神疲

患者54岁，男性，主诉胃痛泛酸5年，近日加重，出现紫黯色类便，嗳气纳呆，神疲懒言。中医诊断脾虚失摄出血。舌淡苔白，脉沉细。病程较长，属脾虚证，病因病机为脾虚失摄。

患者51岁女性，主诉背痛、腰痛、纳呆、神疲。绝经3年，有腰椎及右手桡骨骨折病史。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细。腰背疼痛伴纳呆神疲，病程较长。中医诊断为腰痛，证属肝肾不足，气血亏虚，病因与绝经后肾气衰弱、骨失所养有关。

患儿腹泻2个月余。年龄3岁。腹胀而软，面色萎黄，神疲，舌澹苔白。大便色白，日行7~8次，甚则十数次，矢气则大便出。大便常规见少量脓细胞。证属久泻脾虚，水湿不化。

泌感、肾性高血压、头晕、神疲、胃纳不佳、小便频数量少 肾虚、脾虚、湿热下注 舌澹嫩边红、苔白、脉细稍弦而寸弱

12岁女性，头发易脱落1年余。头发稀疏，毛糙无泽，发色黑黄，夹有散在斑秃，面黄无泽，神疲，寐轻浅不实。舌体胖，舌质澹，苔薄白，脉沉弱。中医诊断脱发，证属脾肾两虚血虚风动。

患者男性，40岁。全身水肿10个月，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减乏力，面色无华，神疲少尿。舌质澹，苔白滑，脉沉弱。中医诊断水肿，辨证脾阳虚损，土不制水。病因病机为脾阳虚损，水液运化失常。望诊面色无华，舌质澹，苔白滑。闻诊未提及。问诊有水肿、脘腹胀闷、纳减乏力、神疲少尿。切诊脉沉弱。

6岁男童，胃脘痛反复半年，遇冷加重，喜暖喜按，纳差神疲，面色萎黄，便溏，舌淡苔白，脉沉细。证属脾胃虚寒。望诊面色萎黄，舌淡苔白。闻诊未提及。问诊见胃脘隐痛、纳差、神疲、便溏。切诊脉沉细。

12岁女性患者，主诉遗尿，病程长期，日间尿频，自汗出，易感冒咳嗽，面色少华，神疲乏力，大便溏薄。舌淡红、苔薄白，脉细弱。中医诊断为肺脾气虚，病因病机为肺脾气虚，治节无权，统摄失职，膀胱失约。

女，49岁，腹胀、肠鸣、泄泻3个月，胆囊切除术后。面色面白，神疲，四肢乏力，纳食不馨，脘腹胀满，痛隐隐，大便稀薄，日行4～5次，食油腻或冷食后加剧，舌淡，苔白腻，脉濡缓。证型为脾阳不足，运化失司。

11岁男童，主诉慢性肾炎反复迁延不愈。面色白无华，舌苔白腻，脉虚数，右关尤甚，指纹浅澹。症状包括胃呆纳少、便溏、神疲。病程久久不愈，遇感冒或劳累加重。诊断为慢性肾炎脾虚证。

患者36岁，女性。主诉头眩神疲、腰腿酸软、怕冷，带下清稀如水，绵绵不绝。舌苔薄白，脉细弱。中医诊断为肾阳不振、带脉失约。病因病机为肾阳不振，带脉失约，湿浊下注。

患者年龄49岁，女性。主诉眠差多梦2年余。现症入睡困难，易醒，多梦，神疲倦怠，面色萎黄，纳差食少。舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断不寐，证型心脾两虚。

患者32岁，女性。主诉腹泻5年，产后遗患。腹痛绵绵，便溏日4～5次，肛门脱出，饮食减少，面黄，神疲，体瘦弱。舌淡苔薄白，脉细弱。诊断为脾虚气陷，中阳不足。

患者发黄，食减气少，目黄面晦。中医病名萎黄，证型脾虚寒湿气血亏。病因病机为脾胃虚弱、气血不足。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，无特殊气味。神疲倦怠，畏冷便溏，脉形无力。

男，58岁，便秘数月，神疲倦怠，气短乏力，声低，口咽干燥，失眠，澹苔白，脉细弱，脾气虚弱，阴津受损

患者左下牙龈肿痒，日久撑出多骨，腐孔血水淋漓，寒热，食减神疲 牙痈 阴虚火旺 虚证，血水淋漓，食减神疲 舌淡红，苔薄白 声音低微 症状描述包括牙龈肿痒、腐孔血水、寒热、食减神疲 脉细弱

13岁男性，右下肢被狂犬咬伤。狂犬病。毒邪犯心、肝、肺、脾，致抽搐、狂躁、恐水、怕光、怕风、声音嘶哑、呼吸麻痹、肌肉松弛、瘫痪、口流唾涎。面色晦暗，舌质红，脉数。局部伤口痛痒、麻木，头痛、神疲、乏力、纳呆、恶心、失眠不安、低热。

患者，女，49岁。早期肝硬化，肝区胀痛，神倦纳呆，面色灰黄，月经2个月未转，畏寒肢冷，盗汗。肝气虚，脾阳弱，气血不足。面色灰黄，舌质澹红胖，苔白润，脉细。神疲，纳增，寐则多汗，形寒肢冷。

患者44岁，主诉心悸7月余。刻下症状包括心跳动则尤甚，精神疲乏，稍口渴，食欲好，夜寐安，大便调。舌苔薄，脉细软，时有结代脉，心率75次/分，早搏2~4次/分。中医诊断为心气不足，心失所养而作悸。证型属心气不足，病机为心气虚则悸。舌象薄，脉细软，时有结代脉。

患者42岁，男性。鼻衄、鼻塞、头痛、神疲、难寐、口干。证属热毒内炽，阴液耗伤。舌光红无津，脉细弦。