾亏虚
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3岁5个月男童,间断发作性抽搐3次,病程3周。主症为抽搐,伴双目斜视、口唇青紫、牙关紧闭、嘴角流涎、四肢强直。舌象未提及,脉象未提及。中医诊断为癫痫,证型为胆郁痰扰、表证未解、邪热入里、湿滞脾胃、脾胃不和。病因病机涉及痰热、脾虚、湿滞、肝风痰热。
癫痫胆郁痰扰湿滞脾胃脾胃不和
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患者64岁,女性。主诉心慌、气短1周。既往有心肌炎病史5年。现病史见心慌、气短,伴手足心热、失眠、多梦。舌暗红,苔薄白少津,脉细数。体征示神清,精神可,心肺(一),血压110/80mmHg,心律80次/分。中医诊断心悸,证型肝郁气滞、心血瘀阻。
心悸肝郁气滞心血瘀阻
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陈某,42岁,头昏头晕,甚则跌倒,欲呕,心慌,梦多,失眠。舌苔白腻中厚,脉细弦。肾阴下亏,肝阳挟胃湿上冒。阴亏,气分亦弱,胃湿难净。舌苔白腻,脉缓涩。头昏头痛,耳鸣,小溲黄。
头昏头痛肝阳上亢肾阴虚痰湿内阻
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84岁男性,胸闷心慌半年,加重1周。胸闷心慌,气短乏力,咽痒咳嗽,咳白黏痰,耳鸣,纳少,小溲欠利,便干难解。脉弦滑数,舌胖偏红映紫气,苔黄浊腻。中医诊断胸痹,证型气阴两虚,痰瘀互结。病机涉及气阴两虚与痰瘀互结。
冠心病气阴两虚痰瘀互结胸痹
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患者34岁,女性,主诉头晕眼花、身倦无力、心悸气短、失眠多梦、性欲减退、月经后期、食欲不好、喜热饮、怕冷、四肢麻木。中医辨证为肾阴不足,肾阳衰微。面色晦暗,毛发枯焦,皮肤干燥,血压85/60毫米汞柱,血糖45毫克%,血钾40毫克%,血钠330毫克%,心电图低电压。脉象沉涩,舌质降有小红点,后诊舌质澹红少苔。
肾阴不足肾阳衰微面色晦暗四肢麻木
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患者46岁,男性,反复头晕2年,加重2周。头昏目眩,重则视物旋转,头蒙重如裹,头痛,恶心欲吐,耳鸣,脘腹胀闷,不思饮食,睡眠差,早醒,夜间入睡不足5小时。舌暗红,舌苔白腻,脉弦涩。中医诊断眩晕,痰瘀阻窍证。面色正常,舌象暗红、白腻,脉弦涩。
眩晕痰瘀阻窍舌暗红苔白腻
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患者年龄47岁,男性。主诉心慌17年,伴胸痛、胸闷、气短、乏力。中医诊断心悸,证属气血两虚,心失所养。舌质红紫,舌苔薄白。脉象沉弦滑而结,后转为沉促、沉结。心律不齐,早搏频繁,心电图示ST-T改变,频发房性早搏及阵发性房颤。
心悸气血两虚心肾同病
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患者45岁,男性,主诉头晕日趋严重,伴耳鸣、眩晕欲仆,行走及侧视诱发眩晕,急躁易怒,全身不适,下午尤甚,每逢年底晕倒住院。中医病名眩晕,证型肝阳上亢,病因病机肝阳上亢,风阳上扰。望诊舌苔黄腻,舌质澹红,苔白微黄。闻诊未提及。问诊有头晕、耳鸣、眩晕、急躁、全身不适、腰酸、失眠、阳痿、早泄、胃纳差。切诊脉沉虚弦,后脉沉弱。
梅尼埃病神经官能症虚损不治肝阳上亢
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9岁男性患者,主要症状为昏仆抽搐,病程一年。中医诊断为惊痫,病因病机为惊夹热、痰阻空窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示抽搐、口吐涎沫、尿失禁,切诊示脉弦细。
惊痫痰阻空窍肝风内动脉弦细
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