神曲+气滞

高年，右臂漫肿无头，皮色不变，属流痰。寒痰滞络，营血不足。面色苍白，脉芤涩。气阻流痰，肝肺两络受伤，胸肋刺痛，气逆。脉弦滑，背臀痫疮。阴虚内热，嵴椎骨形突出，脉虚。劳累不节，六淫之气，血脉凝涩。手腕流痰，脉弦滑。腰痛有块，防成虚损流痰。病后营虚，客邪乘入，肩背漫肿作痛。劳伤筋骨，酸痛不已。寒热伤营，脉弦滑。重感时邪，帖骨流痰。流痰肿坚且硬，皮色不变，起两月余。三阴虚弱，左腿漫肿，形如覆碗。内股流痰。流痰。左腿漫肿作痛，皮色不变。气血亏虚，湿痰滞络。流痰发于腰下，气阻。环跳漫肿隐痛，三阴虚，浊痰凝滞。虚损流痰，脓流脉数，盗汗淋淋。流痰溃久，脂水淋漓，左脉关弦而细。骨蒸鼻热，流痰属虚损。角流痰，溃破在迩。背部漫肿色白，头发不一，脉细软，盗汗不止。流痰绕臂漫肿，形脉皆虚。三阴虚热，腹痛，背嵴渐高。素喜膏粱厚味，湿困于脾，痹阻经络，左肩臂痛，难屈伸，脉细软兼数。稚年弱质，左膝肿痛，步履艰难。

患者年龄56岁，男性。主诉为右胸部肋骨骨折后出现恶寒、咳嗽、鼻塞流涕，病程1月。中医诊断为阴虚肺燥，痰凝气滞。望诊见舌上微布薄白苔，舌红。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰中带血、胸痛、头痛、潮热、烦躁、多汗。切诊见脉左沉弦细，右沉缓。

患者33岁，男性，右胁隐痛不适间作5年余。主症为右胁隐痛、胃脘痞胀、乏力、纳谷欠香。病程自1984年起，病位在肝，证属肝经郁热，胃气不和。舌象舌尖红，苔薄白，脉细弦，面色晦暗欠华。病因病机为肝郁不疏，气机阻滞，化火伤阴，横逆犯胃，胃气不和。

患者年龄52岁，女性。左侧下牙痛1个月余。头昏沉，胁肋不适，泛酸，呃逆，咯吐白痰，纳食少，易犯困。舌质嫩红，苔白厚腻，脉弦。中医诊断为牙痛，证型为痰湿蕴结，阴虚火旺。舌质嫩红，苔白厚腻，脉弦。

患者67岁，女性。反复右胁隐痛一月余，喜揉喜按，低热，乏力，胃脘胀闷，嗳气反酸，咽喉肿痛，口干、口苦、口臭，纳欠佳，夜寐欠安，大便偏干，小便偏黄。面色晦暗，慢性病容，肝掌，蜘蛛痣，右上腹陈旧性手术疤痕。中医诊断为肝癌胁痛，证型为气阴不足、湿热阻滞、肝胃不和。舌质红，苔黄腻，脉细数。

患者男性，44岁。主诉腹胀乏力、头晕失眠，病程多年。中医诊断为臌胀。病因病机为土败木伤、气滞络瘀、水蓄。望诊见面色青铜色，球结膜微黄。舌象薄白而糙，后半薄腻，舌质红绛乏津。脉弦滑且数，后转为弦细数。体征见肝脾肿大，腹水，移动性浊音不明显。病程中出现黄疸、食道静脉曲张。

患者男性，主诉大便溏时闭，便血如注，精神衰疲，面色白㿠白。病程一月。中医病名便血，证型心气虚、脾气虚、肾气虚，病因病机为脾运不健，攻下伤脾，肾气虚损。望诊面色白，舌象澹红薄嫩，无神。闻诊未提及。问诊述脾运不健，便血，精神衰疲。切诊脉左寸关弦涩，右三部虚涩不起。

患者男性，63岁。血尿伴小便困难2年，加重2个月。中医诊断为尿血、血淋。湿热下注，气滞血瘀。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。小便短赤，尿血频作。脉弦滑。

患者22岁，女性，主诉面色萎黄、心悸气短、乏力、饮食不振、头晕眼花，病程3年。月经周期30~35天，色紫黑有块，腹坠痛，量少。舌澹，苔薄，脉虚弱无力。二诊时面色两颧红润，仍见少腹坠痛。三诊时月经3个月未来，伴恶心、腹胀、纳差、小便频数，脉左滑利。

患者年龄50岁，女性。主诉胃中胀且痛，饮食不易消化，嗳气，便秘。舌苔白腻，脉滑。辨证气滞中阻。病程未明确记载。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，问诊内容包括胃痛、嗳气、便秘及二诊后胃痛减轻、大便通畅、嗳气、呕逆、头晕。脉滑。

患者主诉脘腹痞胀鸣响12年，食欲不振，睡眠不佳。舌质微红，舌苔薄白，脉小弦而数。诊断为腹胀，中医病名为腹胀，证型为肝胃气滞证，病机为肝经疏泄失常，胃气不和。二诊后舌质微红，舌苔薄白，脉细弦。三诊诊断为气滞不畅，血瘀内停。四诊诊断为脾胃不和，气滞血瘀，病机复杂。五诊出现肝胃不和，心神不宁。六诊症状改善，仍见腹胀腹鸣，脉细弦。

患者主诉胸闷、下肢浮肿、咳嗽、痰黏难咳、腰酸、神疲乏力。病程自2018年6月确诊结肠癌后行手术及化疗，持续至2019年7月。舌暗红苔白厚腻，脉虚细滑，左脉稍弦。舌暗红苔厚腻稍黄，脉细左寸弱。舌紫红有瘀斑，苔黄白腻，左脉寸滑数关尺沉细，右脉沉细数。舌唇紫暗，苔黄腻，左脉弦数，右脉沉细数。舌质红，淡紫，舌黄厚腻，左脉弦数，右脉沉细数。舌暗红偏紫，苔黄腻，左脉滑，右脉沉细。

患者女性，42岁。反复乳房胀痛10余年。舌质淡，苔薄白，脉细滑。B超示双侧乳腺内多个增生性结节状增生。中医诊断乳癖，辨证气滞痰凝血瘀证。月经血暗红，畏寒，大便稀，日行2~3次。舌质暗，苔厚腻，脉左沉细。月经提前，面生褐色暗斑，大便时偏稀，小便偏多。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。

女，70岁，头晕，前胸部麻木感牵涉至后背，四肢汗出，有冷感，乏力，夜寐欠安，大便秘结难解。舌质暗，有瘀斑，苔厚，脉弦。胸部麻木，头晕，气滞血瘀。气滞血瘀，肝郁脾虚。

患者28岁，女性，主诉月经不调，经期后错，量少色浅，行经腹痛，超期10天。妇科检查见宫颈轻度糜烂，头晕腰酸，纳谷不香，神疲乏力，小腹微胀。舌澹苔薄，脉细弦。辨证为肝肾不足，气血虚损。二诊时已妊娠3个月余，腰酸楚，肢体乏力，小腹下坠，胸脘痞闷，口微干苦。舌润苔薄，脉滑略数。辨证为脾肾两虚，气滞失和。三诊时腰酸、肢体乏力、小腹下坠减轻，偶犯寒凉，头晕耳鸣，欲呕，腿部肌肉痉挛。舌苔薄，脉滑。四诊时孕将6个月，饮食欠佳，腹胀，府行不畅。舌苔薄腻，脉滑缓。五诊时孕将8个月，行动乏力，脉滑平，舌质澹红，苔薄白。

李某，女，37岁。脘腹胀痛，烧心，腹中冒凉气，大便时干时稀。舌质尖红，苔薄黄。脉沉细而弦。脾胃不和，脾弱胃强，肝木相乘，气滞不畅。胃中蕴热未清。脾虚，阳气不足。舌尖红，苔薄黄。脉细。

76岁男性，胃脘胀痛3月，痛感加重，伴口干、口苦、纳差、困倦乏力、恶心、呕吐吞酸、烧心感，大便干，三日一行。舌质暗，苔厚微黄腻，舌下青紫，脉弦滑。中医辨证为胃热郁结，气滞中焦。

19岁男性，主诉为高考失利后出现神情呆滞、思维混乱、情绪偏执、表情淡漠、苦闷失落，病程未明确。舌苔白厚，脉弦滑。诊断为神经强迫症，辨证为心脾气虚，肝气失于条达，气滞血瘀，虚中夹瘀之证。

陈某，男，55岁。腰痛，心窝烧灼疼痛，右侧腰痛，痛如针刺，腹胀呃逆，食不消化，晚间痛不能忍。气滞血瘀，脾虚湿阻。脉沉弦而缓。面色萎黄，舌苔白腻。呃逆，腹胀，便秘。左锁骨上及颈部淋巴结肿大，上腹部偏右侧包块，肝肋下二横指。

患者男性，44岁。上腹部胀满不适6年，呃逆频频2个月。形体消瘦，面色无华，表情焦虑。舌质澹，苔薄白，脉细数。慢性萎缩性胃炎。脾虚湿阻气滞。胃痞病。面色无华，舌质澹，苔薄白，脉细数。形体消瘦，表情焦虑。剑突下按压不适。血常规示贫血。