张某,女,27岁,胸闷气喘痰鸣,张口抬肩,不能卧床,出汗,面色苍白,病程6日。中医病名哮喘,证型肺肾两虚,病因病机素体亏虚,风寒犯肺,肺气上逆,脾失运化生痰,肾气不纳。舌澹体胖嫩,苔白腻,脉沉迟无力,咳嗽吐痰质稠白,既往史哮喘多年,遇寒遇劳则发。
哮喘风寒犯肺肺气失宣脾失运化
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患者28岁,女性,头痛病程6年,近月加重。主要症状为头痛、脑鸣,发作时脑内发热,有轰鸣声,多于睡前发作,持续30分钟至1小时。伴随神疲、气短、少寐多梦、四肢发麻、胃纳呆、食后欲吐、舌根发硬。舌体胖大,质红,苔白厚,脉弦数。诊断为雷头风,辨证属风、湿、热邪郁结于三阳经,病因包括体形偏胖、痰湿素盛、思虑过度、肝气郁结、心阴亏损,痰浊化火,肝风上扰。
头痛脑鸣肝气郁结心阴亏损
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患者年龄31岁,男性。主诉左耳神经性耳聋持续半年余,伴随头晕目眩、腰痛、遗精。舌质红,脉细弱。中医病名为耳聋,证型为肾精亏损,虚阳上浮。病因病机为肾精不足,不能充养清窍,腰为肾之腑,肾虚则腰痛,肾阴虚损,虚火妄动,干扰精室,导致遗精。脉细弱为肾精亏耗之证。
神经性耳聋肾精不足肾阴虚损虚阳上浮
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患者为女性,年龄未明确,初产妇,分娩时发生抽搐,神志不清,全身水肿,舌苔黄尖绛,口唇干燥,脉象细弦滑数。病因病机为心肝阳亢,风火交炽,筋脉抽搐。二诊时神志渐清,舌苔糙黄中垢,脉象左沉滑数、右细弦数。三诊时神志清醒,舌苔黄腻、中根垢,脉象细数而弱。四诊时舌苔黄垢腻,脉象细数。五诊时舌苔中垢已化、边黄腻,脉象细弦数。六诊时舌苔黄腻,脉象细弦微滑。
子痫心肝阳亢舌黄尖绛脉细弦滑数
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女,52岁,慢性肝硬化五年余,总胆红素升高,白球蛋白比例倒置。主诉昏迷、神昏乱语、脘闷腹胀、大便溏、小便深黄、食欲减退。脉迟缓,舌黄浊而腻。中医诊断湿热生瘀,痰闭心脑。病程迁延,湿热痰浊内蕴,阻滞气机,蒙蔽心窍。舌苔厚腻黄浊,脉迟缓。
慢性肝硬化湿热生瘀痰闭心脑舌苔黄浊
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患者22岁,男性。突发昏仆,不省人事,四肢抽搐4次。病程自1991年8月18日起。舌苔白腻微黄,脉象沉细。中医诊断为痫证。病因病机为肾虚肝失濡养,脾虚痰涎内结,肝风挟痰上逆,清窍被蒙。证型为痰瘀阻络,风痰上扰。
痫证肝风内动痰涎内结肾虚
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男,62岁,主诉突然出现言语障碍,视物清晰,饮食活动正常。病程较长。中医病名包括小中风、高血压病、命名性失语。证型为肝阳上亢,肝风内动,瘀阻络脉。望诊见舌质偏暗,舌伸不过齿、颤抖,苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉弦涩。
小中风高血压病肝阳上亢肝风内动
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女,47岁,情绪低落1个月,加重1周,睡眠差,易醒,每日睡眠3~4小时,多汗,胸脘满闷,嗳气频作,胁肋胀痛,恶心,纳差,大便不调。舌体胖大,质暗,苔黄腻,脉弦。中医诊断郁病,证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结,痰瘀互结。
抑郁状态肝气郁结痰热血瘀
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男,66岁,反复咳嗽20年,咳喘症状较重。肺胀,喘证。气阴两虚,顽痰阻肺,内闭外脱。喘促甚急,憋气欲死,张口抬肩,呼长吸短,喉中痰鸣如拽锯,汗湿衣被,不能平卧,咳黄黏痰,双目外突,四肢厥冷,面色潮红,口渴思饮,烦躁,大便干结,舌红暗而苔少,脉细数而弱。
肺胀喘证气阴两虚顽痰阻肺
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患者女性,年龄未提及。主诉为胃气悸动、痰饮盛、胸胁微满、口干作渴。病程未明确。中医病名为痰饮,证型为肝气郁滞、脾胃不足、痰热内盛。病因病机为肝气郁结、脾虚失运、水饮停聚、郁久化热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括胃气悸动、痰涎壅盛、胸胁微满、口干作渴。切诊脉象左关沉弦或沉缓,右部沉缓或滑缓。
肝气郁滞痰饮内盛脾胃不足胸胁满胀
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张某,女,25岁。主诉月经延期半年,5月闭经。舌体胖质暗有齿痕裂纹,苔薄腻。脉沉细。B超示卵巢多囊状改变。中医诊断痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机为痰湿壅滞、血瘀阻络。望诊见舌体胖质暗有齿痕裂纹。闻诊未提及。问诊见月经延期、闭经。切诊脉沉细。
闭经痰湿壅滞血瘀阻络舌体胖
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38岁男性,头痛八年,主要症状包括头痛头晕、失眠多梦、舌体麻木、活动不灵活、言语不清、精神失常、四肢麻木不仁、纳差。肥胖,手足颤动,行走不稳,舌苔白腻,脉沉而弦滑。中医诊断为痰浊内生,久病入络,外伤振动,痰浊上蒙清窍。
头痛痰浊内生失眠多梦舌体麻木
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14岁女性,主诉手舞蹈左侧重、右侧轻,头时晃动,下肢站不稳,不时晃动,病程10余天。舌红、苔白。脉象未提及。病因病机未明确记载。中医病名未明确,证型未明确。
颤证肝风内动痰湿阻络
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患者4岁半,主诉癫痫,病程自1970年3月起,每月发作1次,伴麻疹高热抽风史。现症见咳嗽有痰,舌质边红,脉弦。证属肝风内动,痰热扰心。望诊见舌质边红,舌苔薄白或微黄。闻诊无特殊描述。问诊见有咳嗽、痰多、大便干燥、口糜、扁桃体发炎史。切诊见脉弦或弦缓、滑数。
癫痫肝风内动痰热扰心肝火上升
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患者10岁,男性,病程3年。主要症状为每日发作1-2次,表现为突然倒地,口角流涎。望诊见神呆目直,反应迟钝,行走不稳。切诊脉沉滑动数,舌暗苔滑。中医诊断为癫痫,证型为惊痰蒙窍。病因病机为因恐致痫,惊痰蒙窍。
癫痫惊痰蒙窍痰热已清脏气不平
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24岁女性,怀孕七月,咳嗽引胁痛,气喘,潮热,胸闷,胃呆,病程旬日。右脉滑疾,舌红。伏暑热炽,津液酿痰,流注肋膜。咳嗽气喘,胸闷,舌红苔黄厚,右脉滑数。肺热胶痰入络,胁痛,咽痛,潮热未尽。右脉滑数,舌红苔薄。肺热颇炽。热恋日久,胎气不宁,咳逆气喘,痰黄白韧,口渴便燥。脉滑数,舌红苔黄白腻。肺炎肠热,痰火上升。蕴痰尚多,咳痰黄厚胶黏,气喘头痛,热势未退。脉滑数,舌质红糙,苔黄白腻。病势减轻,痰火亦化。热退身凉,气平,胃醒思纳,自汗咳嗽痰薄。脉滑疾,舌红润,苔黄白腻。病已告愈,咳止,足月安产。
妊娠病伏暑肺热痰火
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沉某,男,45岁。夜间咽关痰声辘辘,有时心悸不安,夜间梦话时作。舌苔薄,两脉细弦滑。神志郁结痰热中阻。面色无明显异常,舌象薄苔,脉象细弦滑。声音无特殊描述,无明显异常气味。病程未明确提及。
神志郁结痰热中阻心悸不安梦话频作
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患者年龄33岁,女性。主诉经停5个月,经量时多时少,末次月经4月5日,至上月份未来潮。舌质暗,苔白腻,脉沉涩。双侧卵巢呈多囊状改变,双侧乳腺增生,乳房时有针刺疼痛。中医病名多囊卵巢综合征并乳腺增生。证型痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机脾肾两虚,痰阻血瘀。舌象暗,苔白腻,脉沉涩。
多囊卵巢综合征乳腺增生痰湿壅滞血瘀阻络
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二岁男童,身热晚盛,咳喘,目上,不寐,肢寒喘盛,鼻动口张,啼不出声,山根色青,指纹紫青,风温挟痰袭肺,肺痹凶象,热甚于暮,咳不扬音哑,烦躁,涕泪皆无,脉形煳数,风温为痰蕴遏,肺气不宣,风温痰浊互阻,肺气不扬,吐舌色红,风温挟痰未撤,再开展气机,泄热散风
风温挟痰肺痹凶象肺气不宣痰浊互阻
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患者女性,32岁。主诉手术部位疼痛3个月,伴发作性肢体抽搐。病程自2009年8月起,持续约3年。中医诊断痫病。证型痰瘀阻滞,肝风内动。舌黯红,舌边瘀斑,苔白腻,脉弦滑。病机为痰瘀阻滞,肝风内动。
痫病痰瘀阻滞肝风内动头痛
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