神疲

患者主诉胃痛、纳呆、形瘦、神疲乏力。中医诊断为慢性胃炎、胃溃疡。舌淡苔薄，脉细弱。病程长短未提及。病因病机属脾胃虚弱，运化失职。证型未明确提及。

女，32岁，失眠1年多，多梦，头胀痛，神疲，健忘。失眠。肝气郁结。情志不舒，气机阻滞。面色少华，舌淡红，苔薄白。语声低微，无特殊气味。问诊提示失眠、多梦、头胀痛、神疲、健忘。脉弦。

陈某，36岁。肝区时有胀痛感，思想负担加重，食欲不振，睡眠不佳，精神抑郁，面色萎黄，沉默寡言。肝失条达，气机郁结。面色萎黄，舌偏红、苔薄腻，脉弦。

64岁女性，眩晕三年，劳则辄发，三天前卒然头晕目眩，神不自支而跌倒，二便自遗。气息短促，心悸神疲，大便时肛门下坠，舌淡苔白，脉细无力。诊断为气虚下陷，清阳不升。

患儿，2岁，男性，主诉大便稀薄每日3～4次，近因乳食夹杂致胸腹胀满，便次增加，泻下稀薄如水，伴呕吐不化物，大渴引饮，饮后即吐，历时3小时。体征见面白少神，息粗烦躁，肤肌欠温，眼眶下陷，昏睡露睛，舌淡红无津，指纹淡滞不显。诊断为乳食失节，损伤脾胃，中焦气机失调，寒热格拒，气液欲脱。

产后营虚，气血失宣。神疲，浮肿，四肢酸楚麻木。舌白，脉细。

77岁女性，左侧肢体半身不遂1个多月。意识清楚，对答切题，肌力左上肢3级，左下肢4级，右侧5级，巴宾斯基征（+），面色略苍白，神疲，夜寐欠安，夜尿频多。舌质暗紫，苔薄腻，脉细。中医诊断中风后遗症，证型气虚血瘀证。头颅CT示右侧基底节脑梗死。

患者44岁，女性。主诉头晕头痛，乏力疲倦，咳无痰，心情压抑，肢凉怕冷，睡眠极差。面色稍苍白，神疲，血压偏低，舌质暗，苔薄黄，脉沉细小滑尺弱。证属气虚毒瘀。

4岁女性患者，主诉过食冷饮后腹泻，一日20余次，泻下清稀如水，略有臭味，尿少，呕吐三次，口渴思饮，腹痛肠鸣，微汗出，精神疲乏，发烧，面色呈急性脱水病容。舌苔薄而干，脉濡细数。诊断为湿邪挟暑泄泻。

患者女性，32岁。主诉午后潮热。病程较长，体温波动于37.6~39.2℃。中医病名为午后潮热，证型为热邪留恋，气阴两伤。体征见神疲乏力，纳差不香，口咽干燥，午后发热，面色萎黄，舌红、苔薄白而干，脉细数。舌象为舌红、苔薄白，脉象为脉细。

患者素体阴亏，肺胃蕴热。咳嗽，气逆，乏力，鼻衄，里热，神疲，多动气逆，味苦，小溲黄赤。脉弦数，苔薄白。咳愈稀，口苦减，寐安，里热微，脉虚弦数，腰痛力乏。舌象薄白，脉弦数。

80岁男性，主诉失眠2个月，伴头晕健忘、神疲食少、心慌。既往有房颤及肺癌术后史。证属阴血不足，心神失养。舌淡，脉细弱。

患者27岁，男性，主诉头脑空痛2年。病程较长，伴有腰膝酸软、神疲、体倦、面色白。辨证为肾虚髓不上荣，脑海空虚。舌象未提及，脉沉细无力。病机为肾精亏虚，致脑髓失养，气血不足。

患者年龄33岁，主诉月经迟后，经血量少色澹质稀，经行小腹痛，面色不华，神疲头晕，心神不宁，夜寐不安。舌澹苔薄，脉细弱不充。中医诊断经血亏虚。病因病机为血海不充，无血以时下。

女，32岁，恶露淋漓36天，色淡红，量多质稀，无臭味，伴头晕心悸，神疲气短，下肢乏力，面色苍白。舌淡苔白，脉细弱。证属气虚不能摄血归经，气血两亏。

男，28岁 主诉：便秘史，遗精，心悸、神疲、头昏、健忘 病程：长期 中医病名：遗精、心悸、神疲、头昏、健忘 证型：阳气受损 病因病机：长期自服大黄伤阳 望诊：舌质淡红，舌苔薄 闻诊：未提及 问诊：心悸、神疲、头昏、健忘 切诊：两手脉虚软无力

患者年龄40岁，女性。头面上身水肿，病程未明确。中医病名：风水。证型：阳虚表闭。病因病机：外感风寒，阳气虚弱，水湿内停。望诊：头面肿胀，五官失相，舌体胖大，质澹，苔白而润。闻诊：无特殊描述。问诊：无汗身重，微恶风寒，小便不利。切诊：脉沉细而弦。

患者男性，病程旬余。脑疽症，疮形平塌，皮色紫暗，疮色灰滞，中央糜烂，脓少稀薄，精神委软，疼痛呻吟，身热抑而不扬。舌干，苔腻，脉沉细弦数。证属高年肾督虚衰，湿多痰盛而气虚。病因疮色白滞而不荣，病机气衰最防毒陷。

女，43岁，腹胀、嗳气、便秘。脾失升健，中气下降，胃失和降，浊气上逆。形体消瘦，眩晕神疲，脘腹痞满，食后尤甚，嗳气频作，大便结燥，临厕努责。舌淡苔白，脉细数。

患者年龄18岁，女性。主诉心慌、神疲3年余。病程3年，未予治疗。现症心慌、神疲、偶发腹胀、嗳气。体征舌质暗红，苔薄黄根部腻，脉弦细。中医病名心动悸，证型气滞血瘀。病因病机为气行不畅，瘀血内阻。